發生世界性瘟疫時，只有做好邊境檢疫工作，才能既阻斷疫情又不阻隔正常國際交流。20世紀30年代，伍連德致力於收回中國的海港國境檢疫主權並建立中國自己的海港國境檢疫系統。伍連德主持建立的中國國境檢疫系統已接近國際先進水平，有效阻止了霍亂等傳染病從國境進入。
在新冠肺炎輸入風險增加的今天，從伍連德的經驗中，我們也許能得到一些啟示。
01
1924 年在火奴努努舉行的泛太平洋食品保存會議上，和 1927 年在香港舉行的中華醫學會和中國博醫會聯合大會上，伍連德兩次提出成立全國性國境檢疫機構的建議，但是北洋政府對此毫無興趣。
南京政府建立以後，設立了衛生部，這個問題終於提到了議事日程上。
1928 年 10 月，《內政部長薛篤弼關於伍連德等人調查籌設海港檢疫處等問題致國民政府的呈文》中指出：
查海港為國家門戶，應設檢疫機關，以杜疫病傳播，早為世界各國所通行。而我海港檢疫權掌握在外國醫生及外國領事稅務司之手，缺乏統一管理，每當有傳染病發生，他們往往只求外人無礙，而對於我國居民則無所計較。而各海關是由利害關係不一致的領事們組成的指揮部門，港口要獲得疫情消息，往往必須經過相當長時間，負責醫官還又得等候與行政官員和領事達成一致協議。在此期間，傳染病已經蔓延開來。這種體制，不僅嚴重地妨礙對疫情的控制，也影響到主權國家的聲譽。“為國家主權計，為民族健康計，為保護商業計”，檢疫權均宜從速收回。
1929 至 1930 年間，國民政府財政部長宋子文，海關行政處總監張作霖，海關稅務檢察官梅茲及各海關官員、各海港地區的領事及商業組織代表共同協議，決定由中國政府獨立設置海港檢疫機構。
國民政府遂批覆由伍連德主持負責收回檢疫主權各項事宜。
其間，南京政府衛生部正式向國聯衛生組織提出請求，希望派團來中國進行港口衛生和海港檢疫考察。11 月，拉西曼率國聯衛生組織考察團來華視察了南京、杭州、上海、青島、大連、瀋陽、天津、北平、廈門、廣州、香港等主要港口和城市。
1930 年初，拉西曼回日內瓦後即向國聯衛生組織提交報告並得到批准。報告中一個重要內容即國聯衛生組織協作改組中國港口檢疫組織，衛生部派伍連德、金寶善和蔡鴻參加了這次考察全程。之後，伍連德向南京政府正式書面提出收回檢疫主權具體日程的報告。
1930 年 7 月 1 日，全國海港檢疫管理處在上海成立。中原依然硝煙瀰漫之時，中國政府宣佈伍連德出任海港檢疫管理處處長。這個職務是伍連德出任的唯一官方的正職。
1934 年，時任海港檢疫管理處處長
這個任命讓很多人大吃一驚，而兩年前辭去軍醫司司長的伍連德，對這個任命欣然接受。
歷來視官職如糞土的伍連德，為何這麼熱衷小小的一個海港檢疫管理處處長？
這與海港檢疫處的設立有關，也和伍連德過去 20 年的一個心願有關。23前，當他第一次踏上中國的土地，心裡就有了一個夢想——
收關
中國的現代國境衛生檢疫開始於 1873 年。當時因為霍亂經常從泰國和馬來半島傳入中國，海關和當地政府合作，在上海和廈門建立了海港衛生檢疫所，並制定了國境衛生檢疫條例。但是，由於檢疫人員水平不高、知識陳舊、檢疫設備簡陋，特別是在工作職責和病例報告程序上的混亂和不統一，根本不能起到控制霍亂傳入的初衷。
除了這兩個主要港口以外，在寧波、營口、天津、漢口也相繼建立了小型檢疫站。這些檢疫所都控制在洋人手裡，基本上對預防傳染病傳入起不到任何作用。
1907 年伍連德首次自上海港入境，除了對口岸沒有任何衛生檢疫感到吃驚外，對口岸的檢疫人員均為外國人的印象也十分深刻。可以說從那天起，他心中就有一個夢想，早晚有一天，口岸的衛生檢疫要由中國人掌管。
全國海港檢疫管理處直屬南京國民政府衛生部管轄，統一管理全國檢疫行政和業務事宜。
而伍連德，這位三次謝絕部長級職位的中國衛生檢疫的首倡者不計個人名利，欣然同意出任海港檢疫處處長。因為他經過 20 年的努力，終於從洋人手裡收回了國境檢疫權，建立了全國國境衛生檢疫系統。
收了關，他更要守好關。
02
