糖尿病人竟也會出現低血糖?發生時該如何解決?

糖尿病人竟也會出現低血糖?發生時該如何解決?

1年前,我剛被診斷患了2型糖尿病,一開始謹遵醫囑,定時打胰島素,合理安排飲食及作息,血糖也自然控制地不錯,但是後來慢慢產生了僥倖心理,有一次早上起床遲了,時間不夠,早餐比平時吃的少,但並沒有減少胰島素的量,結果去教室的路上頭暈、發抖、不停冒冷汗,後被送往醫務室,才知道是低血糖。

“我明明得的是糖尿病,怎麼會發生低血糖?”想必很多糖友都跟我一樣有過這種疑問吧。

正常成人與糖尿病患者低血糖的判定標準不同?

低血糖是糖尿病的急性併發症之一,是在正常成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L,而糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L時,即可診斷為低血糖。大家要結合自身情況進行判斷。


糖尿病人竟也會出現低血糖?發生時該如何解決?


什麼原因導致糖尿病低血糖的發生?

糖尿病患者發生低血糖常常是因為藥物過量或者食物減少等生活方式改變所引起。

1.飲食

飲食控制過於嚴格,攝入的能量太少,易導致低血糖;

由於外界因素(比如時間不夠)導致飯量相應減少,但依舊注射等量的胰島素,導致低血糖發生。

2.用藥

糖尿病患者服用口服藥或注射胰島素過量,導致血糖下降過多;

胰島素注射時間不準確或打完胰島素沒在規定時間內進食:速效胰島素需餐前5分鐘皮下注射,隔5分鐘左右可以進食,且根據進餐次數決定注射次數,如果每天吃3頓飯,則需要皮下注射3次;預混胰島素每天早、晚各一次,餐前15分鐘或半小時皮下注射,隔15分鐘或半小時之後才可以進餐;

注射胰島素或口服降糖藥前運動量過大;

3.日常生活

精神緊張、熬夜、作息不規律等都會導致低血糖的發生。


糖尿病人竟也會出現低血糖?發生時該如何解決?


糖尿病人低血糖有哪些表現?

1. 自主神經症狀:飢餓、顫抖、冒冷汗、心悸、心跳加速;

2. 中樞神經症狀:視物模糊、嗜睡、意識不清、注意力無法集中甚至抽搐、昏迷;

3. 非特異性症狀:頭昏、頭痛、噁心、嘴唇發麻等;

4. 低血糖後反應性高血糖;發生低血糖後,機體經過一段時間的調整,會出現高血糖症狀。比如夜間發生低血糖,早晨空腹血糖反而升高;

5. 無意識低血糖:對於長期糖尿病病史的病人、老年糖尿病人即使出現低血糖,也無心慌、發汗、飢餓等先兆,甚至直接進入昏迷狀態,嚴重者可導致中樞神經系統的損害。


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糖尿病患者如何預防低血糖的發生?

1.及時調整藥量

當進食量減少、進食時間改變或者運動量加大時,需及時調整藥量,以防止出現低血糖;

2.定時進行血糖監測,尤其對於無意識低血糖更需增加血糖監測的頻率;

3.合理膳食、適度運動

日常飲食做到定時、定量,運動前需進行血糖監測,避免劇烈運動,且若運動量過多,需及時加餐或減少藥物的量;

4.戒菸限酒

所以,糖尿病人也是可以出現低血糖的,不管糖友們是否已出現低血糖,都希望大家能謹遵醫囑,嚴加防控,把病魔扼殺在搖籃裡。


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