疫情防控進入了新的階段，近日東南大學附屬中大醫院傳出消息，“達芬奇手術機器人”復工了，已順利開展泌尿系腫瘤等手術。據中大醫院副院長、泌尿外科主任陳明教授介紹，該院泌尿外科達芬奇機器人手術團隊已日夜滿負荷運轉，及時為疫情嚴重時期隔離在家的患者解除病痛。
最近，該院泌尿外科成功為4例高齡高危老人施行達芬奇機器人手術。據該院泌尿外科副主任陳恕求副主任醫師介紹，患者均為膀胱癌、腎癌及輸尿管癌等泌尿系腫瘤，年齡均在80歲以上，最年長的88歲。
周爺爺今年88歲高齡，有多囊腎病、腦梗以及心功能不全。近兩年老人腎功能衰竭，不幸確診為尿毒症，已血透1年多。兩個月前，周爺爺總感覺腰痛不適，肉眼可見血尿。開始家人以為是多囊腎病引起的出血，並沒有太在意。可就在前不久，老人突然高燒、反覆血尿，這才感覺不妙，立即帶老人到中大醫院就診。經CT進一步檢查後發現輸尿管有佔位，最終確診老人患上輸尿管癌，且多囊腎伴嚴重積水。
陳明教授團隊在和老人交流
“雖然是惡性腫瘤，但還未發生遠處轉移，若成功手術的話，是可以解除反覆感染出血和疼痛的狀況，延長老人生命！”陳恕求副主任醫師說，但為如此高齡高危的老人手術，要冒著極大的風險。老人88歲高齡，有腦梗半身不遂，心肺功能也差，又是尿毒症患者。我們最擔心的是術後出現心腦血管併發症和血透引起的出血等。
經術前多學科會診，綜合評估，制定了詳細的手術方案與各項預案，陳恕求副主任醫師決定冒險為老人手術。不久前，專家成功為患者施行機器人輔助腹腔鏡下右腎輸尿管全程+膀胱袖套狀切除術，手術很順利，歷時1個多小時。因充分發揮了達芬奇機器人輔助手術的優勢，手術麻醉時間短，對老人全身影響小。手術微創，術中幾乎無出血，術後老人恢復很快，也沒有腰痛不適了，目前已順利康復出院。專家提醒，對於高齡高危的泌尿系腫瘤患者來說，微創手術是首選，創傷小、恢復快，還能延長生命時間，提高老人晚年的生存質量。
非常時期，還能來醫院手術嗎？會不會有感染的風險？陳明副院長介紹，雖然在疫情期間，但大部分常規手術都可以做。新冠肺炎疫情發生以來，中大醫院在醫院內部風險防控方面多措並舉顯成效，嚴格開展住院病人新冠篩查，最大程度降低了院內感染風險。
據悉，在疫情期間該院開展了40餘例達芬奇機器人手術，均為反覆出血、疼痛以及有腫瘤進展傾向的腫瘤手術，主要為膀胱癌、前列腺癌和一些複雜的腎、腹膜後腫瘤。此外，近期還開展了6例機器人輔助全腹腔鏡下根治性全膀胱切除術+原位新膀胱術，該手術最大的優點是在腫瘤根治的基礎上，保留了病人正常排尿功能，避免了腹壁造口排尿帶來的困擾，大大提高患者術後生活質量。（崔玉豔）
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