新冠肺炎疫情，是一場全球抗“疫”的持久戰。而消毒工作，成為抗擊病毒的最強防護行動。
科學規範使用消毒劑，既可以預防疫情傳播感染，又可以保護身體健康。但若使用不當，會適得其反，甚至造成危害。
本期，我們將邀請樂成養老的護理專家孫淑芳老師，為恭和家人們講述在疫情之下，正確科學的消毒方法及消毒劑的硬核使用知識。
全民共抗“疫”
將消毒進行到底
— 正文 —
樂成恭和大家庭的朋友們，大家好，我是孫淑芳。
這一場新冠肺炎疫情，已經持續了2個多月。我們以不同的方式與病毒做鬥爭，少出門、戴口罩、勤洗手、多通風。現在，人們經常會問一個問題：面對新冠病毒，我們應該如何消毒呢？今天，就由我來為大家介紹，關於新冠病毒的消毒方法和消毒製劑的使用知識。
消毒的概念
到目前為止，還沒有關於新冠病毒抗力的直接資料。基於以往對冠狀病毒的瞭解，所有的經典消毒方法應該都能殺滅冠狀病毒。針對本次新型冠狀病毒，世界衛生組織在相關指引中，提出僅有氯己定（洗必泰）對其無效。
消毒，是指殺滅或消除傳播媒介上的病原微生物，使之達到無害化處理。因此，消毒是阻斷病毒傳播的最有效方法之一。根據傳染源，可分為預防性消毒和疫源性消毒；根據消毒時間，可分為隨時消毒和終末消毒。常用的消毒方法有三種：物理消毒法、化學消毒法和生物消毒法。今天，我們主要重點介紹化學消毒法。
化學消毒法
科學亦實用
化學消毒法，是指用化學制劑殺滅傳播媒介上的病原微生物。我們把能夠殺滅病原微生物的化學制劑，叫做消毒劑。消毒劑種類繁多，每一種消毒劑的有效成分、用途、使用方法和殺菌能力都不一樣，因此，我們要根據不同的消毒對象，選擇不同的消毒劑。
消毒劑的應用範圍非常廣泛，比如飲用水消毒、汙水消毒、醫療物品和醫療器械消毒、物體表面消毒、餐具消毒、空氣消毒、手消毒、皮膚粘膜消毒、疫源地消毒等等。
消毒劑的使用方法，包括浸泡、擦拭、噴灑和攪拌。浸泡消毒時，物品應全部浸沒，容器應加蓋，不能浸泡的物品可進行擦拭或噴灑。
養老機構/社區篇
選用消毒劑有學問
新冠肺炎疫情發生後，國家衛健委發佈了《消毒劑使用指南》，指南對消毒劑的分類、用途、使用方法以及注意事項都作出詳細的說明和要求，我們從中選出適合在養老機構和養老社區使用的3類消毒劑進行解讀。
第1類
醇類消毒劑
就是我們常說的70%-80%酒精，也包括酒精含量＞60%的手用消毒液。醇類消毒劑主要用於皮膚和手部消毒，也可用於較小的物體表面消毒，比如電話、電梯按鈕、門把手等。對物體表面和皮膚消毒，需要使用酒精紗布或酒精棉球塗擦2遍。手部消毒，建議使用手用消毒液，塗擦揉搓手部1-2遍。使用酒精棉球擦拭時，每擦一遍換一個棉球，不可反覆使用，酒精紗布可以反轉折疊換面使用。
第2類
含氯消毒劑
含氯消毒劑的種類很多，有液體、片劑、粉劑，它可以用於物體表面、織物、汙染物品、水、餐具、室內空氣的消毒。消毒方式有浸泡、擦拭、噴灑及乾粉攪拌。大家比較熟悉並經常使用的84消毒液，是含氯消毒製劑的其中一種。我們為預防性物體表面消毒時，建議使用濃度為250mg/L ，疫情期間使用濃度為500mg/L；在疫源地消毒時，物體表面使用濃度為1000mg/L；有明顯汙染物時，使用濃度10000mg/L；用於室內空氣消毒時，應依據產品說明書進行配製。
第3類
二氧化氯消毒劑
當二氧化氯消毒劑為固體片劑時，我們稱之為泡騰片，它是國際公認的第四代消毒劑。將泡騰片放入水中，使其充分溶解，靜置5-10分鐘後即可使用。適用於物體表面、餐具、瓜果蔬菜和空氣的消毒。其優點是使用方便，無毒無殘留，餐具消毒後可直接使用。為物體表面消毒時，使用濃度為50mg/L — 100mg/L；進行室內空氣消毒時，應依據產品說明書進行配置。
科學使用消毒劑
時刻守護長輩安全
接下來，我為大家介紹消毒劑的使用方法、消毒原則和注意事項。
消毒劑的使用方法：
