白天的夜有多美
膝關節是全身最大的關節之一，在人體中身兼“重”任，在承受幾乎全部體重的同時還要擔負起腿部的各種運動任務。步行、跳躍、登山都離不開膝關節，日積月累，膝關節容易磨損、退化，如果日常生活中不注意保護，膝關節很容易產生疼痛、腫脹，甚至變形、活動受限。在我國，膝關節疼痛在中老年人中十分普遍。
然而，膝關節疼痛的原因有很多，包括骨關節炎、類風溼性關節炎、滑膜炎、半月板損傷等等，其中最常見的是骨關節炎。骨關節炎，俗稱骨質增生，主要表現為關節軟骨退行性變和關節面邊緣繼發骨質增生(也就是常說的“骨刺”)，中老年人尤其是女性比較多見。其發病與年齡、肥胖、重體力活、過度運動、不合適的鍛鍊、遺傳因素等都有關。全身多關節都可累及，主要是膝關節、髖關節、手指小關節、肩關節、脊柱小關節。在我國，膝關節骨關節炎最常見。
膝骨關節炎，有人表現為膝關節持續鈍痛，有的還有關節腫脹，也有人表現為活動時突然劇痛，出現“打軟腿”。關節疼痛的特點是活動增多時加重，休息則減輕，也有的人表現為“夜間痛”。關節痛最初為發作性，誘因常常是受涼、過度勞累或輕微扭傷等。有的人最初一兩年才犯一次，隨著病情進展發作越來越頻繁，最後變成持續性疼痛。
中老年人出現膝關節疼痛時，應及早到正規醫療機構進行規範治療、有效治療。首先，注意保護關節軟骨，在日常生活中應注意“三不要”，不要登山、不要打太極、不要負重上樓梯，避免膝關節的負荷過大而加重病情。此外，保持合適的體重，防止身體肥胖、加重下肢關節的負擔，一旦體重超標，要積極減肥，注意調節飲食，控制體重。
對膝骨關節炎的患者而言，游泳和散步是最好的運動，既不增加膝關節的負重，又能讓膝關節四周的肌肉和韌帶得到鍛鍊。其次，仰臥抬腿、空蹬自行車，都是病人最好的運動。如果關節疼痛比較明顯，可以口服消炎鎮痛藥、軟骨補充劑，也可行關節腔注射，補充潤滑劑。早期的骨關節炎，採取規範治療可有效減輕症狀並延緩病情發展。
但遺憾的是，不少患者對此缺乏正確認識，以為就是受冷了，自己穿個護膝，綁個暖水袋，厲害的時候吃一些止痛藥，以為對付對付就過去了，誰知疼痛越來越重。因此不少患者常常是痛了一個月、兩個月甚至半年才來就醫，這樣，結果可想而知，軟骨面起初的毛糙，隨著時間的推移，由於得不到正確的處理，而變得凹凸不平了，顯然失去了早期治療的機會。
如果對骨關節炎不加以重視，到了晚期，軟骨磨損十分嚴重，甚至膝關節會變形，成O形腿或X形腿，保守治療很難再奏效。在臨床上，不少病人膝關節疼痛了數年甚至十餘年而未接受規範治療、有效治療，直至嚴重疼痛或者伴有關節畸形，而不能行走，輪椅代步、長期臥床。更不應該發生的是又由於長期臥床，使得病人容易併發“三高”——高血壓、高血糖、高血脂，以及伴隨而來的骨質疏鬆、心肺感染、壓瘡等等，嚴重影響中老年人的生活質量。
此時要想解除病痛的折磨，唯有手術這一招了。膝關節表面置換對於嚴重的疼痛伴關節畸形有著非常良好的手術效果，術後可恢復到正常的生活狀態，從根本上解決了膝關節的不適，大大提高生活質量，從而讓老年人可以老有所為，老有所樂。
正所謂“年輕夫妻老來伴”，到了暮年不受膝關節疼痛的困擾，夫妻相伴，一起到花園和草坪散步，一起到好朋友家喝茶聊天，那份快樂，那份自得，是多少老年人心願，也是我們作為兒女的共同期盼。因此，中老年人出現膝關節疼痛應引起重視，及早治療。
