大家好啊，這裡是女性之友布洛芬·娜！

關於月經、避孕、婦科體檢、HPV 和一些騙你錢的智商稅，我們已經寫過很多篇文章了。

但是大家一篇一篇找起來還是太麻煩，尤其是一些新來的同學，可能還沒能靈活運用「號內搜」功能。所以！娜娜主動請纓給大家做了個彙總，打算帶著同學們一起複習一下婦科相關的知識點。

友情提示：大家也可以把這篇收藏起來，有問題就翻一翻 (我有在暗示什麼嗎？沒有。

關於月經

什麼樣的月經是規範的？

月經週期在 28-35 天，持續出血時間 2-8 天，月經量大約為 20-60ml。受精神因素、身體狀態的影響，月經週期和持續時間 (提前/推遲) 的輕微變化是正常的。

經血中有血塊是正常的嗎？

正常的。血塊的形成是正常的凝血過程，一般月經量大、久坐不動突然站起來更容易有血塊。

「姨媽色」到底應該是什麼顏色？

出血量多/經血排出快時，接近鮮紅色；出血量少/經血排出慢時，接近鏽色或暗紅色；經量過少時為咖啡色或黑色。

來月經期間有沒有忌口 (涼的辣的) 一說？

沒有。但如果自己吃著不舒服，就不要吃了。

經期新陳代謝快，多吃點不會發胖？

不會。多吃少動都是會胖的，不要為嘴饞找藉口。

經期可以洗澡/洗頭髮嗎？

可以。並且推薦通過洗澡來保持衛生，需要注意的就是使用淋浴不要用盆浴 ，也就是不要讓私處長時間浸泡水中。

經期可以吹空調嗎？

可以。

經期可以運動嗎？

可以。一切以自己的狀態為準，舒服就做，不舒服就歇著。如果要運動可選擇避免腹部發力的運動。

經期可以游泳嗎？

可以但要注意衛生。可選擇衛生棉條，儘量避免公共泳池。

經期可以同房嗎？

痛經是因為什麼？

一般分為兩種，原發性和繼發性。原發性痛經是「前列腺素」分泌導致子宮過度收縮引起的，繼發性痛經是由於其他疾病導致的。但大多數痛經都是原發性的。

如何判斷自己是原發性 or 繼發性痛經？

初潮後每次月經都會痛經是原發性痛經；經期突發的新疼痛 (部分月經結束後也伴隨下腹疼痛時)，是繼發性痛經。

怎麼緩解痛經？

吃止痛藥、熱敷。嚴重情況/不能緩解去醫院。

痛經可以吃哪些止痛藥？

非甾體抗炎藥 (NSAIDs)，一般常指布洛芬，也包括阿司匹林、對乙酰氨基酚等。

止痛藥會不會有依賴性？

不會。

生完孩子就不痛經了？

因人而異，有人也會出現產後痛經加重的情況。不要為了治痛經去生娃。

痛經多喝熱水/紅糖水有用嗎？

因人而異，想喝就喝，不過你覺得有用的話大概率是安慰劑效應 or 心理作用。

痛經熱敷有用嗎？

有用。不過效果沒有止痛藥好。

排卵期出血是怎麼回事？

大多是因為排卵後雌激素水平突然降低導致的，出血量比正常月經要少，一般

如排卵期出血的血量大、持續時間長、伴有腹痛、影響正常生活或已知自己患有婦科疾病，都建議去醫院檢查。

什麼情況屬於月經失調？

長期、持續性月經週期/頻率/持續時間/出血量的改變，過多過少過長過短都需及時就診。

月經失調該怎麼辦？

去醫院確診病因，保持好心情、適量運動。

非閉經年齡不來月經是怎麼回事？

原因很多，確診需要找大夫。

常見原因包括原發閉經的遺傳因素和發育缺陷、脂肪比例過低、服用短效避孕藥/皮下埋植避孕、多囊/卵巢早衰/宮腔粘連等婦科疾病、重度貧血、內分泌紊亂、腦垂體病變等。

抑制月經可以永葆青春不會老？

不是。目前沒有證據支持減少排卵和延緩衰老之間是正相關的。

可以一直通過吃藥物來抑制月經嗎？

不建議。短效避孕藥有一定的副作用，長期使用需在醫生指導下進行，並定期監測。

關於避孕藥

避孕藥分哪幾種？

短效、長效、緊急、探親。

具體每種避孕藥該怎麼吃？

別問我，請仔細閱讀你手中的說明書。

短效避孕藥可以連續使用嗎？

FSRH 指南更新說明可以無空窗期連續服用，但不能忽視副作用和目前實驗的侷限性。詳情可見沒有月經的話到底行不行

漏服短效避孕藥怎麼辦？

如果可以真的別漏服，補救太麻煩了。不同情況如何吃可以參考下圖。

加拿大產科醫生和婦科醫生學會 (SOGC) 給出的指導意見

吃避孕藥有哪些不良反應？

體重增加、食慾增加、噁心、偏頭痛、情緒波動等是常見的不良反應，也會增加乳腺癌及靜脈血栓風險。

短效避孕藥能緩解痛經？

可以。止痛藥改善不明顯時可以替代使用，注意副作用和使用期間的身體監測。

緊急避孕藥一年只能吃三次？

不是。沒有服用的次數限制，但相比於短效避孕藥避孕效果差，副作用也更大。

關於乳房

穿內衣能防止胸部下垂？

可以起到一定的支撐穩定的作用，但不能抵抗地心引力和生理性韌帶老化，到歲數了該垂還是會垂。

運動時有必要穿專門的運動內衣嗎？

穿吧。雖然「垂」是必然的，但還是不要人為增加非必要的牽拉了，何況運動內衣還很好看適合健身房拍照。

副乳該怎麼辦？

先確定是真的副乳而不是胖。注意觀測紅腫、劇痛、溢液、腫塊等異常症狀、及時就醫，美觀問題可諮詢醫生切除相關手術。

乳腺癌與哪些因素有關？

遺傳、家族史、年齡、乳房密度、輻射、過量飲酒、肥胖等。

穿有鋼圈的內衣會引發乳腺癌？

不會。但是無鋼圈的舒服是真的。

胸越大，乳腺癌風險越高？

錯。和乳房大小無關，和乳房內腺體、纖維組織比例高有關。

流產會增加乳腺癌風險？

不會。美國癌症協會 (American Cancer Society, ACS) 綜合了以往的研究結果認為，目前的科學證據還尚不支持任何一種流產方式會增加患乳腺癌的風險的結論。

