何以笙箫默卫平
阿司匹林肠溶片和降压药当然可以同时服用！
但是需要注意几个问题，否则会造成严重后果，降压药是降血压的的这个很好理解，就是高血压的患者为了有效的控制血压，需要长期服用降压药。阿司匹林是抗血小板聚集，预防血栓的药物，也就是预防心肌梗死和脑梗死的药物。
高血压是心脑血管疾病的独立高危因素:
目前我国有2.45亿高血压，有1300万脑血管疾病患者，有1100万冠心病患者，这么多心脑血管疾病的患者中有很多是合并高血压的患者。因为高血压是动脉粥样硬化的一个重要高危因素，我们之所以控制高血压，目的就是为了减少心脑血管疾病的发生。我们有效的控制高血压，能降到心肌梗死20-30，能降低脑中风30-40%，足见高血压和心脑血管疾病的关系。
缺血性心脑血管疾病控制的基础用药就是阿司匹林，有明确确的冠心病、心绞痛、心肌梗死、搭桥、支架术后、脑梗死的患者，如果同时合并高血压，那么肯定必须同时服用阿司匹林＋降压药。因为阿司匹林能预防心脑血管疾病加重，降压药能降低动脉粥样硬化加重，简单理解就是减少血管垃圾。
所以说同时服用阿司匹林和降压药是心血管疾病常见的一种现象，那么能不能同时服用阿司匹林和降压药呢？
一般来说阿司匹林肠溶片，我们建议空腹服用，可以早起空腹，也可以睡前空腹，但一定要空腹，这样做的好处是，阿司匹林肠溶片能够顺利通过没有食物的胃，抵达肠道，这样对胃的刺激更小。而降压药我们一般建议也是早晨服用，因为早晨服用有几个好处:一、控制晨起血压过高，降低心脑血管疾病风险；二、一天一次降压药，吃完降压药，全天血压更平稳。在医院，我们遇到同时吃阿司匹林和降压药的患者，也会建议同时服用。
所以，阿司匹林肠溶片和降压药能同时服用，而且经常同时服用。
【受维权勇士保护，侵权必究！如有心血管问题请私信！】
心血管王医生
一、阿司匹林肠溶片什么时候才需要用？
阿司匹林肠溶片，是一个百年老药，也是一个因为发现其抗血小板聚集作用后焕发又一春的药物！阿司匹林什么时候才需要用呢？大多数情况下，阿司匹林需要用于已经确诊的动脉粥样硬化性疾病，这时候我们称之为二级预防！其目的是预防疾病复发！二是如果患者有心脑血管疾病的高危风险，也需要使用，这里是高危而不是中低危风险，这时是阿司匹林的一级预防，主要预防发生动脉粥样硬化性疾病！
二、阿司匹林和降压药可以一起用吗？
当然可以！高血压病本身就是心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的一个重要评估指标！也就是说高血压患者更容易罹患动脉粥样硬化性疾病，所以，对于合并高血压的等动脉粥样硬化导致的心脑血管疾病患者，需要口服阿司匹林进行二级预防！如果患者是一个高血压的高风险的心脑血管疾病患者，也需要使用阿司匹林进行一级预防！
三、什么情况下不能使用阿司匹林？
如果患者血压控制不稳定，而且是比较高的高血压，甚至是三级或者是恶性高血压、高血压脑病等情况，使用阿司匹林会增加出血风险的时候，或者患者有禁忌症的时候，也不能口服阿司匹林！
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心健康
很多有高血压问题的患者，同时也是心血管疾病患者，或者心血管疾病的高危人群，在服用降压药的同时，医生也会开具阿司匹林肠溶片来预防血栓的发生，那么这两个药物可以一起服用吗？今天就来和大家一起探讨一下。
首先，几乎所有的降压药与阿司匹林，在用药上，都没有明显的相互作用，对于同时服用降压药和阿司匹林，从药物相互作用的方面来说，是没有明显禁忌的。但是对于利尿剂类的药物，如果已经有引起尿酸升高的情况，如果同服阿司匹林，应当注意阿司匹林对尿酸升高的负面影响，可能会因为两个药物同时对尿酸代谢的不利影响，而导致痛风问题的发生。
