門診中,經常有家長說:
“孩子不爭氣,莫名其妙又肺炎了。”
“一年感冒6、7次,孩子這是怎麼了?”
“扁桃體炎才好不到一個月,今天孩子又說嗓子疼。”
……
有的孩子,似乎特別脆弱,感冒、咽炎、扁桃體炎、肺炎……能想到的呼吸道疾病輪番得了一遍。為什麼?
臨床上有一個定義:
如果孩子1年內患這些疾病達到一定次數,就屬於反覆呼吸道感染。
所以,我經常問家長:
“數一數,孩子1年內,呼吸道感染幾次了?”
2歲以內的孩子
1年內上呼吸道感染達到7次及以上,或者氣管支氣管炎達到3次及以上,再或者肺炎達到2次及以上。滿足任意一條,就屬於反覆呼吸道感染。
3到5歲的孩子
1年內上呼吸道感染6次及以上,或者下呼吸道感染2次及以上,屬於反覆呼吸道感染。
超過6歲的孩子
1年內上呼吸道感染5次及以上,或者下呼吸道感染2次及以上,屬於反覆呼吸道感染。
引起反覆呼吸道感染的誘因有很多,比如生活環境、孩子體質、餵養方式、營養狀況、藥物使用,等等。
01
2歲以內的寶寶,一般都和餵養護理不當有關。寶寶年齡小,容易受涼、受熱,接觸病菌後也更容易生病。
建議家長經常開窗通風、換氣,遠離刺激性氣味。房間的佈置可以簡單一些,地毯、花草、寵物容易滋生細菌,隱藏過敏原,最好不要讓孩子接觸。
你還可以經常晾曬被子、及時清掃房間,保持室內溼度在60%左右,給孩子提供良好的居室環境。
02
剛上幼兒園的孩子,隨著生活環境更加複雜,冷空氣、汽車尾氣、二手菸等環境因素會增多。小朋友在一起生活,疾病相互傳染的風險也比之前增加了。
特別是冬春季節,流感及傳染病高發,少帶孩子到人群密集的地方,保證充足睡眠和休息。這些都可以預防或減少孩子生病。
03
過敏體質的孩子,呼吸道比其他小朋友更敏感,過敏問題與呼吸道感染經常相關誘發,互為因果。
比如有過敏性鼻炎、過敏性咳嗽等病史,更容易感冒,一旦感冒,往往會好得更慢一些,也容易誘發過敏反應。感冒和過敏症狀經常同時出現。
所以,有過敏體質的孩子,平時要注意過敏性疾病的控制。出現感冒、肺炎等疾病就醫時,記得告訴醫生孩子的過敏性疾病史,對於這樣的孩子,在治療感冒的同時還要兼顧抗過敏的治療。
04
不合理用藥也會降低免疫力,增加呼吸道感染的風險。
例如,孩子僅僅是輕微的上呼吸道感染,通常是病毒感染引起的,一般可以自愈,這時儘量少打針、少用藥,鼓勵家長做好護理就可以了。
有的家長一遇到寶寶感冒、發燒,就要求給孩子輸液治療,一輸就是三五天,甚至七八天,這種過度治療,反而可能降低孩子抵抗力,容易再次生病。
最後,培養孩子良好的飲食習慣很重要。
有的家長認為,孩子不能吃這個、不能吃那個,好多東西都不讓吃,養成了偏食的壞習慣。營養均衡才可以提高孩子的抵抗力,肉類、魚類、蛋類、蔬菜、水果、主食都需要。
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