90岁老人是否适合做前列腺微创手术?

赵方80784579


90岁老人算是比较长寿了,但无论如何,这么大年纪的人体能和器官功能都会有明显下降。老年男性常常会出现前列腺疾病,最常见的为前列腺增生和前列腺癌,这两种疾病既可以内科治疗也可以外科治疗,患者应根据自己的情况选择合适的治疗方法。



90岁老人是否适合做前列腺微创手术?

对于前列腺增生,是一种良性前列腺疾病。对于90岁的老人,建议首先行药物治疗如坦索罗辛和非那雄胺,如果药物治疗无效了,视自己的体质选择保守治疗(如插尿管)或手术治疗(如经尿道前列腺电切术)。总体而言,对于太大年纪的人是不太建议手术的。



对于前列腺癌,如果要行手术治疗一般需要切除整个前列腺,手术是比较大的。所以90岁的老人一般是难以耐受的,所以不建议行手术治疗,可以先进行内分泌治疗、化疗等。

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汪医生小课堂


90岁的老人不论是严重的前列腺增生或者是前列腺癌,一般情况下都不支持腔镜下或开放式手术切除前列腺,也不支持经尿道气化电切术切除前列腺进行治疗。



由于严重的前列腺增生或前列腺癌都是男性的慢性老年性疾病,病情发展缓慢,病程长,不会立即危机生命,另外,90岁的老年人都存在不同程度的其他脏器功能减退的病变,在手术治疗时容易发生并发症和手术后身体健康难以恢复的情况发生,所以还是要应用药物、激光等无创的方法进行治疗。

对于严重的良性前列腺增生的药物治疗主要是应用特拉唑嗪、坦索罗辛等a受体阻滞剂和非那雄胺、盐酸酚苄明等5a还原酶抑制剂进行治疗,也可以应用钬激光、绿激光,体外高强度聚焦超声等方法进行无创治疗,疗效还是很好的。



对于前列腺癌的治疗,只要身体条件允许,首选的方法是手术切除前列腺治疗,必要时同时切除睾丸,手术后继续应用比卡鲁胺、醋酸戈舍瑞林、雌二醇氮介等药物进行内分泌治疗。内分泌治疗疗效不好时可以应用放射性核素粒子(如125碘)治疗,对于前列腺癌的治疗效果比较好,可以根据病情选择内放射或外放射的方法。另外,还可以应用环磷酰胺、5-FU、阿霉素等药物进行化疗,但是总得疗效还是不太理想。


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小克大夫


如果老人身体一般状况还可以,前列腺不是太大,可以考虑前列腺电切或等离子切除手术。我们曾经做得前列腺病人最大年龄94岁。如果老人排尿困难症状重,一般状况差,那就做膀胱造瘘手术。不做手术,排尿困难重,药物治疗效果差,会导致肾积水,甚至肾功能衰竭严重后果。前列腺增生治疗原则:1.等待观察2.药物治疗3.手术


医普小哥


90号岁老人能调理一下,最好不要做手术,会伤害自己身体风险太大


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