- 在人員接觸頻繁的較小面積物體表面，可以選用70%-80%酒精擦拭消毒，如門把手、電梯按鈕、電話機等，也可以使用500mg/L84溶液或100mg/L二氧化氯進行擦拭；
- 為餐具、廚具消毒，推薦首選熱力消毒。如果不具備熱力消毒條件，可以使用100mg/L二氧化氯浸泡；沒有二氧化氯消毒劑時，還可以使用500mg/L84溶液浸泡；
- 為住戶居室內的物體表面消毒，比如地面、門把手，可使用250mg/L 84溶液或50mg/L二氧化氯擦拭；關於馬桶，建議用500mg/L 84溶液噴灑；
- 為公共區域的物體表面，比如地面、扶手等，可使用500mg/L 84溶液或100mg/L二氧化氯擦拭；
- 為公共衛生間的地面、檯面、馬桶消毒，可使用500mg/L 84溶液或100mg/L二氧化氯噴灑或擦拭；
- 為垃圾桶和垃圾房地面消毒，可使用1000mg/L 84溶液噴灑；
- 在室內進行空氣消毒時，可用二氧化氯或84消毒劑，具體使用濃度應參照說明書；
- 針對嘔吐物、排洩物，可先用1000mg/L 84溶液噴灑，然後進行清除處理，最後在清除乾淨的地面使用1000mg/L 84溶液噴灑；
- 針對汙染物、廢棄口罩和手套消毒，可用1000mg/L 84溶液噴灑；
- 為抹布、拖布消毒，可使用500mg/L 84溶液或100mg/L二氧化氯，浸泡15-30分鐘後，清洗晾曬即可。
消毒劑的使用原則：
- 做好個人手部衛生；
- 根據用途、用量選擇消毒製劑，避免浪費；
- 住戶居室遵循以清潔為主、消毒為輔的原則；
- 在公共區域的地面、人員密集場所的物體表面、門把手、電梯按鈕，應增加消毒的頻次；
- 對疑似病人的住所和隔離區，應進行隨時消毒和終末消毒；
- 垃圾必須進行無害化處理。
進行預防性消毒時，避免過度消毒和不當消毒：
- 不對室外環境進行大面積消毒；
- 不進行室外空氣消毒；
- 不直接使用消毒劑對人員進行消毒；
- 需在無人的情況下，才能進行室內空氣消毒；
- 不使用高濃度的含氯消毒劑（有效氯濃度大於1000mg/L）做預防性消毒。
使用消毒劑的注意事項：
- 消毒劑只能外用，不能口服，要妥善保管，以免被認知症老人誤拿、誤服；
- 不可以用酒精進行空氣消毒；
- 酒精、84消毒液要置於陰涼、乾燥處密封保存，遠離火源；
- 反覆使用含酒精手用消毒液時，要塗抹潤膚霜，對酒精過敏者應慎用手用消毒液；
- 使用84和二氧化氯消毒時，應戴手套，尤其要避免高濃度消毒劑接觸皮膚和吸入呼吸道，如不慎濺入眼睛，應立即用水沖洗，嚴重者應立即就醫；
- 84和二氧化氯具有腐蝕性，因此在擦拭或噴灑15-30分鐘後，需要用清水擦掉；
- 84消毒液的殘留物對人體有害，用於餐具消毒時，浸泡後的餐具必須用清水反覆沖洗；
- 二氧化氯不宜與其他消毒劑、鹼或有機物混用，要現用現配，一次用完。
總之，無論選擇哪一種消毒製劑，我們都需要認真閱讀說明書，依照註明的使用範圍、使用方法、有效期和安全性檢測結果使用。
最後，希望我們共同做好安全、衛生的消毒工作，為老人們營造一個安全、乾淨、舒適的生活環境！
社會任職：
中國老年保健協會阿爾茨海默病分會（ADC）委員
中國老年醫學學會認知障礙分會（ACDC）委員
中國老年醫學學會醫療照護分會常委
中國老年學和老年醫學學會護理和照護分會常委
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恭和電臺 下期預告
下一期，將由樂成養老的志願者王達非老師，為大家分享《疫情當前，科學與理性精神是驅除恐慌心理的特效藥》，歡迎大家繼續收聽，不見不散。
樂人達己 美好豐盛
讓世界，傾聽您的溫暖
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