“我38歲離開體制，翁某玲26歲就自殺了，我比她‘強’┄┄”。疫情期間，我接到一位老闆的電話諮詢，這是他給我說的第一句話。
聽到這句話，我微微怔了一下，香港已故明星翁某玲英年自殺身亡，令人惋惜。眼前這位老闆（以下稱來訪者）和翁某玲的可比性是什麼呢？還比她“強”，難道他也想過自殺？
接下來的談話證實了我的猜測。
來訪者：為什麼我總是焦慮？
來訪者：“我是一位‘鳳凰男’，38歲那年，為了心中的詩和遠方，毅然決然的走出體制下海打拼。然而，幾年下來公司沒多大起色，加上受新冠肺炎疫情的影響，損失慘重，壓力非常大，最近半個月感到精神緊張，整夜失眠，我都不想活了……。”
他說話語速很快，但語氣很弱，我能感受到他的焦灼。
“現在疫情影響還在繼續，復工復產困難，房租、員工工資等都是固定支出，還有房貸、供孩子上私立學校的費用、贍養農村父母等等家庭開支，壓力山大，整夜整夜地睡不著覺。”
“嗯，你太難了！創業本身就不容易，加之受今年疫情的影響，的確是一次生死考驗。你事業的成敗又會直接影響家庭的經濟狀況，所以你面臨的壓力會更大。
此刻我首先做的就是理解他，專業上稱之為“共情”。
聽到我的話語，他平靜了些，說到：“我現在最後悔的是不應該離開體制。我出身農村，好不容易考上大學，畢業後留在北京發展，平時工作非常努力，但一到晉職就會焦慮，擔心沒有背景、資源，位置被擠佔，那時也是焦慮，30多歲頭髮都白了。”
接著他告訴我他最早是中考焦慮，擔心考不上高中，那樣他就只有回家種地或外出務工了。後來又擔心考不上理想的大學，為此天天揪頭髮，出現了脫髮和斑禿現象。醫生說他是壓力太大，需要心理疏導，媽媽帶他去市裡找心理老師交流了幾次，改善了許多，也交給他一些面對壓力的方法，他感到幫助非常大。大學畢業又為落戶找工作焦慮，總之一直處於焦慮之中。
“為什麼我總是焦慮？”，他不經意間冒出這樣一句話。
“是啊！像誰呢？”我的提問引起了他的沉思。
片刻他若有所思的說：“可能像我的媽媽。我的母親很要強，打記事起就因生活困頓而焦慮：沒錢澆水施肥，錯過育秧期怎麼辦？沒糧吃了，馬上過年了怎麼辦？要開學了，沒錢交學費怎麼辦？考不上大學，沒工作怎麼辦？媽媽在他小時候還得過焦慮症，服用過一段時間的藥物。”
“爸爸在家裡的存在感比較弱，身體不好，也不善與人交流，總是一個人坐在窗下看書，對媽媽的焦慮和他的學習工作壓力從不過問。”
諮詢師：為什麼他總是焦慮？
焦慮是一種常見的情緒狀態。著名的心理學家弗洛伊德提出過“真實的”焦慮和“神經症”焦慮兩種類型：
“真實的”焦慮是一種對外界威脅的反應，這種焦慮的產生有很明顯的外界線索刺激，比如新冠疫情引發的焦慮。
“神經症”的焦慮是一種更為神秘和複雜的焦慮，通常找不到引發焦慮的外界刺激，或者一些不具有威脅的一般性刺激就會誘發。這種焦慮特徵是會強烈的預感外在的威脅會存在，可怕的事情會發生，並且將一切偶然事件都解釋成不祥之兆，可以理解為期待的焦慮（expectant anxiey）或焦慮期望（anxious expectation）。
我們交流了約90分鐘，來訪者說出了壓在心底的“不想說的秘密”，我們有機會共同走進他的精神世界，分析原因、走出困頓。
