新冠肺炎疫情的爆发对于慢阻肺患者来说无疑是雪上加霜。
由于新冠肺炎传染性强，传播速度快，对所有人群普遍易感。更值得注意的是，对于老年人或有慢性基础疾病的患者，由于抵抗力较低，感染风险更高。因此，患有慢性阻塞性肺疾病的患者及家属，更应该引起重视。而且正值冬春季节，气候交替，气温起伏不定，感冒、流感等急性呼吸道疾病频发，更容易诱发和加重慢阻肺病情，导致肺功能更快下降，降低患者的生活质量，增加住院治疗风险。
疫情期间，慢阻肺患者要注意什么问题？患者如何防止急性加重？因病情急性加重去医院就诊前，可采取哪些措施来缓解症状？
1.首先要放松心态、科学防控，减少被感染机会：坚持居家隔离，尽量不出门，不去人群聚集地，出门戴口罩，勤洗手，不接触，严格戒烟，科学防控疫情，保证自身健康。
2.药不能停！！！建议查看您的吸入剂剩余量，提前做好准备，为了避免去医院发生交叉感染，可以让家人代开药，或者网络购药。
3.如果确实买不到同一种吸入剂建议购买其他品牌的同一通用名的吸入剂互相替代：如噻托溴铵粉吸入剂（思力华）和噻托溴铵粉雾剂（速乐）、噻托溴铵吸入粉雾剂（南昌弘益）、噻托溴铵吸入粉雾剂（彼多益）、噻托溴铵喷雾剂（能倍乐）可以互相替代。再如信必可都保的患者可以选用舒利迭替代，需要注意两药的规格有大小之分，具体可以电话咨询医师、药师或者网络义诊专家。信必可都保和舒利迭两药都需要每日使用2次，间隔12小时吸入，注意用药方法及每次用药后都需要认真漱口。
4.需要特别提醒的是：短效支气管扩张药物：如沙丁胺醇气雾剂（万托林），异丙托溴铵气雾剂可以紧急缓解气喘症状突发，但不能替代上面的长效吸入剂，由于其作用时间短暂，而且频发使用容易产生耐受性，需要按照医师或药师指导的用法、用量使用，每天最大的给药剂量为4揿，每次2揿，不可超剂量或短时间内多次反复使用，否则可能导致严重的心率失常等严重不良反应。
5.如果确实任何吸入剂都买不到了，建议通过电话或远程咨询医生或药师，在专业医务人员指导下，可暂时以口服氨茶碱片或多索茶碱缓释片替代，需注意茶碱类药物口服可能引起心跳加快，精神兴奋的不良反应，需要严格做好自我监测。对于同时合并刺激性干咳患者可以用复方甲氧那明胶囊替代，该药含有氨茶碱，还含有止咳药。但一定要注意，口服药物替代时间不宜过长，仍需积极购买您的吸入剂，以避免口服药物的相关副作用。
6.呼吸锻炼：COPD患者居家期间不可忽视呼吸锻炼。常见锻炼方式有腹式呼吸和缩唇呼吸。
腹式呼吸法是通过横隔活动来增强肺部通气量，COPD患者一手放在上腹部，呼气时腹部下陷，稍加压力，吸气时上腹部抗此压力，腹部徐徐隆起，每天3到5次，每次10到15分钟。缩唇呼吸是患者闭嘴经鼻吸气，缩口唇吹口哨样缓慢呼气4至6秒，缩唇呼吸可与腹式呼吸一起应用。
7.合理膳食，增强体质：慢阻肺患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状都会消耗机体不少蛋白和热量，容易发生营养不良，因此居家期间必须摄取充足的营养，高蛋白饮食：鸡蛋、瘦肉、豆制品，新鲜蔬菜和水果，低糖低盐饮食，拒绝进食腐烂、过期的食品，拒绝进食半熟、生食品，少吃刺激性食品如辣椒、胡椒。保持食物种类、来源丰富多样，不偏食，荤素搭配，均衡饮食，保证充足营养。
8.适量运动，适度通风：长期居家不动，会导致体力下降，COPD患者要注意适量运动，如太极，八段锦，瑜伽等，每天运动2—3次，每次保证10分钟。保持环境卫生整洁，减少室内环境污染，及时清理生活垃圾及污物。新冠肺炎病毒肆虐要求我们每日通风，但COPD患者需注意保暖，切不可过度通风而使得室温过低，进而诱发急性加重。
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