重庆肝博士
乙肝是一种呈全世界流行的传染病。在我国，慢性乙型肝炎病毒感染的人数在9300万左右，其中慢性乙肝达到2000万，其中每年大概有30万的乙肝患者死亡。
慢性乙肝不治会怎么样？
有病不去治，任由其发展，肯定会很严重嘛。乙肝三部曲，乙肝—肝硬化—肝癌，想必都很熟悉。
对于乙肝，目前还没有特效的治疗。主要是抗病毒、抗纤维化等治疗，其中抗病毒治疗是核心，是关键。抗病毒治疗，可以减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓肝硬化、肝癌的发生时间。
也就是说，就算老老实实的正规的治疗，最后绝大多数的人还是会走上肝硬化、肝癌的道路，只是正规治疗，会延长路上的时间。那么，乙肝不治疗的话，到达肝硬化、肝癌的时间可能会更短。假设，正规治疗，从乙肝发展到肝硬化需要10年，不治疗的话，可能只需要5年，甚至更短。
可能有的人，对于这个乙肝什么时候才需要治疗不是很清楚。有些人，可能以为在医院查到乙肝表面抗原（HBsAg+）就以为需要开始治疗了，这是不正确的。
一、慢性乙肝病毒携带者和慢性乙肝是不一样的
我们将这个携带者，也就是医院化验乙肝两对半，第一项阳性，也就是HBsAg（+）。当这个HBsAg阳性持续时间超过6个月，叫做慢性乙肝病毒携带者，或者慢性HBV感染。大部分的成年人，大概在90%，感染急性的乙肝，很大程度上可以被人体的免疫系统消灭。
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慢乙肝也就是慢性乙型肝炎，肝炎肝炎也就是说，肝脏已经出现炎症，转氨酶ALT会升高。
慢乙肝和慢性携带者是不一样的，从携带者到慢乙肝有一段漫长的时间（从小感染，可能有几十年），病毒和人体的免疫系统是处于井水不犯河水的状态，这一时期叫做免疫耐受期。当过了免疫耐受期后，进入免疫清除期，免疫系统要消灭病毒，在消灭病毒的过程中，因为病毒存在细胞中，因此需要首先杀死肝细胞，肝细胞死亡，肝脏炎症出现了，转氨酶ALT也升高了。
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首先，如果是体检发现HBsAg（+），也就是携带者状态，是不用治疗的。乙肝什么时候开始治疗，也是很有讲究的。太早治疗，既效果不好，长期吃药又会导致耐受等情况。太晚治疗，对身体也不好。
那么，慢性乙肝什么时候治疗最好呢？当符合下述情况，需要及时的进行抗病毒治疗。
HBeAg阳性；HBV-DNA≥20000U/ml，而且ALT＞2倍正常值（ALT正常值0-40）
HBeAg阴性；HBV-DNA≥2000U/ml，而且ALT＞2倍正常值（ALT正常值0-40）
如ALT＜2倍正常值，但是组织学HAI≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2
ALT＜2倍正常值，但是HBV-DNA持续阳性且年龄大于40岁，或者有肝癌家族史的，也要考虑抗病毒治疗
对ALT持续正常但是年龄大于40岁，应该要密切的随访，最好可以进行肝活检，当组织学HAI≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2。考虑开始抗病毒治疗。
那么，如果到了该治疗的时候，又不治疗，会出现什么情况呢？上面讲了可能从乙肝达到肝硬化的时间会缩短，在这里再具体说说，会出现哪些危险？在这里挑一些致命性的危险来讲一下
1、肝癌
癌症我们都知道，以目前的人类手段几乎是无解。目前的措施，也就是延长生命。肝硬化患者，肝癌的年发生率在3%-6%。也就是所有肝硬化病人中，会有3%-6%发生癌症。
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2、消化道出血
也就是食管胃底部位静脉曲张破裂出血。这种出血一般出血量很大，病人大口大口的呕血，情况十分凶险。这也是肝硬化失代偿期的病人主要的死亡原因之一。有的病人，没到肝癌阶段，在肝硬化阶段就去世。
出现食管胃底部位静脉曲张破裂出血的原因，主要是肝硬化后肝脏的结构完全发生变化，门静脉压力升高。门静脉是收集胃肠道回流静脉的，门静脉压力升高，胃肠道血流回流受阻，出现静脉曲张。
出现食管胃底静脉曲张后，有的人压力抬高，自行破裂，有的人可能是吃坚硬的食物，导致破裂。
3.肝性脑病
肝性脑病是指在肝硬化的基础上出现的代谢紊乱，中枢神经系统功能失调。肝性脑病也是肝硬化患者主要死因之一。
4、肝衰竭
