早期癌症和晚期癌症，它們之間的治療預後可以說是天差地別，很多類型的腫瘤早期都可以獲得很好的治療效果和預後，甚至可通過手術切除得以治癒，然而到了晚期，即便是通過手術、放化療、靶向治療、免疫治療等手段也不一定能得到良好的結局。
儘早發現腫瘤，並給予積極的干預是提高患者治癒率和提高生存期的有效措施。然而，有部分癌症，猶如“沉默的殺手”，早期無聲無息地發展，等身體發出“敵人來了”的信號時，腫瘤已經發展到中晚期的時候了。
前列腺癌，就屬於一類“沉默的殺手”，一開始通常沒有什麼感覺，當患者被確診時，往往已經進入晚期。
據全球知名的CA雜誌發佈的最新癌症統計數據表示，在發病率方面，前列腺癌是105個國家中男性最常被診斷的癌症，其次為肺癌（37個國家），肝癌（13個國家），其中單純前列腺癌就佔了所有新發癌症的近20%。而在癌症死因方面，肺癌、前列腺癌和結直腸癌是男性中最常見的癌症死因。在最新發布的《全球癌症負擔報告》中同樣顯示，目前，前列腺癌已經躋身發病最多，死亡率最高的癌症榜單前十之列。
令人可喜的是，前列腺癌是5年生存率最高的癌症之一，早期的前列腺癌5年生存率可達98%。早期發現，早期診斷和早期治療對於前列腺癌患者而言至關重要，可極大提高患者的生存質量和生存期。
目前，早期發現前列腺癌的措施主要是進行前列腺癌篩查。
關於前列腺癌的篩查，有支持者認為篩查可幫助早發現，早診早治，從而降低癌症死亡率。也有反對者認為篩查並沒有給患者帶來很大的獲益，反而可能會誘發焦慮，增加尿失禁和勃起障礙等危害，也會造成醫療資源的浪費。
對此，前列腺癌基金會總裁兼首席執行官Jonathan W. Simons博士認為：“前列腺癌是個複雜的個體化問題，並不存在所謂的通用篩查標準，每位男性都應該與醫生溝通，看看自己是否適合進行前列腺癌篩查。”
總體來看，前列腺癌的篩查是有益的，根據“2020年美國癌症統計報告”顯示“前列腺癌死亡率經歷了陡峭式的下降（每年 4%），原因在於 PSA 檢測和治療進展。”
（圖示:1930年至2017年常見癌症的死亡率趨勢）
以下高危人群建議進行前列腺癌篩查：
1.年齡＞50歲的男性；
2.年齡＞45歲且具有前列腺癌家族史的男性；
3.年齡＞40歲且基線PSA＞11μg/L的男性。
建議在詳細瞭解前列腺癌篩查的風險和獲益後，開展基於PSA檢測的前列腺癌篩查，血清PSA檢測每2年進行1次，並根據患者的年齡和身體狀況決定PSA檢測的終止時間。另外，不建議針對40歲以下男性進行人群篩查。
在日常生活中，我們也可以通過養成一些良好的生活習慣和飲食習慣來預防它，降低前列腺癌的發生風險。例如避免吸菸、飲酒等不良的生活習慣；日常生活中多飲水，避免憋尿和久坐不動；日常進行適度的體育運動；飲食方面可減少高動物脂肪（這些食物中含有較多的飽和脂肪酸）的攝入，增加蔬菜水果的攝入，避免過於辛辣的食物（因為這些食物可造成前列腺的過度充血）等。
[1] CA：Cancer statistics, 2020form：https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21590
[2] Global, Regional, and National Cancer Incidence, Mortality, Years of Life Lost, Years Lived With Disability, and Disability-Adjusted Life-Years for 29 Cancer Groups, 1990 to 2017A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study. JAMA Oncol. 2019;5(12):1749-1768. doi:10.1001/jamaoncol.2019.2996
[3]《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》
[4] 藥明康德：這名“沉默殺手”坑苦了萬千男性，他們想要阻止它 | 專訪
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