用户6249436032938
冠心病病理本质是心肌长时间缺血缺氧坏死，所以严重的冠心病，比如说急性心梗，心脏血管完全堵塞，心肌细胞大面积坏死，会影响心脏的电活动，从而引发多种类型的心律失常，包括室速，室颤，高度甚至三度房室传导阻滞等等危及生命。
如果及时放置支架，开通闭塞的心脏血管，恢复心肌的供血，则可以避免大面积心肌梗死，一定程度上是可以预防恶性心律失常的发生的。另外如果在冠心病发作期间已经出现心律失常了，及时植入支架，有很大可能扭转心律失常的。
举个很常见的例子，右冠状动脉闭塞的病人，经常合并心率慢（因为右冠状动脉供应窦房结，右冠堵塞，会影响窦房结功能），此时多半会植入
临时起搏器，待完善支架植入，心律恢复之后，即可拆除！
但值得注意的是，一旦合并严重心律失常，多半是预后不好的信号！因此面对冠心病，尤其是心梗，时间就是生命！尽早开通血管才能争取更好的预后。 大家要切记！！
希望我的回答能对你有帮助，谢谢！
护心使者Dicky，你们的心我来守护！
护心使者Dicky
能否恢复，需要看患者的心律失常是如何出现的！
在临床上，冠心病心律失常患者并不少见，确实存在很多支架后就恢复的例子，但同时也有不少心律失常没有消失、胸闷气短依然存在的例子。
冠心病患者做支架的意义何在？
冠脉支架植入是一种急救措施，它对患者的基础疾病没有任何恢复意义，只是对狭窄冠脉人工扩充，达到暂时性恢复血运循环的目的。
我们先不谈是否所有心律失常患者均可恢复的可能性有多少，哪怕患者做完支架手术后，心律失常恢复了，这种恢复也是暂时性的，并不长久。
这是因为冠心病的发病机理所致，患者的病情并非永恒不变的，它时刻时刻都处于发展状态，患者每日定时定量服用药物，为的就是延缓病情进展速度，给患者争取时间，就算做了支架，堵塞的血管被暂时撑开，但只要根源病灶没有消失，这种病变依然会持续，随着时间的推移，可能出现再狭窄，这时候心律失常是否又会出现？
支架后心律失常恢复，只能说明心律失常是由于心肌缺血造成的！
心律失常类型较多，导致心律失常的原因也有很多，而心肌缺血就是其中之一。
为什么说这种心律失常是由于心肌缺血造成的呢？
因为冠心病患者支架后，主要改善的就是心肌供血，这种情况下，患者的心律失常恢复了，基本就可以确定了。
但就像我上述所说，导致心律失常的原因有很多，如果不是心肌缺血造成的，那么就算患者做了支架，也依然可能不会恢复正常，所以我们在治疗心律失常的时候，且不可“一视同仁”，应该根据诱发心律失常的疾病进行针对性治疗。
（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）
罗民教授
回答是“不一定”。
因为引起心律失常的原因很多，冠心病也存在不同的状况。冠脉植入支架只能解决一部分缺血引起的心律失常问题。
这里“心律失常会自然恢复”应该是会“自然消失”的意思。
有一部分心律失常可能会在冠脉植入支架后消失。这是因为支架植入可以改善心肌缺血，而心肌缺血是引起这部分心律失常的原因。冠心病引起的心肌缺血是会引发心律失常的。冠脉植入支架是可以改善供血。如果患者的心律失常正是由某一部分心肌缺血引起来的，而植入支架恰恰又改善了这部分心肌的供血，那心律失常就有可能在冠脉植入支架后自然消失。
但是，也有不一定。即使是心肌缺血引起来的心律失常，如果缺血时间长，这部分心肌已经发生了改变（不一定就是梗死，但是功能受影响了），那就有可能在恢复供血后，心律失常也不能消失。
还有，如果心肌缺血已经引起心肌细胞坏死，也就是发生了心肌梗死，那即使植入支架，心律失常也不会消失，因为这部分心肌没有正常功能了，比如前间壁心肌梗死引起的传导阻滞；或者形成瘢痕了，比如心肌梗死后的心律失常。
还有很多原因可以引起心律失常，比如身体里的酸碱度、电解质紊乱，心肌细胞的病变如炎症、纤维化、变性、凋亡，心脏的肥厚、扩大、畸形，体内神经、内分泌激素的变化，血氧浓度的变化，甚至吃了冷热、刺激、固体的食物（刺激食管进而影响到心脏。心脏就挨着食管），还有遗传基因的异常，等等，都可以引发心律失常。这些心律失常不是由于心肌缺血引起来的，所以即使冠脉植入支架改善缺血，也难以改善心律失常。
心律失常，有些需要治疗，有些并不需要特殊治疗。最主要的，是治疗引起心律失常的疾病。
