問:甘油三酯高需要吃藥嗎?
答:甘油三脂的理想水平是1.7 mmol/L(150 mg/dl)以下。甘油三酯高需不需要吃藥、吃什麼藥要看具體情況。
如果空腹甘油三酯超過5.7 mmol/L(500 mg/dl),應立刻開始服用主要降低甘油三脂的藥物,比較常用的是貝特類、煙酸類藥物,如力平之、煙酸緩釋片等。因為甘油三酯過高會誘發急性胰腺炎,這是危及生命的疾病。
如果甘油三酯沒有到5.7 mmol/L的水平,治療的關鍵是改變不健康的生活方式,而不是藥物,比如多吃蔬果、粗糧、少甜食、少油膩、規律運動、減少飲酒或戒酒、戒菸、減肥等。
另外,除甘油三酯外,我們主要看低密度脂蛋白膽固醇是否達標,如果沒有達標,首先要使低密度脂蛋白膽固醇達標,降低低密度脂蛋白膽固醇使用的主要是他汀類藥物,他汀類藥物對甘油三酯也有一定的降低作用。
在健康生活方式、低密度脂蛋白膽固醇達標的基礎上,如果甘油三酯仍然高於2.3 mmol/L(200 mg/dl),可以根據情況服用或加用主要降低甘油三酯的藥物,尤其是心血管疾病風險比較高的患者,如糖尿病患者。
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