我分析：今年因疫情影響企業經營困難，來訪者十分焦慮，難以入眠，這是“真實的”焦慮。但站在來訪者人生經歷的縱向來看，他經歷的考試焦慮、升學焦慮、找工作焦慮、升遷焦慮┄┄等等種種焦慮，依賴於他的思想、影響判斷力、選擇所期望的東西，並等待自我證明的時機，這是普遍的焦慮，一種自由浮動的焦慮，“神經症”狀的焦慮，套用小品裡的一句臺詞可能“他就是焦慮的人”。
我對來訪者說：“根據我專業知識和多年的臨床個案積累，你的焦慮是一種‘神經症’的焦慮，疫情企業經營困難只是提醒激活了你的焦慮，讓你無法紓解，這影響到你的正常生活。”
樹有根，水有源，“神經症”的焦慮有它產生的深刻的家庭背景。我進一步給來訪者分析解釋。
“根據你的敘述我感到，在家裡你媽媽很要強，爸爸在家裡存在感比較弱，你與媽媽的互動會比較多，
向媽媽認同，這種緊密的親子關係佔據了你們家庭中占主導地位的夫妻（爹媽）關係，把你推到了爸爸的位置上。然而，你既不是媽媽的丈夫也不是這個家庭頂樑柱，你架在這個位置是非常不安的，一方面需要抵抗來自媽媽的“誘惑”，面對分離焦慮，而另一方來自於對爸爸“憤怒的恐懼”和“罪惡感”，也就是面對死亡焦慮。”弗洛伊德說：“對於個體來說，如果過分壓抑，焦慮就會隨之產生。”情感的壓抑也是你產生焦慮的一個重要的原因。長期的情感壓抑讓你無法把對媽媽的“誘惑”和爸爸“憤怒的恐懼”、“罪惡感”所面對的分離焦慮和死亡焦慮完全排除，你無法得到解脫和釋放，導致你頻繁出現焦慮的狀態，這是一種負強化的過程。
來訪者只是看著我，沒說話，此刻沉默等於認同。
如何走出總是焦慮的怪圈？
我進一步給他指出方向，這是來訪者最需要的。我提示他：
首先，接納焦慮。焦慮並不可怕，可怕的是逃避、抗拒和身處焦慮的漩渦無法自拔。最好的辦法就是接納它作為你的一部分，在不斷的嘗試中，找到最適合自己的方法。
其次，找專業幫助，比如心理諮詢。如果你處於焦慮之中，對未來充滿可怕的想象，無法找到梳解出口時，在與諮詢師的談話中，諮詢師會幫助走出想象，緩解不良情緒。
第三，認同父性，尋找父性及家族的力量。比如認同並踐行父親吃苦耐勞、誠實守信等優秀品質，比如欽佩並趨同你父親家族中在政商、商界、文衛醫界等領域取得成就的親屬，比如崇拜追隨父親家族中的強者，等等，通過這些連接閹割你與媽媽“精神臍帶”，阻斷你焦慮情緒的傳導路徑。
最後，設定合理目標。接納不完美，接受不可能，合理確定目標，不期望一切都如你願般，就會少了很多的患得患失和求不得苦之類的焦慮衝擊。
我們的諮詢接近了尾聲。來訪者對我的諮詢表示感謝，看著半信半疑的離開了工作室。
接下來的一個月裡，他又來諮詢了幾次。他告訴我，他按照我的指向，的焦慮情緒有了一定程度緩解，期間也有過迷惑，症狀曾出現過反覆，但他一直堅定信心，堅持按照我指引的方向前行，目前精神狀態好多了，相比剛來諮詢時候，焦慮情緒的出現次數頻率、“震盪”強度、持續時長也明顯減少。
他說他還會繼續諮詢下去，心理諮詢提高了他的生活質量。
在這裡，我想給他說：“前路多坎坷，願你能在焦慮的波濤中化險為夷，活出快意的人生。”
（根據個案整理，為保護隱私內容有改動）
（完）
閱讀更多 我愛我心理 的文章