止汗劑會增加乳腺癌風險？

目前沒有研究證明使用止汗劑和乳腺癌的發生有關。

乳房植入物會增加乳腺癌風險？

目前沒有研究證明乳房植入物和乳腺癌發生有關，不過乳房植入物的使用仍存在一些風險，建議植入前與醫生充分溝通了解。

預防乳腺癌需要注意什麼？

不過量飲酒，保持正常體重，適量運動。

需不需要定期做乳腺檢查？

45 歲以上屬高危人群，建議每年定期檢查；年輕同學如果有乳腺疾病家族史或是乳房長期有腫痛、腫塊的情況，可在體檢時做一下乳腺的影像學檢查。

胸部過大可以通過手術縮胸嗎，有沒有風險？

可以。但要知道任何手術都有風險，比如麻醉、出血、感染、瘢痕增生等。首先要確定自己確實有需要 (已經影響到正常生活)，再去諮詢醫生，建議和醫生充分溝通後再下決定。

關於宮頸癌 & HPV

宮頸癌與什麼因素有關？

主要與 HPV 的長期持續感染有關，也與多個性伴侶、初次性生活年齡過小 (<16歲)、過早分娩、分娩次數多、吸菸、免疫系統問題這些因素存在相關性。

做什麼可以減低患宮頸癌的概率？

有什麼症狀需要警惕可能與宮頸癌相關？

性生活、婦科檢查後出血，不規則的陰道流血，陰道分泌物/排液量的增多，排出物味道及性狀的改變。

宮頸癌篩查是什麼？

HPV 病毒檢測是否有感染，TCT 液基薄層細胞學檢測是否有病理學改變。

從未有過性生活的同學不需要做宮頸癌篩查 (TCT/HPV)？

可以不做。但要注意是從未有過性生活，不是現在沒有性生活。無性生活就沒有性傳播途徑，所以感染黏膜高危型 HPV 病毒的可能性極低。

HPV 陽性=宮頸癌？

不對。只有長期持續性的感染才與宮頸癌患病相關，且即使有相關性也≠一定得病。

HPV 高危型有哪些？

最常見的高危型是 HPV 16、18 型。還有一些 HPV 高危型包括 31、 33、45、52、58 型等。

感染 HPV 的症狀有哪些？

僅感染可能什麼症狀也沒有，所以定期體檢是有！必！要！的！

HPV疫苗一定要打？

沒有強制性，但是有條件、有需求、能預約上、符合接種指標的還是建議打一下。

HPV 疫苗九價要比二價/四價好？

從防護的全面性上講，是的。價數越高，能預防的 HPV 病毒亞型越全面，九價和四價一定程度上還能預防部分性病。

不過價數越高疫苗也越貴，同時防控概率相差並不大 (84.5% 與 92.1%)，大家還是按需選擇。

已經接種過二價/四價疫苗，還需要接種九價嗎？

雖然不是絕對禁止，但還是不建議。且目前尚未有接種後再接種的有效性和安全性報道。

HPV 疫苗一共三針，沒能按時接種怎麼辦？

還是儘量按時接種吧。實在有意外狀況，去諮詢你接種疫苗的醫院 or 診所。

之前兩針接種的是二價或四價疫苗，現在第三針接種9價疫苗可以麼？

不建議混合接種。

孕期&哺乳期能不能打 HPV 疫苗？

我國食藥監局是不推薦孕婦接種的，美國疾控中心的研究認為哺乳期是可以接種的。

雖然但是，如果你是準媽媽或哺乳期，在國內你就不用操心了，因為醫院大概率都不會給你接種。

接種 HPV 疫苗會有不良反應嗎？

會，大多數會出現局部紅腫、疼痛、發熱、乏力等不良反應，但通常輕微且一段時間後可自行恢復。

打 HPV 會影響月經嗎？

一般來說，不會。是什麼給了你這樣的錯覺？HPV 疫苗裡面又沒有激素…

關於婦科疾病 & 體檢項目

有哪些推薦的婦科體檢項目？

白帶常規、B 超、宮頸癌篩查 (HPV&TCT)、乳腺癌篩查。

白帶常規、B 超等常規項目推薦每年都做，不過像宮頸癌篩查，如果連續兩次檢查都沒有問題可適當延長複查時間。

婦科檢查前需要做哪些準備？

• 不要選擇生理期去做檢查；

