我市醫療保障扶貧政策,築牢貧困群眾健康“防護線”

近日,記者從市醫療保障局瞭解到,截至2019年底,我市精準扶貧醫療保障實現了“兩個確保”,即確保了貧困人口100%參加醫療保險,確保了建檔立卡戶住院報銷比例達到90%以上,或年度個人自付累計不超過5000元,切實減輕了貧困人口的就醫負擔。

郝家橋鎮興旺村建檔立卡戶尹桂花的子女長年在外打工,家中只有祖孫四人,且尹桂花患有糖尿病,需要常年服藥治療,所以導致家庭生活較為困難。自從享受了精準扶貧建檔立卡戶報銷政策優惠後,每月服藥所需的400多元費用中,尹桂花只需支付160元,其餘全部由醫保基金支付報銷,極大地減輕了她的經濟負擔。

我市医疗保障扶贫政策,筑牢贫困群众健康“防护线”

郝家橋鎮涇靈村建檔立卡戶朱李祥因患高血壓、冠心病,多次在醫院住院治療,醫保扶貧政策全年為他累計報銷了10390元的門診大病費用,這讓他深切地感受到了醫保扶貧政策所帶來的實惠。他說:“我去醫院看病花了四百多元,自己支付了一百多元錢。去年在市中醫院住院花了三千多元,自己支付了三百多元,這個報銷比例我很滿意,減輕了我很大的就醫負擔。”

我市医疗保障扶贫政策,筑牢贫困群众健康“防护线”

近年來,我市通過細化工作流程,規範經辦程序,確保建檔立卡戶住院報銷比例達到90%以上,或年度個人自付累計不超過5000元;確保貧困人口醫保門診待遇,篩查我市452名中符合門診大病的貧困人口,聯合市衛健局和醫療機構為其辦理門診大病手續。2019年全年住院人數385人次,發生總費用410.38萬元,基本統籌193.68萬元,大病保險金額27.9萬元,大病保險財政補助20.36萬元,扶貧保報銷金額19.42萬元,民政救助37.1萬元,財政兜底78.98萬元,總報銷比例達91.26%,個人自付8.74%,有效解決了建檔立卡貧困人口因病致貧、返貧的問題。

我市医疗保障扶贫政策,筑牢贫困群众健康“防护线”

據市醫療保障局局長馬莉介紹:“為推進醫療保障政策落地落實,市醫療保障局重點做了以下幾項工作:一是確保8553名建檔立卡戶百分之百參加醫療保險;二是確保138戶452名政策兜底戶百分之百參保。同時,提升經辦服務質量,規範經辦流程,確保建檔立卡戶在正常的醫保報銷、大病保險、醫療求助政策一站式結算後個人自付不超過百分之十,年度累計不超過五千元。配合相關部門對政策兜底戶逐一進行篩查,為符合政策的貧困人口辦理門診大病待遇資格和門診大病待遇本,確保貧困人口切實享受得到醫療保障扶貧政策所帶來的實惠。”

記者:蔣濤 馬悅


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