肝衰竭是肝细胞大量坏死导致的一种最为严重的临床综合征。病死率高达80%-90%。慢乙肝不治疗，或者治疗不当，自行停药等情况，都可能导致肝衰竭。
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以上主要罗列了4中，致命性的危害。其他的还有，比如肝硬化患者出现肝肾综合征、自发性腹膜炎等等。总之一句话，慢乙肝患者，出现抗病毒治疗的指征，一定要毫不犹豫的开始抗病毒治疗，并且定期复查。抗病毒治疗要遵医嘱，切记私自停药。
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石佛山下小医生
乙肝，肝硬化，肝癌三步曲，慢性乙肝就是治疗，也是死路一条，不治你成不了神仙。
慢性乙肝是指肝功能不正常的患者，这时西药已经无能为力，过了40岁，进入肝硬化的高发期，到了肝硬化神仙难救了。
乙肝早治转阴是关健，才能杜绝肝硬化的发生。
中药治疗乙肝大三阳，六个月，e抗原转阴，停药不反复。
京城名医张一帖
慢乙肝的主要危害：HBV感染人体后并不一定发生炎症，很多出生时就感染了HBV的婴幼儿以及儿童，即使体内有大量的HBV，由于自身免疫系统尚未足够强大，仍然可与HBV和谐共处，该人群中大多数患者并无肝功能异常。
随着年龄的增长，到了青壮年时期，人体的免疫系统增强后，便可能会对HBV进行清除。由于HBV藏匿于肝脏细胞内，杀伤病毒的过程就会引起肝脏细胞的损伤，产生肝脏炎症。当这场战争变为持久战时，慢乙肝患者的肝功能就会出现反反复复或者持续的异常。
在肝脏组织结构上就是随着肝脏炎症的持续，肝脏细胞反复坏死，纤维组织大量增生，包绕着新生的肝脏细胞，形成肝硬化结节，也就演变为肝硬化。据相关统计，无特效治疗的情况下，慢乙肝患者5年进展为肝硬化的比例为12%~20%。
发展到肝硬化之后，由于早期的肝脏结构改变尚不严重，患者残存的肝细胞仍足够维持人体正常需求，称之为代偿期肝硬化。
当疾病进一步进展，肝脏结构进一步变形，细胞坏死增多，残存的肝细胞不足以应付日常生理需求，变会出现胆红素升高、凝血功能延长、出现腹水、消化道出血以及肝性脑病等表现，进入肝硬化失代偿期。未进行有效干预的情况下，由代偿期肝硬化到失代偿期肝硬化的5年进展率大约为20%；而代偿期肝硬化患发生肝细胞癌的5年进展率高达6%~15%。
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谭博士专家门诊
慢性乙肝在初期尽管对肝脏有损害但可以没有明显症状，因而导致很多人没有发现自己患有慢性乙肝疾病。由于肝脏代偿能力逐渐变差，一旦出现肝炎活动，就极易出现黄疸、腹水、出血、昏迷、尿少等严重后果。
乙肝病毒携带者中，50%~75%的人有活动性病毒复制的慢性乙肝，估计5年中从慢性乙肝进展为肝硬化的发生率为2%~20%;从代偿性肝硬化到肝脏失代偿为20%~23%;从代偿性肝硬化到肝癌为6%~15%.
慢性乙肝的危害还有很多，以上例举了三大种，乙肝病毒如果长期在身体里，就会造成肝功能的损坏，更严重的可能会诱发肝癌，危害到生命安全，所以对于乙肝疾病要提前认识，做好预防和保健的工作，不要让乙肝不断的恶化，伤害到身体
张OA
长篇大论就不了，讲重点。
乙肝有得到有效控制，饮食控制的好。不会对你生活造成影响。
反之，如果不进行药物控制，长期暴饮暴食，增加肝脏负担，比如得了脂肪肝，酒精肝，加上有乙肝，很容易肝硬化，肝癌。那时候基本回天无力。
总结一下，得了乙肝，还是得控制一下，特别是饮食，
山里药工
危害一，如果乙肝不治，任由病情发展，会加重对自身的伤害，病情发展为肝硬化,进而是肝纤化，甚至是肝癌，直接威胁到生命。危害二，由于乙肝患者肝脏可能严重受损，导致肝功能异常，肝脏的各种代谢解毒，消化等功能障碍，使身体出现乏力，头痛，头晕，腹痛，恶心，食欲不振等。
复制你的美
有乙肝，一定要治，按时复查，不然会恶化，很多医生都说，有乙肝一定要按时复查，吃药，听医生的，生活质量和生命不会受太大影响…
茶茶Tea
乙肝患者如果没有及时的进行治疗，很有可能会出现肝硬化的情况，甚至会转为肝癌，所以在发现自己有乙肝病毒的情况下，需要及时的进行治疗，这样才能够控制病情，以免加重病情。生活中需要调节好自己的习惯，多加锻炼身体，提高身体的免疫力。
淘车有道
这还是要根据你自身病毒的稳定情况，如果一直稳定就不需要治疗，如果不稳定可能要终生服药。不治疗就会慢慢的肝硬化，肝腹水，肝癌……
首字母
一步步说
肝肥大
脂肪肝
重度脂肪肝
肝腹水
肝硬化
肝硬化晚期
再下一不用说了