• 不要用洗液/護理液對陰道進行過度清洗；

• 不要進行陰道用藥；

• 避免同房和盆浴；

• 如果檢查項目中有抽血，也注意先別喝水吃飯。

還沒有過性生活需要做婦科檢查嗎？

有必要。醒一醒，婦科相關疾病不是隻和性生活有關。早檢查早治療，對自己負責不需要害羞。

還沒有過性生活可以做婦科檢查嗎？

可以，但一些經陰檢查可以選擇不做或其他替代檢查。別擔心，檢查前醫生都會問的。

什麼樣叫做白帶異常？

突然出現的白帶「顏色、氣味、性狀」的改變。

外陰瘙癢是怎麼回事？

可能的原因有感染、對衛生巾類的接觸性用品過敏、不良衛生習慣等。也可能與一些疾病相關，比如糖尿病。還有可能是精神性的導致的。

什麼情況下需要用洗液？

看醫生時，處方中有洗劑/洗液類藥品的時候。

體檢報告裡提示盆腔積液就是得了很嚴重的病嗎？

不一定。有可能是「生理性盆腔積液」，這是正常的。不過如果伴隨下腹疼痛、分泌物增多的症狀，很有可能就是病理性的盆腔積液了，需要進一步診斷。

體檢報告裡提示有卵巢囊腫就是得了很嚴重的病嗎？

不一定。有可能是生理性的，與生理週期有關，在育齡期女性中普遍。建議月經結束後複查，如果是生理性的一般都可自行消失。

關於婦科謠言 & 智商稅有必要用私處護理類的清潔產品嗎？

沒有。清水即可，別自以為「精緻」了同學們。

一些宣稱能私處緊緻的產品有用嗎？

沒用。孩子，泡藥水和內置小膠囊沒法兒鍛鍊肌肉的。

所謂的「陰道縮窄術」安全嗎？

不管是縫合陰道口還是切除陰道壁，都不安全而且很疼而且沒必要。

可以用激光/射頻類醫美修復陰道？

鼓掌，美國食品和藥物管理局 (FDA) 官方警告說不建議使用此類項目。

需要定期進行私處排毒嗎？

本來就沒毒，你想排啥？

宮頸糜爛需要治嗎？

宮頸糜爛不！是！病！更不是器質性的潰爛。「宮頸糜爛」這個說法已經被取消了。這種糜爛樣改變只是一種由生理性柱狀上皮外移引起的體徵，一般無需治療，如需治療也需要有其他檢查指標。

私處沒有分泌物才是正常的？

不是。

性交會降低陰道的彈性「變鬆」？

不會。1. 尺寸達不到2. 頻率時間達不到 (別吹牛了好嗎

如果真的出現陰道鬆弛其實指的是「盆底功能障礙」，與生理衰老和生育有關。如果確實影響到日常生活，而不是心理作用覺得自己「松」，那就去看醫生確定恢復方案。

蔓越莓能治療尿道感染 or 胃潰瘍？

真·蔓越莓適合解饞，蔓越莓補劑·真·費錢，真·有問題還是去看醫生吧…

一句話，植物雌激素遠遠遠遠無法發揮與雌激素相同的作用。

月見草油能治痛經？

這倆真的沒有什麼關係。

燕窩桃膠阿膠花膠能美容養顏補氣血？

不能。吃著感覺自己變美了的唯一的解釋大概就是「吃好吃的能讓你心情好」吧。

好了，今天的文章就到這裡啦，關於健康，娜娜還是那句話「有病去醫院，沒病常體檢」。 下次見，拜呀。

平時問的多的問題中，除了婦科問題，就是防曬了。隨著國內疫情開始好轉，大家的生活正逐漸迴歸正軌，也到了該關注防曬的時候了～

雖然之前寫過不少，但可能因為文章相對比較分散，所以就還是很多同學在斷斷續續的問一些知識。

所以，我們把過去講過的防曬都整理總結了一下，所有你能想到的防曬問題的答案都在這一篇裡，比如：

• 一整天都呆在家裡，用塗防曬麼？
• 妝後這麼補塗防曬？
• 身體防曬怎麼選？
• 防曬傘和防曬衣怎麼選？

倒是不多，也就幾十個，小合集還非常適合收藏細細看的。

「普普的實驗室」，回覆「33」就可以知道答案啦～

讓更多的姑娘知道

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