【牙科急診問答】
述說一下你的口腔裡面立事牙痛苦之事？（牙齒健康知識科普一）
歲月流逝，隨著年齡的增長，人體的許多器官會出現增齡性變化，口腔內也是如此。我們每一個人一生中口腔裡面大牙都會反覆發炎幾次，尤其是年輕朋友發病率更為突出。今天普及一下立事牙前世今生及口腔保健知識，養成良好的口腔衛生習慣。減少口腔疾病發生。
立事牙，學名第三恆磨牙
立事牙反覆發炎臨床叫做“智齒冠周炎”。發病率計較高一種疾病。如果立事牙生長位置正，則能順利完全長出來，不會出現不適症狀。但如果立事牙位置不正，則很容易反覆發炎，發生智齒冠周炎。 如果經常反覆發炎，則需要到醫院口腔科進行檢查，拍牙片，瞭解智齒生長情況，如果牙位置不正無法萌出，則應儘早拔除，以防感染再發。平時注意口腔衛生，防止炎症發作。
一什麼是立事牙？
人類的恆牙列共有28到32顆牙，其中最後萌出的四顆第三大臼齒，位於上下左右牙弓的最後方，因為萌出在智能成長後十六到廿四歲，所以又有智能齒之稱，簡稱智齒。
立事牙，學名第三恆磨牙
立事牙，學名第三恆磨牙，小名立事牙，大名智慧牙，也叫搗蛋牙，盡頭牙，是指口腔裡面上下左右各一顆磨牙。從門牙開始，從前向後數如果有第八顆牙，就是立事牙了。
大約18歲左右開始生長。所以又叫智齒 ，它的出現帶給我們智慧。
立事牙是所有牙齒裡面最晚形成和長好的。口腔裡面其他的。牙齒在12歲左右就基本長好了，只有立事牙來的最晚，大約18歲左右開始生長。所以又叫智齒 ，它的出現帶給我們智慧。
二立事牙是怎麼產生的嗎？
從現代醫學的觀點看，智齒是人類進化的必然。
遠古的祖先猿類
我們遠古的祖先猿類過的，需要巨大的力量撕裂咬碎食物。
他們擁有巨大突出的頜骨，自然能容納那麼多的牙齒。
由於演化及食物精化，人類的頜骨，因為不再需要強大的咀嚼力而有逐漸變小的趨勢，在這變小的頜骨上如要容納跟以往相同數目及大小的牙齒，則牙跟牙之間往往會有空間不足的問題，於是擁擠，長倒，長彎，或長不出來的情形便發生，這就是阻生。就統計上而言，長不出來的情形最常發生在智齒， 牙齒就排不好對了啦。大多數立事牙都“無地自容”。
受到口腔內軟組織和骨組織的阻礙。不能正常萌出。醫學上稱為“阻生牙”
立事牙由於排列不齊。往往引起一系列的問題，給大家造成困擾。
三立事牙（智齒）對人體有什麼危害：
1.智齒冠周炎：智齒因阻生而使牙冠不能完全外露，牙冠周圍的牙齦成袋狀，極易積存食物、滋養細菌。當全身抵抗力下降時引起急性冠周炎。
2.間隙感染：冠周炎的炎症可能進一步向肌肉間隙內擴散造成間隙感染。
3.第二磨牙齲壞：向前傾斜的阻生智齒，因經常在鄰牙間積存食物，易發生鄰牙(下頜第二磨牙)齲壞。 4.其它：阻生智齒還可能形成牙源性頜骨囊腫、骨髓炎以及顳頜關節病。
四 立事牙反覆發炎處理方法如下：
1 什麼樣的立事牙應該拔除？
立事牙牙位不正常，與鄰牙形成間隙者；立事牙牙位雖正常，但立事牙牙冠有骨組織或牙齦瓣覆蓋，經常發生冠周軟組織發炎、腫脹、疼痛者；智齒已齲壞，或發生牙髓炎，又不便進行牙體牙髓治療者；因正畸需要，如預防後牙向前移動和防止前牙擁擠加重者，均可考慮拔除。
拔牙禁忌症，高血壓，糖尿病，心臟病！另外女性同志不能在月經期拔牙！現在口腔科都要求無痛操作，非常人性化，一般都不會痛的。
2 什麼樣的立事牙應該保留？
立事牙的位置比較正，預計能正常萌出者；立事牙冠周軟組織沒有發炎和疼痛史，立事牙沒有齲壞者；有對牙合牙齒並有咬合關係者；通過齦瓣切除可消除盲袋者，應考慮保留該。
溫馨提醒：
雖說立事牙長不出來有可能帶來以上之種種問題，但它最早通常都是以牙冠周圍發炎疼痛的症狀被發現，此時不要害怕，應該痛下決心，聽從牙醫師的指示，按時服藥，忍痛刷牙，務必清潔乾淨以利復原，一旦牙冠周圍炎之症狀解除，對於沒有功能的立事牙，立刻安排拔牙，才可永除後患。
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