傳承-誓言
甲硝唑是硝基咪唑類抗菌藥物，主要通過抑制細菌遺傳物質DNA的合成，抑制細菌的生長和繁殖，從而發揮殺菌作用，對大多數厭氧菌具有強大的抗菌作用，而對需氧菌或兼性需氧菌無效，此外，甲硝唑還對阿米巴原蟲、陰道滴蟲、賈第鞭毛蟲等厭氧原蟲具有強大的殺滅作用，具有殺菌作用強，口服吸收好，生物利用度高，作用時間長等優點，今天為大家介紹一下甲硝唑的功效和用途：
- 口腔厭氧菌感染：提到甲硝唑，很多朋友都知道它可以治療“牙疼”，比如我們常見的智齒髮炎，當我們身體免疫力下降時，口腔中的細菌毒性增強，可引起牙冠周圍軟組織炎症，也被稱為智齒冠周炎，常見智齒周圍牙齦腫脹不適、疼痛等症狀，甲硝唑能夠止疼是因為口腔中大部分都是厭氧菌，因此，在大多數情況下智齒冠周炎是厭氧菌感染所致，但是我們的口腔中還有一部分需氧菌，遇到需氧菌感染所引起的智齒冠周炎，甲硝唑就無計可施了，這時需要聯合青黴素類或頭孢菌素類抗菌藥物，此外，如果遇到牙髓炎引起的牙痛，甲硝唑治療往往是無效的，需要尋求口腔科醫生的幫助。
- 幽門螺旋桿菌感染：幽門螺旋桿菌是一種可在人體胃竇部生存的微厭氧細菌，它與慢性胃炎、胃、十二指腸潰瘍、甚至胃癌的發生息息相關，甲硝唑對幽門螺旋桿菌具有一定的抗菌活性，雖然目前耐藥率逐年上升，但仍是根除幽門螺旋桿菌的一線抗菌藥物。
- 偽膜性腸炎：偽膜性腸炎是由於過度使用廣譜抗菌藥物（如阿莫西林、左氧氟沙星、克林黴素等）或質子泵抑制劑（如奧美拉唑、雷貝拉唑，泮托拉唑等）引起腸道菌群紊亂，從而導致結腸粘膜急性壞死性炎症，常見腹瀉、腹痛、便血等症狀，嚴重者可出現中毒性巨結腸，危及生命，艱難梭菌是引起偽膜性腸炎的主要病原菌，艱難梭菌是一種厭氧陽性產毒菌，甲硝唑對其有較強的抗菌活性，可用於輕、中度偽膜性腸炎的治療。
- 陰道滴蟲病：陰道滴蟲病是陰道毛滴蟲引起的陰道炎症，常見陰道分泌物增多、異味、外陰瘙癢、下腹部微痛等症狀，甲硝唑對陰道滴蟲有強效殺滅作用，因此又名滅滴靈，是治療陰道滴蟲病的主要抗菌藥物，但需要注意的是，陰道滴蟲病有很強傳染性，需要與性伴侶同時治療。
參考文獻：
甲硝唑片說明書
張彥紅, 王慧, 李鳳娥. 偽膜性腸炎的診斷及治療進展[J]. 醫學綜述, 2015，21(8):1401-1403.
