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臨床上，肌無力診斷是非常困難的，因為患者的主訴可能非常相似。例如你能根據以上9位患者的主訴，來對他們進行初步的定位定性診斷嗎？這9個病例可以反映出肌無力患者的若干診治困境，如臨床表現相似度高，定位診斷一定程度依賴電生理的支持，引起肌無力的疾病種類繁多，並且治療手段也非常有限。但即便如此，通過對肌無力進行分類，相信我們會更容易對號入座，更深入瞭解疾病的外延與內涵。
肌無力通常分為假性肌無力和真性肌無力，假性肌無力常見於焦慮症患者；真性肌無力又分為上運動神經元肌無力和下運動神經元肌無力。上運動神經元肌無力，如脊髓病變、大腦腦幹病變具有特徵性，鑑別較容易；而下運動神經元肌無力分為前角細胞病變、神經根叢病變、周圍神經病變、神經肌肉接頭病變和肌肉病變等，鑑別較困難。
患者的病史往往可以為病變定位，需要醫生有目的地設計問題流程來詢問病史，例如圖中圍繞“四肢無力”這一主訴延伸開來。
通過病史採集、體格檢查、電生理、影像學檢查等進行定位診斷後，再進行定性診斷，總原則可參考美劇《豪斯醫生》中的 Midnights 。
不同類型的下運動神經元損傷，有不同的病因，彙總如下：
對於定性診斷，病史詢問的要點如下：
最後總結一下，認知邊界決定分析能力。從任何一個線索都可以開始勾勒，與腦海中的診斷對號入座，再根據理論上演繹出的線索與臨床上獲得的其他線索再對應，得到的印證越多，診斷假設就越靠譜。
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