阿司匹林肠溶片，要不要和降压药物在每天的同一个时间点同服，这个可以根据服药习惯来确定。对于阿司匹林肠溶片来说，选择睡前服用，或者清晨服用都是可以的，如果您通常也在清晨空腹服用降压药，那么可以考虑与阿司匹林同服，如果您习惯睡前服用阿司匹林，那么除非是有夜间血压高峰的朋友，一般情况下不建议睡前同服降压药，因为通常人体的血压，在夜间睡眠期间，都是处于低谷阶段的，睡前服用降压药，容易造成夜间低血压的风险。对于这种情况的朋友，建议早服或者午间服用降压药（根据血压高峰情况），晚上睡前服用阿司匹林。
对于高血压患者服用阿司匹林，还有一点注意事项，就是应用阿司匹林期间，一定要控制好血压。通常，对于血压无法控制到150/90以下的高血压患者，是不推荐服用阿司匹林的。阿司匹林抵抗血小板凝集，如果在服药期间，血压控制不稳，会加大脑出血风险，反而得不偿失。
在服用高血压药物和阿司匹林肠溶片期间，一是要注意合理的选择用药时间，另一方面一定要坚持服药控制加上合理的生活干预来控制好血压，以减少服用阿司匹林可能带来的出血风险，另一方面，服用阿司匹林期间，一定要注意消化道出血风险，对于有潜在消化道出血风险的朋友，可以在用药的前12个月，服用胃黏膜保护剂来减少胃出血风险。
李药师谈健康
阿司匹林肠溶片可以与高血压药物一起服用，建议两者都可以在晨起空腹时服药。需要注意的是当血压水平超过160/100mmHg时，不宜开始服用阿司匹林，以免增加脑血管意外和出血的发生，应将血压控制平稳后再开始服用。对于高血压患者，是否使用阿司匹林，应在医生综合评估病情后决定，应明确有无使用适应症，并排出禁忌症后方可使用。使用过程中也需监测有无副作用的发生，并定期复查，调整或停用应在医生指导下进行。
阿司匹林使用的适宜人群主要有已有缺血性心脑血管疾病者（如冠心病、脑梗死、短暂性脑缺血发作等）或心脑血管手术后（如支架术后、封堵术后、射频消融术后等）。对于高血压患者，如无上述明确的缺血性心脑血管疾病发生，但同时伴有以下危险因素中两项及以上时（①男性年龄在50以上、②女性在绝经期者、③有心血管疾病的家族史者、④吸烟者、⑤肥胖者、⑥血脂异常者、⑦糖尿病者），其未来十年发生缺血性心脑血管疾病风险＞10%，建议可以同时使用阿司匹林来预防心脑血管疾病的发生。
阿司匹林肠溶片是目前最常使用的阿司匹林剂型，由于其有一层耐酸不耐碱的外壳，在胃内不分解或很少分解，在肠道碱性环境中才分解，所以建议空腹服用。同时由于清晨为人体血压高峰，易发生心脑血管意外，为了更好的预防清晨心脑血管意外的发生，建议应睡前或晨起空腹服用。同时降压药物的使用也需在医生指导下进行，对于清晨血压高峰的患者，建议晨起空腹时即服用，对于少数夜间存在血压升高的患者，则建议大家可以在睡前服药。
希望大家正确认识高血压，高血压除了积极的药物治疗外，还需积极改善生活方式，并坚持规律治疗，以长期稳定控制血压达标。阿司匹林作为常用的抗血小板聚集药物，与降压药物并不存在冲突，可以联合使用，有预防缺血性心脑血管疾病发生的作用。但药物的使用和调整必须在医生指导下进行，切勿偏听偏信、以免贻误病情，造成不可挽回的后果。
全科扫地僧
心血管疾病是大多数中老年人面对的难题之一，而高血压又是引发心血管疾病的重要病因之一，因此，有不少患者既需要服用保护心血管的阿司匹林，又要服用降血压的降压药。那么这两种药物可以同时服用吗？什么情况下要同时服用？
阿司匹林应该什么时候吃？
早上：
在早晨的6点到10点之间，是血液黏稠较高的时候，此时血压和心率也普遍处于高值，这时候服用可以避免心脑血管发生意外。
晚上：
晚上人体活动减少，血液流动缓慢，此时血小板容易发生凝集，所以夜间用药可以起到很好的预防心脑血管疾病的作用。
总的来说，不管是早上还是晚上，都是较为适合的服药时间。需要注意的是，若是普通的阿司匹林药片，需要在饭后食用，而如果是肠溶片，则需要空腹服用，以免延迟到达肠道的时间，而对胃部造成损害。
降压药应该什么时候吃？