第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告
南開孫藥師
甲硝唑屬硝基咪唑類衍生物，是一種用途廣泛的平價藥。它有強大的殺滅滴蟲作用和抗厭氧菌作用，其使用方便，價格低廉，作用比較多。
1.針對滴蟲病 甲硝唑以前又稱滅滴靈，對女性陰道滴蟲病作為首選，除了口服之外，可以做成栓劑使用。
2.治療牙周疾病 研究顯示成年人牙周炎時，約75%為革蘭氏陰性厭氧菌所致。所以對於牙齦炎，冠周炎，牙周膿腫可以使用甲硝唑口服，起效更直接的劑型是甲硝唑口頰片和甲硝唑含漱液。
3.抗幽門螺旋桿菌 幽門螺旋桿菌陽性且有症狀的胃病患者一般使用抗幽門螺桿菌治療，根除幽門螺桿菌的治療方案通常如下：1種PPI（拉唑類藥物）+2種或3種抗生素（克拉黴素，甲硝唑，阿莫西林等等）。療程7-14天。
4.治療各臟器厭氧菌感染 由於甲硝唑有較強的抗厭氧菌作用，可用於治療各系統厭氧菌所致的感染性疾病如：敗血症，心內膜炎，下呼吸道感染，腹腔內感染，中樞神經系統、骨關節和皮膚軟組織感染及上頜竇炎，肝膿腫，膽囊炎，慢性結腸炎等。同時甲硝唑還有預防闌尾炎術後切口感染及降低骨創傷後感染的發生。
5..治療皮膚感染 甲硝唑可殺滅引起炎症性痤瘡的厭氧菌——痤瘡棒狀桿菌，故對其有效。
甲硝唑雖然價格低廉，服用方便，其副作用不容忽視，甲硝唑可引起噁心嘔吐，口苦，食納差等胃腸道反應，由於通過肝臟代謝，對肝臟功能有一定的影響。尤其要注意的是如果喝酒前後口服甲硝唑會引起雙硫侖反應，出現臉紅，心悸，血壓低等症狀。很多人只知道吃頭孢時喝酒會出現這種反應，其實甲硝唑也會出現這種不良反應。
2017年10月27日，世界衛生組織國際癌症研究機構公佈的致癌物清單中，甲硝唑在2B類致癌物清單中。一聽到致癌物很多人就嚇得不敢吃，其實這也是一種誤解，甲硝唑在動物實驗中有一定的致突變作用，所以孕婦兒童禁用。成人在規定的用法下使用甲硝唑是無妨的。2B類是比較低級別的，因為加工肉製品如熱狗、火腿等還列為一類致癌物呢。
胡洋
甲硝唑是一種抗生素，可外敷也能口服，是一種運用廣泛的藥物，很多人對此藥也有比較深的瞭解，甚至在生活中都有運用過，但是這畢竟是一種合成藥物，對身體的副作用還是有的，儘管它很安全，但是你也有必要了解它的一些安全知識。
甲硝唑的用途
甲硝唑可單獨使用或與其他抗生素一起用於治療盆腔炎，心內膜炎和細菌性yin道病。。甲硝唑在世界上廣泛使用，也相對便宜，具體而言有以下幾個用途。
甲硝唑屬於一類稱為硝基咪唑抗微生物劑的藥物，它的作用是阻止細菌的生長。因此甲硝唑膠囊和片劑常用於治療生殖系統、胃腸道、皮膚、心臟、骨骼、關節、肺、血液、神經系統和身體其他部位的感染。
甲硝唑和替硝唑是治療yin道毛滴蟲感染的主要方法。即使無症狀夫妻雙方有一人沒有症狀，都建議對雙方均要進行治療。雖然治療滴蟲性疾病還有其他的方法，但治癒率要低得多。
用途三，早產
甲硝唑還被用於預防與細菌性yin道病相關的早產，但是甲硝唑對預防高危孕婦的早產無效，甚至在高危孕婦中使用甲硝唑還有引發早產的危險。
甲硝唑的用藥注意事項
如果你對甲硝唑、替硝唑或甲硝唑製劑中的任何成分過敏，請在用藥之前告知於醫生，如果是第一次使用這種藥物，那麼還需要進行皮試，除了這個，你還需要注意以下的事項。
事項一，目前正在服用的其他藥物
如果你正在服用雙硫侖或在過去2周內服用雙氯硝唑，這種情況不要服用甲硝唑，因為這兩種藥物會產生相互作用，除此之外還要告訴醫生你正在服用或計劃服用的處方藥、非處方藥、維生素、保健品和中藥湯劑等。
事項二，目前你是否患有這些疾病
你是否曾患過克羅恩病，血液，腎臟或肝臟疾病，因為甲硝唑主要是肝腎代謝去毒的，如果你患有這些疾病，那麼在服用甲硝唑的時候就需要注意了，為了避免引起其他不必要的損害，你很有可能不能採取甲硝唑治療。
事項三，是否懷孕
最後需要注意的是懷孕，計劃懷孕或正在哺乳的人群，一般情況下懷孕的婦女一般不應在懷孕的頭三個月服用甲硝唑。服用甲硝唑的時候還要避免菸酒。
雖然甲硝唑是一種很便宜的藥，但是這並不是我們濫用這個藥的藉口，反而我們更需要多些去了解它，讓它可以更好的為我們所用，而不是產生更多的副作用。
參考文獻：
1.孟劍湃,《甲硝唑的不良反應不僅是胃腸道反應那麼簡單!》,21世紀藥店,2019-06-15.