1930 年 6 月 30 日，全國海港檢疫總部在上海落成。次日，伍連德身穿海港檢疫處處長制服，就任海港檢疫處處長兼上海檢疫所所長，中國人自己的國境衛生檢疫從這一天開始了。
年過半百的伍連德精神抖擻，在伍長耀、陳永漢、金乃逸等助手的陪同下，來到吳淞港，從海關的洋僱員手中接收海關衛生檢疫的職權。
這個地方，就是 23 年前他第一次踏上中國的地方，也是他第一次被當成中國公民的地方。
1934 年，伍連德與海港檢疫管理處同事合影
今天，他代表中國政府，在這裡開始了中國人的衛生檢疫。他的一個夢想終於實現了。
伍連德平生建樹頗多，而他自己最為得意者，以兩件事為大，即東三省抗鼠疫的成功和建立國境衛生檢疫。
中國人收了關更要定關，不僅要把住關，而且要比洋人把得更好。
從海港檢疫處成立的那天起，伍連德便抱有建立世界一流國境衛生檢疫的雄心。
有著強烈的民族自豪感的伍連德，親自為上海檢疫所配備的六艘檢疫船起名字：木蘭、趙雲、伍員、蔡鍔、岳飛和張飛。有三國名將，有傳奇人物，還有民族英雄，就是要借他們的英魂，守住中國的海港口岸。
由於軍閥混戰，海港檢疫處第一年經費，政府分文未給，海港檢疫處和上海檢疫所硬是靠檢疫收費，不僅維持日常運轉，而且還添置新的設備和船隻，設在吳淞的檢疫醫院也開始籌建。
繼收回上海檢疫所，制定檢疫條例，上海檢疫所運轉良好後，海港檢疫處按預定計劃，於 1931 年開始陸續收回了各個口岸的衛生檢疫所。
1931 年秋，伍連德回到東北。一方面對東北防疫總處進行年度巡視，同時參加正式接收安東和營口衛生檢疫站的儀式。他從哈爾濱趕到安東，於 10 月 15 日順利接收了安東口岸的衛生檢疫權。
東北淪陷，伍連德再也不能重返哈爾濱主持防疫，東北防疫總處只好宣告解散。
東北防疫總處被日本人接收後，伍連德手下的精英們不甘當亡國奴或為日本人所用，紛紛南下，重新聚集在伍連德領導的海港檢疫處。除了早已參與檢疫處創建的陳永漢等人外，伯力士、林家瑞等都來到上海。
03
不再有東北的防疫事務，伍連德得以專心於國境衛生檢疫工作，基本上長住上海，中國國境衛生檢疫系統的建設也得以迅速發展。
20 世紀 30 年代，是中國經濟快速發展的年代，尤其是江浙一帶，迅速發展成非常繁榮的地區。上海也成為國際大都會，一派欣欣向榮的景象。
海港國境衛生檢疫的任務也更為繁重了，不僅要負責異常繁忙的港口的檢疫，而且因為伍連德在，還要負責上海市及其周邊地區的衛生防疫。
由於東北被日本人佔領，中國的鼠疫預防工作便側重於長城沿線和沿海各口岸，這項工作自然歸海港檢疫處負責。因為有了國家一級的領導權，伍連德得以全盤規劃。
在他的籌劃指導下，中國終於第一次有了一個全國性的鼠疫監測網。這個監測網主要是監測鼠跳蚤，監視其身上是否有鼠疫桿菌存在。具體負責這項工作的是伍連德的侄子、海港檢疫處的第一副處長兼流行病預防科主任伍長耀。
和林宗揚、林可勝一樣，伍長耀也是伍連德從海外聘請回來的人才。他畢業於香港大學，是因為海港檢疫處的設立而專門從海外聘請回來的。
海港檢疫處還有另外兩名副處長，一是伍連德在東北防疫總處的副手、負責醫學服務科的陳永漢，另外一位是負責消毒科的金乃逸。
04
海港檢疫處成立以後，首先接收的是上海港衛生檢疫。
上海是大港，船隻來往頻繁，關稅收入佔全國海關收入的一半。在此之前，上海港的檢疫由中國政府和英法租界委託給上海海關。
海關的衛生官員常駐吳淞，自以為是海關和租界僱員，只聽命於港口總督。因此在緊急情況需要當機立斷的時候，根本沒法得到專家的指點，造成傳染病特別是霍亂的流行屢次發生，因此改革勢在必行。
現在負責上海港檢疫的是一位退休的英國醫生，主要的工作就是報告來往船隻上死亡員工的病例。船隻的消毒外包給一家洋人小公司，收入的 10%交給海關。檢疫經費的其他來源還包括租界的每年贊助，整體上入不敷出，到伍連德接手時已經負債 15 萬元。財政部在伍連德的請求下指示海關免去了這筆債務。