医生一般会建议病人早上起床后服用降压药。人体血压一天当中是会出现两个峰值的，分别是上午6-10点和下午4-6点，为了便于养成习惯，预防因没有时间观念而忘记用药，最好是早上服药，既能让整天的血压维持在正常范围，又可以适应大部分人的生理。
特别是高血压早期患者和需调整用药的人群，更加应该在早晨服用，可以起到很好的防治作用。
阿司匹林和降压药能同时服用吗？
阿司匹林完全是可以和降压药一起服用的，且根据上述的用药时间，最好是早晨起床后一同服用，这样可以给心脑血管加上双层保障，一整天都能以健康的姿态轻松活动。
什么情况下两种药需要一起吃？
1、冠心病或脑梗+高血压。当一个人存在冠心病、心绞痛、脑梗、心梗等问题，同时血压又达到高血压标准时，就应该两药同服。
2、冠心病+心衰。这种情况虽然没有高血压，但因为有心衰的情况，需要服用倍他乐克加沙坦或普利来防止心衰加重，所以依然需要两药同服。
3、心肌梗死+血压偏高。不管是急性还是陈旧性的心肌梗死，都需要借助阿司匹林治疗，再加上血压偏高，就很容易对生命造成威胁，需要同服降压药预防意外的发生。
4、冠心病+心率过快。心率偏快的人，要用倍他乐克或合心爽等降压药以稳住心率，将其控制在60次/分钟左右，这样才能缓解心绞痛。
心态是良药
只有一个人在关注，其实许多人一直在纠结自己要不要吃阿斯匹林，尤其是有高血压、高脂血症、糖尿病、发生过“心绞痛”、或未经造影被戴上冠心病帽子、曾经偶然做头颅CT发现有腔梗的人、甚至没有没有三高和心脑血管事件的中老年人。
只有随时隨刻可能发生不稳定软斑块破裂的患者，在斑块破裂的瞬间阿斯匹林才能发挥血小板激活后聚集成血栓，平时吃了也白吃，反而会诱发胃出血、哮喘、鼻息肉加重甚至过敏、一旦身体发生出身时不易止血，千万不要把阿斯匹林当保健品来吃。
因此有软斑块的人一定要防止情绪冲动诱发交感神经兴奋诱发动脉血管痉挛导致斑块破裂，激活流经的血小板而聚集成血栓。严格控制好高血压、高低密度脂蛋白胆固醇、高血糖是防止动脉粥样斑块迅速长大最有效的办法。所以高血压患者控制血压达标是必须的，多数人可以要用2-4种药物来达标。有三高但控制得不得不好、又有多发软斑块、情绪容易失控、血管腔狭窄大于75%并伴有症状、有过心脑血管事件（腔梗不算）或植入过支架的人必须服用阿斯匹林，因为这些人不知道什么时候斑块破了。
结论是可以一起服用但仅限于上述非用抗血小板的高血压患者。千万不要本末倒置：降压是硬道理！
2018.12.1
我想说点真话
段医生答疑在线🔑阿司匹林肠溶片和降压药可以同服🔑
很多高血压患者需要服用阿司匹林肠溶片来预防血栓形成，而且阿司匹林和各类降压药之间不会相互影响，所以两者可以同时服用。
哪些高血压患者需要服用阿司匹林肠溶片，为什么服用？
高血压患者的如果存在高凝，就有血栓风险，如冠心病、脑梗死。
小剂量的阿司匹林（每天100mg）能抑制血小板聚集来预防血栓的形成，降低心脑血管疾病的发生。
建议下列高血压患者服用阿司匹林：
①高血压合并冠心病、心肌梗死、缺血脑卒中、周围动脉粥样硬化疾病患者；
②高血压合并糖尿病，或者含有多个心血管事件高危因素者（吸烟、血脂高、年龄大等）的朋友。
高血压患者服用阿司匹林肠溶片有哪些注意事项：
（1）阿司匹林肠溶片和降压药没有明显的相互影响，也不会影响治疗效果和增加副作用，可以合用。
（2）通常建议服用长效降压药，多选在早晨服用，除非明确是夜间血压升高者（需睡前服用）。
（3）阿司匹林肠溶片既可以睡前服用，也可以晨起服用。
（4）初次服用阿司匹林肠溶片，需在血压控制稳定（＜150/90）后开始应用。否则可能增加脑出血风险。
（5）服用阿司匹林期间，需要注意观察副作用：胃黏膜损伤、出血倾向（如牙龈出血、皮肤瘀斑、胃肠道出血等）。
（6）避免跟糖皮质激素或其他抗凝药或非甾体抗炎药合用。
（7）有活动胃溃疡、严重肝病、出血疾病者需慎用或禁用。
（8）不能耐受阿司匹林肠溶片者，可以选择氯吡格雷。
段医生特别提醒：
（1）当高血压有发生心脑血管疾病的高风险时，服用阿司匹林是很好的预防措施。