2.《甲硝唑片在健康人體中的藥動學及生物等效性研究》,中國新藥雜誌,Chinese Journal of New Drugs,2019年10期.
39名醫在線
甲硝唑是臨床上較為常用的一種硝基咪唑的抗生素，由於具有強大抗菌作用，被臨床上廣泛應用。
甲硝唑和奧硝唑，替硝唑都是同一種類的藥物，只不過甲硝唑的問世時間較替硝唑和奧硝唑都久遠，所以甲硝唑的不良反應和副作用發生的幾率要比後兩種藥物多。
關於甲硝唑治療什麼疾病，小克下面為大家一一介紹：
1.口腔疾病：口服甲硝唑對於慢性牙齦炎，牙齦出血都有著不錯的療效，除此之外甲硝唑還可以和硫酸鋅配製成復發甲硝唑溶液，對於口腔潰瘍有著良好的治療作用。
2.婦科疾病：栓劑的甲硝唑可以在臨床上治療多種的婦科疾病，如滴蟲性的陰道炎，急性的盆腔炎等等，所以說甲硝唑是治療婦科感染疾病的理想藥物。
3.幽門螺桿菌感染：甲硝唑可以和奧美拉唑，果膠鉍等藥物聯合使用來根除幽門螺桿菌，但是除了甲硝唑一種抗生素之外，還應再加上一組抗生素，以克拉黴素和阿莫西林首選，可以有效的根除幽門螺桿菌，治療幽門螺桿菌感染導致的胃潰瘍，胃炎等疾病。
4.呼吸系統疾病：甲硝唑配合頭孢類的藥物來治療呼吸系統的感染，可以有效的提升治癒率，儘早的緩解和治癒呼吸系統的疾病，尤其是對於慢性支氣管炎急性發作的患者和膿胸的患者。
5.厭氧菌的感染：甲硝唑還主要用於抗厭氧菌的治療，尤其是像敗血症，腹腔內的感染，心內膜炎，骨關節的軟組織感染等疾病，還可以用於術後的預防性感染，如膽囊切除術後，闌尾切除術後等。
以上就是小克的觀點，歡迎各位提問和補充，關注小克，瞭解更多健康知識。
小克大夫
甲硝唑的用途一覽
第一、婦科疾病
在臨床上甲硝唑是一種治療陰道炎的藥物，而且治療的成功率可以高達百分之九十三，比其他一些藥物更加有效果。除了治療陰道炎，在會陰切開術當中也可以達到消炎的效果，經過甲硝唑的治療術後的感染率是非常低的。
第二、消化性潰瘍
消化性潰瘍跟幽門螺桿菌有極大的關係，這種細菌是導致慢性胃炎出現的病因，而有研究發現，幽門螺桿菌對甲硝唑敏感，因此可以通過使用甲硝唑來治療消化性潰瘍病症。
第三、偽膜性腸炎
這種疾病屬於腸道的急性粘膜壞死性炎症，因為會在壞死的粘膜上形成偽膜因此會叫做這個名字，這種疾病的出現跟長時間使用抗生素有極大的聯繫，而在治療方面甲硝唑有著不錯的效果，一般情況下一週到半個月為一個療程，需要根據患者的情況來選擇不同的療程。
第四、高脂血症
高脂血症在現在生活中的出現概率比較高，而甲硝唑在幫助降血脂方面有著不錯的效果，療效很好療程也比較短。
第五、慢性結腸炎
甲硝唑之所以對慢性結腸炎有以抵抗的效果跟腸內菌群的密集型以及某種免疫抑制有極大的聯繫，因為甲硝唑當中的硝基對病變的粘膜有很大的作用，可以起到修復的效果，在治療的過程當中隨著甲硝唑治療療程的延長服藥量會慢慢遞減。
第六、腸道蛔蟲病
在每天三餐之前的半個小時服用甲硝唑，只需要連續服用三天就可以將超過一半的蛔蟲排除，而且這種方法的副作用還是非常少的。
39健康網
甲硝唑又叫滅滴靈是人工合成的類抗菌藥.
