原來風溼免疫病患者是新冠肺炎易感人群!

為什麼風溼免疫病患者是易感人群?

風溼免疫病的發病機制中往往牽涉到異常的免疫和炎性反應,導致機體免疫系統發生功能紊亂,從而造成組織損傷和臟器功能受損。

正常的免疫系統具有防禦功能,當病原體(病毒、細菌、真菌等)入侵體內,通過先天免疫和適應性免疫系統,清除病原體,從而保護機體避免發病。
風溼免疫病患者由於自身免疫系統的失調,加之往往使用糖皮質激素、免疫抑制劑或其他生物製劑和靶向藥抑制免疫和炎性反應,患者對病原體的防禦抵抗能力會顯著降低。即便是毒力比較弱,在正常人群中致病力比較弱的條件病原體,都可能侵入患者體內,造成感染。

原來風溼免疫病患者是新冠肺炎易感人群!

因此,風溼免疫病患者作為免疫抑制宿主,理論上更容易感染2019-nCoV,感染後臨床表現可能更重,也可能更容易發生肺炎。因此,新冠肺炎直接導致的病死率或其相關死亡率可能高於普通人群。
同時,患者的風險可能因疾病和治療而異。一般而言,小於1片(5 mg/d)的小劑量潑尼松的維持期治療的患者,相對感染的風險較小,而使用大劑量激素聯合免疫抑制劑治療的活動期患者抵抗力下降更為明顯,感染的風險相對較高。

防護注意事項

但不用過於恐慌,只要注意防護,在醫生指導下治療,就一定能阻止病原入侵,必勝這場“疫戰”。

原來風溼免疫病患者是新冠肺炎易感人群!

1. 避免接觸感染源:患者本人及日常陪護人員,避免去疫情集中的地區,包括湖北地區或是近期新型冠狀病毒肺炎感染數量上升比較快的重點區域。減少走親訪友和聚會,避免去人群密集處。建議患者在疫情結束前主要於家中休息。如果密切接觸的家人中有感冒、發熱、呼吸道症狀等,患者應儘快與之隔離。
2. 加強個人防護:保持居室定期通風、打掃,床單被褥要定期清洗、消毒;起居、飲食規律,營養均衡,避免生冷食及不新鮮的食物,禁忌食用野生動物;建議家庭進餐時儘量使用公筷;注意手衛生,外出回家、咳嗽、打噴嚏後、準備食物前中後、用餐前、如廁前後、接收外賣後、拆封快遞後等,都應用清水或肥皂水洗手,或使用消毒洗手液進行徹底清洗及消毒;

個人用品如手機、鑰匙、電腦及鍵盤等,定期用酒精棉球或消毒液消毒;乘坐電梯按樓層按鍵時,建議在按鍵上覆蓋紙巾後再按;出門時必須戴好口罩,不建議戴隱形眼鏡,可以暫時改為佩戴普通框架眼鏡。
3. 避免接觸野生動物、家禽家畜:

不要去活家禽及海鮮市場,居室內儘量避免帶泥土的植物。
4. 適度進行室內體育鍛煉:可進行瑜伽、太極拳、廣播操等體育活動。


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