這款網紅醫療險升級了,到底要不要跟上補發一起升級?

眾安家的尊享e生最近升級到了2020版。

一些保單快到期的朋友可能會疑惑:

續保時,我是買2020版呢?還是繼續選2019版呢?

大白今天來回答下。

1 尊享e生2020版有哪些新變化?

第一步,先搞清楚2020版跟2019版有哪些區別?


這款網紅醫療險升級了,到底要不要跟上補發一起升級?


大白總結了7點變化:

1)多了121種罕見病

不是說尊享e生2019版不管罕見病,其實也是管的。

2020版只不過更明確了。

而罕見病,聽名字就知道,發病率非常低。

以至於很多疾病,大部分人聽都沒聽過。

但罕見病這個群體,其實蠻可憐。

因為發病率低,藥品公司根本沒動力開發新藥。

即使費老勁研發出來了,由於用藥的人少,藥品公司最後可能還會虧損。

導致很多罕見病無針對性的藥可用(依舊能用普通藥)。

而不少罕見病屬於不治之症,需要長期治療來維持生命。

就需要一大筆錢。

感興趣的,可以看看知乎這個回答:


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所以,尊享e生2020能站出來,說保罕見病,一年可用的報銷額度高達600萬,而且0免賠(不限制醫保用藥,進口藥,靶向藥,自費藥都能報銷),精神值得點贊。


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2)多了1萬的重疾保險金

尊享e生2020版保100種重疾。

只要得了其中1種,即使不去住院治療,也能拿這1萬塊的確診金。

不過不能白拿,需要花錢買。

大白算了下,30歲男(不吸菸),帶上,一年是304塊。

不帶,293塊,

貴了11塊。

可以勾上。

3)多了重疾住院津貼

生了大病,買了尊享e生2020版,不僅能報銷治療費,還可以領津貼。

一天能領100塊;

住一次院,最長不能超過30天;一年累計住院,不能超過180天。

即,一年最多領18000塊。

津貼有啥用?

因為大病住院,如果是個上班族,就得請假。

收入肯定受影響。

要是老人或小孩住院,得有人看護,家人請假過來,一天收入也沒了。

所以,津貼的意義,就是彌補收入損失。

要不要帶呢?

大白算了下,30歲,帶上,只貴了5塊。

可以帶。

4)質子重離子最高能報600萬

尊享e生2019版,質子重離子最多報銷100萬。

而2020版,最高能報600萬(跟一般疾病/意外和大病住院共用)。

質子重離子是國際公認的目前治療癌症最先進的技術。

跟傳統的放化療比,它的副作用更小,殺癌細胞更精準、治療時間更短。

但也更貴。

馬來西亞羽毛球運動員李宗偉因為鼻咽癌,在臺灣接受過33次質子治療,花了215萬人民幣(含質子治療在內的所有治療費)。

而大陸,目前最先進的是上海質子重離子治療中心,很多百萬醫療的質子重離子治療,都指定這家醫院。

據大白瞭解,上海中心目前一個療程花費大概30萬左右,一個病灶一般只做一個療程,一個療程大概5-9周,每週治療5天。

所以,得了癌症,真要用到質子重離子,會很花錢。

但不是所有癌症都適用質子重離子治療。

摘段資料給大家瞅瞅:

正常情況下,質子重離子治療針對獨立病灶有明顯效果,一般情況下超過三個病灶一般的治療中心就不接了。

如果全身轉移,質子治療也無力迴天了。

兒科腫瘤:淋巴瘤、神經母細胞瘤、肝母細胞瘤、腎母細胞瘤、橫紋肌肉瘤、軟骨肉瘤


胸部和腹部:肺癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌(不可切除的局部進行性)、食道癌、後縱膈腫瘤、胸腺腫瘤、膽管癌(與化療並用)

大腦和脊柱:腦腫瘤、垂體腺瘤、動靜脈畸形、室管膜瘤、脊柱腫瘤

盆腔:前列腺癌、不可切除的盆腔腫瘤、子宮癌、卵巢癌、膀胱癌、睪丸癌、直腸癌術後局部復發

頭頸部:鼻咽癌(原發和復發)、口咽癌(局部晚期)

顱底和眼睛:黑色素瘤、髓膜瘤、聽神經瘤、黃斑變性、脊索瘤、視網膜母細胞瘤

所以,尊享e生2020版將報銷額度從100萬提到600萬,算一個小升級。

5)附加服務少了

看病不只是看病那麼簡單,還涉及許多醫療服務。

這塊,尊享e生在目前的百萬醫療險中一向是做得最好的。

像尊享e生2019版,除了常規的醫療費墊付、重疾綠通、術後家庭護理、腫瘤特藥服務(可報銷外購藥)外。

還能選:

  • 指定疾病及手術特需醫療
  • 惡性腫瘤赴日醫療
  • 家庭共享免賠額
  • 法律援助

但到2020版,醫療服務只保留了:

  • 家庭共享免賠額
  • 綠色通道
  • 醫療墊付
  • 術後護理
  • 腫瘤特藥。

取消掉了:指定疾病及手術特需醫療、惡性腫瘤赴日醫療、法律援助。

大白猜測是買的人太少,因為選了後,保費會貴不少。

so,如果你想去VIP病房或是日本看病,可以繼續買2019版。

6)續保變了

因為眾安是財險公司,根據監管規定,就只能賣1年期的百萬醫療險。

但尊享e生的續保一向友好。

像2019版,合同明確承諾:

不會因為身體變差了,或是理賠過,就不讓續了。

不過,2019年,銀保監出了個文件《規範短期健康保險業務有關問題的通知(徵求意見稿)》。

對百萬醫療險的續保條款進行整頓(大白專門寫過分析:這個文件影響百萬醫療險/一年期重疾險,一定要看)。

因為一些公司在宣傳時,給用戶造成了一種假象:百萬醫療險能一直買下去。

事實上,如果保險公司賣虧了,它可以停售。

所以,銀保監的意思:你要告訴消費者,你家是非保證續保,不要誤導。

很多百萬醫療險就得改條款。

包括尊享e生。

2020版上市後,它的續保條款相比2019版,變化就很大。

第十三條 續保


本合同保險期間屆滿前,投保人可向保險人申請續保本合同。

續保時保險人有權根據被保險人的年齡、醫療費用水平變化等調整被保險人在續保時的費率。

在投保人接受費率調整的前提下,保險人審核通過方可為投保人辦理續保手續。

本合同為非保證續保合同。

如果投保人未按照約定提出續保申請並繳納續保保險費, 或保險人審核不同意續保,則本合同在保險期間屆滿時終止。

若被保險人超過 105 週歲(釋義三十四),保險人不再接受投保人的續保申請或重新 投保。

若本合同統一停售,保險人將不再接受投保人申請續保本合同。

“續保需要審核”、“有權調整續保費率”、“本合同為非保證續保合同”、“保險人審核不同意續保”……

是不是看的你直犯嘀咕,不會理賠過,就不讓續了吧?

大白為此專門打了眾安的客服電話,得到答覆如下:

條款寫成這樣,是順應監管要求。

但實際續保時,依然執行“不會因被保險人的健康狀況變化,或者歷史理賠情況而單獨調整該被保險人的續保費率。”

客服還強調:

投保後,用戶在自己的電子保單上,會看到一條特別約定:

“保險人不會因為被保險人的健康狀況變化或歷史理賠情況而拒絕續保,或單獨調整續保的標準費率。”


特別約定高於一般條款,也就是說,不受合同“續保要審核”的影響。

大白在尊享e生2020版投保頁面的“常見問題”,也看到了官方的一條回覆:


這款網紅醫療險升級了,到底要不要跟上補發一起升級?


總而言之,續保依舊友好,心可以放肚子裡了。

7)多了優選體保費

尊享e生2020版價格分了兩檔:

  • 吸菸的
  • 不吸菸的

不吸菸的話,那會便宜一點。

像30歲、男、有社保:

買2019版,是306塊;

如果買2020版:

不吸菸:一年293塊

吸菸:308塊。

跟2019版比,倒沒便宜太多,算小亮點吧。

2 結論:該買哪個?

回到開頭那個問題:買2019版,還是2020版?

2020版升級雖然不明顯,但總體保障是更豐富了。

不吸菸,價格也便宜一些。

可以考慮買2020版。

反之,想去VIP或海外看病,就去買2019版。


3 如何續保?

大白剛續不久,分享下經驗。

首先,保單快到期時,眾安會自動在手機上給你推一條續保鏈接;

點進去,你會面臨兩個選擇:是續舊版(我的是旗艦版),還是升級為2019版?

大白選了2019版。

大白也跟客服確認了下,能不能升級為2020版?

得知2020版還沒進續保系統,所以不能通過續保升級,只能單獨買。

大家記得留意下。

4 兩個彩蛋

最後跟大家分享兩個小彩蛋。

彩蛋1:

2020版,是尊享e生第15次升級。

大白花了點時間整理了它的升級史:


這款網紅醫療險升級了,到底要不要跟上補發一起升級?


5年升級15次。

只能說,眾安太拼了。

也足以看出眾安對尊享e生這個IP的看重。

彩蛋2:

最近眾安公佈了它家的財報:

2019年眾安的健康生態為1670萬人提供健康保障,保費達到人民幣48.06億元,其中尊享系列總保費為人民幣43.111億元,佔健康生態總保費的89.7%。


這幾個數字看著沒啥。

那大白給翻譯下,意思是說:尊享e生有近千萬的人在買。

你是不是會很有安全感?

這麼大的體量,即使百萬醫療險要停售,尊享e生也會是最後一波停的那個。

至於有人吐槽:尊享e生核保比較嚴格?

大白只能說,魚和熊掌沒法兼得。

放鬆核保,讓大量健康有異常的人投保,保險公司賠出去的錢多了,那大家最後要分攤的保費也會多。

如果漲價還不能彌補虧損,結局可能就是產品下架。

所以,嚴就嚴點,至少夠穩。

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