（2）阿司匹林和降压药都需要长期服用，都不能随意中断或者吃吃停停。
（3）近期有报道呈服用阿司匹林会增加脑出血的风险，其实这一点临床上经常会遇到，但作为小剂量预防仍是推荐。
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段医生答疑在线
阿司匹林常被应用于冠心病等动脉粥样硬化所致的心脑血管疾病，以及有着上述疾病高危患病因素的人群，其针对血小板的抑制作用可以有效阻止血栓性疾病的发生和再发，减少了心脑血管意外的发生，也降低高危人群罹患心脑血管疾病的风险。
实际上，对于高血压而言，因其频繁且大幅度的波动而导致的血管损伤会加速动脉硬化的进程，所以，高血压也就成了诱发动脉粥样硬化性病变的"罪魁祸首"之一，而高血压患者就是心脑血管疾病的高危人群；那么，对于这些患者而言，无论是降压药还是阿司匹林，都有服用的必要，尤其是病程较长的患者，更是需要联合这两种药物同时服用。
另外，虽然高血压患者有服用阿司匹林的必要性，但是，长期服用阿司匹林却有着诱发出血的风险，尤其是本就存在动脉硬化的患者，当血压波动较显著时可能会出现硬化血管破裂的现象，此时阿司匹林抗血小板的功效反而抑制了机体正常的凝血能力，导致出血症状越发严重，最终引发危及生命的情况。
所以，三级以上高血压的患者如果不能有效控制血压，反而频繁出现大幅度的波动时，应当停止服用阿司匹林，以免诱发严重的出血症状；但若是患者血压控制良好，那么降压药和阿司匹林还是可以一起服用的！
综合内科张医生
理论上来说是没有任何问题的！
阿司匹林肠溶片与降压药都是大家在日常生活当中比较常见的药物，也有很多患者需要长期同时服用这两种药物，我们需要详细的了解这两种药物的功效与副作用，来判别出哪些患者不能同时服用这两种药物。
阿司匹林肠溶片
这是医院临床上的常用药物，有抑制血小板凝聚的作用，常用于冠心病患者预防血栓的形成，适用于预防心肌梗死的患者、降低心肌梗塞患者的发病几率。但同时也存在明显的副作用：
1、肠胃不适，长期服用阿司匹林肠溶片的患者容易出现消化不良、胃部腹部疼痛，可能还会出现胃溃疡，胃出血等情况。
2、还可能出现过敏反应，呼吸困难、气促、哮喘等情况。
3、另外部分患者在服药过程中可能出现头晕、耳鸣、肾损伤等情况。
降压药
高血压患者需要选择的药分为很多种：利尿药、β受体阻滞药、钙拮抗药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、α肾上腺素能阻滞药等，根据患者及相关疾病的不同，所服用的降压药物也不同，一般来说，降压药和阿司匹林肠溶片并无相互作用。
目前临床上，存在很多心血管疾病合并高血压的患者，这些患者在服用阿司匹林肠溶片时，也必须控制血压，当生活干预效果不明显时，必须采取药物控制，这已经很好的说明了两者确实可以同服。
利尿药（双氢氯噻嗪、吲达帕胺）：痛风患者禁用，糖尿病、高脂血症患者慎重选择。
β受体阻滞药（美托洛尔、比索洛尔）：心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺部疾病与附近血管疾病患者禁用，胰岛素依赖性糖尿病患者慎重选择。
钙拮抗药（非洛地平、硝苯地平）：心脏传导阻滞、心衰患者禁用二氢吡啶类钙拮抗药，不稳定性心绞痛、心梗突发时禁用速效二氢吡啶类钙拮抗药。
血管紧张素转化酶抑制药（依那普利、雷米普利）：妊娠、肾动脉狭窄、肾脏功能衰竭患者禁用。
所以说，阿司匹林肠溶片和降压药是完全可以共同服用的，但我们需要在服用过程中，分别注意其适应症和禁忌症，必须进行综合考虑！
罗民教授
阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死等血栓性疾病，也可用于治疗不稳定型心绞痛；高血压病患者常并(伴)发此类疾病。所以阿司匹林肠溶片经常和降压药一起服用，以期达到协同作用。
目前认为这两种（类）药可以一起服用。
