昨天一位網上的朋友諮詢：她說她20歲，剛剛懷孕，可是一檢查，發現自己血壓高。
特別鬱悶，不知如何是好。而且她這麼年輕，怎麼就會發生高血壓呢？
我告訴她：
第一、高血壓越來越年輕化，就算沒有妊娠，也會高血壓。
第二、如果是妊娠高血壓，那就和懷孕有關係。
高血壓的年輕化：
隨著生活方式的改變，吃的所謂“好”，動的越來越少，胖的越來越多，高血壓的人越來越年輕，中小學高血壓患病率14.5%，兒童患高血壓4-5%！
兒童高血壓可持續至成年，在沒有干預的情況下，約 40% 的高血壓兒童發展成為成年高血壓病人。高血壓兒童在成年後發生心血管疾病及腎臟疾病的風險明顯增加。
所以，就算沒有妊娠，20歲的人也可能出現高血壓。
主要原因就是：肥胖、不運動、遺傳、吃的太鹹太油太甜、熬夜等等原因。
當然既然已經妊娠，那麼確實要從妊娠考慮：
20歲，才到法定結婚年齡，您這就懷孕了，尤其當今社會大家都晚婚晚育，這麼早懷孕，也是少見。
妊娠合併高血壓佔5-10%，其中 70% 是妊娠期出現的高血壓，其餘 30% 在妊娠前即存在高血壓 。
妊娠高血壓的風險：
增加胎盤早剝、腦出血、彌散性血管內凝血、急性肝功能衰竭、急性腎衰竭及胎兒宮內發育遲緩等併發症的風險，是孕產婦和胎兒死亡的重要原因之一。
為了您和孩子的健康和安全，建議女性懷孕前必須進行孕前評估，瞭解血壓升高的原因和程度。不建議患者在血壓≥160 /110mmHg 的情況下受孕。
如果發現高血壓，先進行非藥物干預：
治療措施以改善生活方式和非藥物干預為主，部分患者在鬆弛情緒，並將攝鹽量控制到 6g 左右後，血壓可降低到 150 /100mmHg 以 下，從而縮短妊娠期間降壓藥的服用時間，減少藥物對胎兒的可能影響。
非藥物治療包括適當活動、情緒放鬆、適當控制體重、保證充足睡眠等。推薦攝鹽量 控制到 6g / d，但不應過度限鹽，以免導致低血容量，影響胎盤循環。
並積極監測血壓、定 期複查尿常規等相關檢查。
如果已經懷孕，千萬不能亂吃藥：
對於妊娠高血壓患者，推薦血壓≥150 /100mmHg 時啟動藥物治療，治療目標為 150 /100mmHg 以下。如無蛋白尿及其他靶器官損傷存在，也可考慮≥160 /110mmHg時啟動藥物治療。
最常用的口服藥物有拉貝洛 爾、甲基多巴和硝苯地平，必要時可考慮小劑量噻嗪類利尿劑 。
妊娠期間禁用 普利或沙坦，有妊娠計劃的慢性高血壓患者，也應停用上述藥物。
為了您和寶寶的安全，女士在懷孕前一定自己有沒有高血壓，如果有一定及時控制後再懷孕；如果懷孕後發現高血壓，一定找醫生，及時控制，不能亂吃藥，好多降壓藥都有副作用！