1930 年 7 月 1 日，上海檢疫所正式成立，伍連德兼任所長。
上海檢疫所面臨的主要任務是預防霍亂的傳入，自從霍亂傳入中國以來，歷次大流行都是從上海港開始的。上海所工作的重點，是對來自霍亂高發地區的船隻進行消毒處理。
上海所建立後，人員壯大得很快，形成由 12 名醫生、6 名檢疫員、4 名醫院助理、2 名技師，和 60 名其他工作人員組成的現代化檢疫隊伍。還有六艘檢疫船。
上海海港檢疫處
中央政府預算中的第一年檢疫經費為檢疫處總部 3 萬元，上海所 6 萬元，可是由於軍閥交戰，一分錢也沒有撥下來。但是由於上海港船隻消毒業務很快全面開始，每個月的消毒費收入可達兩萬元。不僅檢疫處和上海所的工作可以順利進行，而且還可以添置新的檢疫設備和船隻，使國境檢疫工作很快達到國際水平。
1930 年 9 月，伍連德主持制定了《海港檢疫章程》，檢疫處還制定了《進口船舶檢疫規則與燻船規則》《海港檢疫標誌旗幟及制服規則》等法規，使中國海港檢疫步入正軌。
05
繼接收上海港後，第二個按計劃被接收的是廈門港。
1931 年 1 月 1 日海港檢疫處接收廈門港。不久，廈門出現鼠疫流行。在東北防疫總處的協助下，廈門檢疫所圓滿地控制了這場小規模鼠疫。當年，廈門還出現嚴重的天花流行，也是由廈門檢疫所負責對港口和城市進行防疫，起到了建立衛生檢疫系統預期的作用。
隨後，1931 年 4 月檢疫處接收汕頭港。1931 年 10 月接收營口和安東港，但因“九一八”事變安東港落入日本人手中。1931 年夏天長江水災，檢疫處應邀在漢口開設檢疫所，開始了長江沿線的檢疫工作。原定於 1932 年 1 月 1 日接收的青島、塘沽和秦皇島口岸衛生檢疫，因為日本人作梗，直到兩年後才接收。1932 年還從廣東省政府手中接管了廣東口岸。
就在檢疫工作按部就班地展開的時候，1931 年底伍連德在東北蒙難，東北檢疫總處解散，東三省口岸全落到日本人手裡。半年後，中日在上海交戰。
從 1930 年開始，伍連德把主要心血傾注在上海。特別是“九一八”以後，東北防疫 20 年心血毀於一旦，他只能全身心地寄情於海港衛生檢疫處。
06
海港國境衛生檢疫從無到有，從小到大，都是伍連德每日每夜的努力。
除了上海檢疫所外，還有一個讓他格外關注的就是廈門檢疫所。一方面廈門是大港，福建移民出入頻繁。另外一方面他自幼和福建有千絲萬縷的聯繫。太太是福建人，好友兼親戚林文慶也在廈門。
這段期間，伍連德經常往返於上海和廈門之間，1931 年建成的廈門檢疫所也就成為除上海檢疫所外，第二大檢疫所。每次來到廈門，他都會抽空和林文慶一聚，兩人的友誼一直持續到終老。
伍連德深知，在現有的國情下，想搞好國境衛生檢疫，必須取得在華洋人的合作。
從 1930 年開始，每年聖誕節前，檢疫處都在上海舉辦年度晚宴，邀請在華洋人的代表，向他們介紹檢疫處的工作，聽取他們的意見和建議。在晚宴上，檢疫處的報告，特別是消滅了多少隻老鼠等數據給來賓留下深刻的印象。上海的港口檢疫工作，因此從一開始就獲得租界方面的大力配合。此外，伍連德和國聯衛生部門建立了常規合作，把中國的國境衛生檢疫納入全球檢疫系統。
僅僅一年多，到 1932 年初，港口檢疫已經取得了可喜的成績。
上海港口檢疫船隻總噸位達 1800 萬噸。其中上海港檢疫船隻 2234 艘，總噸位 1500 萬噸。吳淞檢疫船隻 697 艘，總噸位 300 萬噸。入境中外旅客 20 萬人，船員將近 30萬人。
相比之下，1930 年倫敦港檢疫船隻 16085 艘，總噸位 2200 萬噸。
1931 年，上海口岸船隻消毒總噸位 200 萬噸，5136 甲板。
在當時，新建的中國衛生檢疫已經接近國際先進水平。
*摘編自《國士無雙伍連德》。
國士無雙伍連德
出版發行：世界知識出版社
出版時間：2020年2月
ISBN：978-7-5012-6169-7
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