#[閃光時刻]主題徵文二期 老年性陰道炎藥物治療主要可分為中藥及西藥2大類，按照用法不同，均可分成內服藥、外用藥及內外聯合用藥。相對於西藥的治療，中醫的治療更強調治標治本。
中醫理論中並無“老年性陰道炎”病名，但根據其病因病機及臨床表現，將其歸於“陰癢”、“帶下病”範 疇，認為其天癸衰竭，肝腎俱虛，精血不足，溼邪復盛， 衝任受損，帶脈失約，感染邪毒，發於本病，屬本虛標實之證，需滋補肝腎，燥溼除蟲。
1.中藥口服藥
治療老年性陰道炎中藥內服用劑型主要包括湯劑、丸劑及散劑等。常用方劑包括知柏地黃丸、滋陰固衝湯等。以知柏地黃丸為例[1]，該藥 源自《醫宗金鑑》，即六味地黃丸加知母及黃柏。方中知 母，可清熱滋陰，黃柏可瀉火燥溼、解毒退蒸，熟地黃可 益腎填精、滋陰補血，山茱萸則斂陰固澀，茯苓可健脾利 水安神，牡丹皮可清熱涼血，澤瀉可利水瀉熱，諸藥合 用，標本同治，肝腎同補，滋陰清熱兼除溼。
有臨床研究建議中藥飲片包括鱉甲、牛膝、地骨皮及山藥等[2]。也有研究[3]建議使用中藥藥物有地膚子、 黃柏、貫眾、檳榔、防風、百合、梔子、甘草等。根據患者的白帶狀況，陰道是否會出現瘙癢 腫痛的狀況進行藥方的加減。
也有中醫治療通過煎服桑寄生、炙鱉甲、山藥、懷牛膝、地骨皮、黃柏、麥冬、山茱萸、生地 以及甘草等藥物組成的藥方以達到滋陰補腎的功效；通過口服六味地黃丸以達到降火、滋陰、清熱等效果，最終達到治療的目的[4]。
2.中藥外用藥
中藥外用治療老年陰道炎是中醫中治療方案安全、有效的治療手段。治療方式有中藥燻洗、中藥坐浴、陰道置藥等方案，採用中藥燻洗治療方式的較多。燻洗的藥方主要由鮮桃樹葉、蛇床子全草、土茯苓、鮮桉樹葉、鶴草芽、雞冠花全草、川花椒以及冰片，用藥原理是滋陰養血、清熱除溼。也有臨床研究的沖洗法及燻洗坐浴法[5]，採用中藥包括蛇床子、鶴草芽、土茯苓、黃柏、冰片 等，以滋陰清熱、殺蟲燥溼為主要治療原則，依照臨床的 不同需要，可使用湯劑，或選用中成藥洗劑。
也有中藥成份陰道栓劑也是常用的一種治療方案之一，通過直接作用於炎症部位的陰道黏膜，有利於藥物直接吸收，達到殺菌、抗感染、消腫止疼的治療目的，這種治療方式操作簡單、療效不錯，副作用效，患者容易接受。
當前，臨床治療普遍認同外用中藥在老年性陰道炎治療方面的臨床效果，外用藥應用率高於內服中藥，這與外用藥使用方便，能夠直接作用於病灶有關。
參考文獻：
[1] 阮森蓮,高亞洲,孟祥玲.知柏地黃丸治療老年性陰道炎臨床療效 分析[J].中藥藥理與臨床,2015,31(1):302.
[2] 張建紅. 藥物治療老年性陰道炎的研究進展.臨床醫藥文獻電子雜誌，2019,6（79）：170-180.
[3] 袁先雄 . 陰道炎藥物治療新進展 [J]. 中西醫結合研究 ,2009,1(5):271-274.
[4] 王炎 . 不同方法治療老年性陰道炎的臨床效果與研究 [J]. 中外女性健康研 究 .2017(21):60-67。
[5] 黃靜瑩.柏潔洗劑治療老年性陰道炎療效及對血清雌二醇的影 響[J].中國老年學雜誌,2015,35(22):6586-6587
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