主要是抑制細菌的DNA合成而發揮抗厭氧細菌的作用，其他還具有抗滴蟲、抗阿米巴原蟲以及抗破傷風桿菌的作用.
甲硝唑對需氧細菌和兼性需氧菌無效.
口服很容易被吸收，吸收後在人體內分佈較廣，甲硝唑可以進入感染病灶和腦脊液裡.
一、厭氧菌所導致的以下感染
1、腹腔感染
2、女性泌尿生殖系統感染
3、肺部感染(下呼吸道感染)
4、關節和骨感染
5、口腔感染
二、四環素耐藥艱難梭菌導致的假膜性腸炎
三、幽門螺桿菌感染導致的消化性潰瘍
使用注意事項:
1、使用甲硝唑期間，禁止飲酒
2、停止使用甲硝唑一週之內禁止飲酒
不良反應有
1、噁心嘔吐
2、過敏反應
3、外周神經炎
（圖片來源於網絡，不作為商業用途！本文內容僅供參考，不作為診斷和用藥的依據，不能代替醫生和其他醫務人員的診斷和治療以及建議，如有身體不舒服，請及時就醫。）
佳園道
在這個三素一湯（抗生素、激素、維生素和點滴）特別流行而大家都開始反感的醫療環境下，甲硝唑作為抗生素中的一種，就讓我們特別關心：他是幹嘛用的，我該怎麼用？
首先，甲硝唑有多種劑型，如注射用的甲硝唑注射液，口服的甲硝唑片、膠囊、緩釋片，外用的陰道泡騰片、栓劑、凝膠，還有口頰片、含漱液、洗液等。
甲硝唑被批准的臨床應用及常規下成人口服的用法用量如下：
1、陰道滴蟲病，一次0.2g，一日4次，7日療程；
2、腸道及組織內阿米巴病，腸道內一次0.4-0.6g，一日3次，7日療程，腸道外則一次0.6-0.8g，一次3次，療程為20日；
3、小袋蟲病，一次0.2g，一日2次，5日療程；
4、皮膚利什曼病一次0.2g，一日4次，療程10日，間隔10日後再重複一個療程；
5、賈第蟲病，一次0.4g，一日3次，療程為5-10日；
6、敗血症、心內膜炎、膿胸、肺膿腫、腹腔感染、盆腔感染、婦科感染、骨和關節感染、腦膜炎、腦膿腫、皮膚軟組織感染等，一次0.5g，一日3次，療程不短於7日；
7、幽門螺桿菌相關性胃炎或消化性潰瘍，一次0.4g，一日3或4次，並與其他抗生素聯用，療程為7-14日；
8、假膜性腸炎，一次0.5g，一日3次；
9、牙齦炎、牙周炎、冠周炎、口腔潰瘍，將3mg口頰片於餐後置於牙齦和齦頰溝間含服，一日3次，臨睡前加含一次，療程4-12日；
10、可以作為闌尾炎手術、結腸或直腸擇期手術、牙科手術等手術的預防用藥。
如果病情嚴重需使用靜脈滴注則首次劑量為15mg/kg，繼以7.5mg/kg維持，一次最大劑量不超過1g，每6-8小時1次，療程不少於7日。
而外用製劑則可以用於炎症性丘疹、膿皰、酒渣鼻紅斑、毛囊蟲皮炎、疥瘡、痤瘡等的局部治療及細菌性陰道病的治療，每日早晚各1次。
甲硝唑作為抗菌藥物其作用點在於厭氧菌等病原體而非疾病的本身，所以應在有證據或高度懷疑是由對甲硝唑敏感的病原體感染的疾病再使用甲硝唑。另外在使用甲硝唑期間及停藥後3日內，應避免接觸含酒精的飲品，以免引起體內乙醛的蓄積，發生雙硫侖樣反應！
藥事健康
牛黃甲硝唑，針對牙齦腫痛，蛀牙引起的痛，智齒疼，有特別好的作用
