近日，為預防和減少出生缺陷、保障母嬰安全、促進優生優育，浙江省衛生健康委、浙江省財政廳聯合下發了《關於做好出生缺陷預防項目工作的通知》（浙衛發〔2020〕2號），明確將出生缺陷預防項目納入公共衛生服務內容，所需資金列入財政預算，群眾可免費享受的出生缺陷預防項目在原來的基礎上增加孕中期血清學篩查、產前診斷（超聲引導下羊膜腔穿刺術、胎兒染色體核型分析）、“雙指標法”新生兒先天性心臟病篩查。
此前，浙江省麗水市已建立可疑胎兒產前診斷心臟超聲檢查和0-12月齡嬰兒耳聾基因篩查民生實事長效機制，至此，2020年，麗水市涉及出生缺陷三級預防全過程的優生優育免費項目已增至10項，免費人群不斷擴大。
這10項優生優育免費項目是哪些？涉及哪些人群？該如何享用呢？一起來看看吧！
一級預防
出生缺陷一級預防是指通過向結婚和育齡對象廣泛開展婚前醫學檢查、孕前優生檢測、普及優生知識，推動出生缺陷防治關口前移。
其中，婚前醫學檢查是發現遺傳病和預防新生兒出生缺陷的第一道防火牆，它能及時發現各類遺傳病、傳染病等，醫生將根據個體不同情況，給予優生指導，儘可能避免缺陷寶寶出生。需要注意的是，目前不少適齡青年卻對此項檢查並沒有給予充分重視。
另外，備孕前的3-6個月，做一個系統孕前檢查也是很有必要的，因為胎兒出生缺陷多發生在早孕期，而不少人發現懷孕的時間多在40天之後，等到肚子大起來才發現問題，可能為時已晚。同時，女性在孕前3個月至孕後3個月要補充葉酸，以預防胎兒神經管畸形。
2020年，在出生缺陷一級預防方面，政府買單的免費項目具體如下：
二級預防
出生缺陷二級預防是指通過孕期定期產檢，做到早篩查，早診斷，早干預，這也是預防出生缺陷最重要的一環。一般來說，整個孕期要保證五次以上產檢，通過產前篩查、產前診斷、孕期保健，及早識別胎兒先天性缺陷，比如唐氏綜合徵、染色體畸形、神經管畸形等嚴重致殘致畸出生缺陷，及早干預，減少嚴重缺陷兒出生。
據統計，2019年麗水市產前篩查率達93%，797例高風險孕婦經產前染色體、基因診斷，確認胎兒遺傳病123例。另外，2019年麗水市開展“可疑胎兒先天性心臟病免費超聲檢查”民生實事項目，共發現心臟異常126例。
2020年，在出生缺陷二級預防方面，政府買單的免費項目如下：
三級預防
出生缺陷三級預防是指通過新生兒遺傳代謝病、聽力篩查等，提前診斷新生兒是否有甲狀腺功能減低症、苯丙酮尿症等遺傳代謝疾病，從而有針對性地進行治療。據統計，2019年，麗水市新生兒疾病篩查率為99.71%，確診各類遺傳代謝疾病66例。此類遺傳代謝性疾病，如果未及時治療，對寶寶生長髮育以及智力發育影響嚴重，甚至可能危及生命。另外，2019年，麗水市實施“0-12月齡嬰兒耳聾基因免費篩查”民生項目，全年共對23524名嬰兒進行了耳聾基因檢測，檢出基因突變1080例，對篩查發現異常對象，均作出了規範、科學的醫學干預，並進一步建立健全早篩查、早診斷、早治療、早康復長效機制。
2020年，在出生缺陷三級預防方面，政府買單的免費項目如下：
來源：浙江省麗水市婦幼保健院、麗水市出生缺陷綜合防控中心
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