很大一部分肺癌病人就診時病情已晚，包括局部晚期和遠處轉移兩種情況。對於晚期肺癌該怎麼辦呢？往往有兩種“極端”的想法，一是“不惜一切代價”、“錢不是問題”的態度要求治療，另一卻是不論什麼情況都放棄、不治療，而沒有認真考慮具體情況。那麼，家裡有人罹患肺癌，該考慮哪些事情呢？
目前很多治療肺癌的藥物都很貴，有些還不在醫療報銷範圍內，檢查也很多，大多都要花很多錢，這是必須考慮的問題。評估花費與預測治療效果之間的關係，治療是否有“價值”？若花費使整個家庭陷入困境而治療沒有明顯的效果，考慮對症支持處理就好了。
再就是病人的年齡、身體狀況，能不能耐受抗腫瘤治療的副損傷，若年齡很大、身體狀況不好，治療沒見效副損傷卻造成危險，那就得不償失了。或者身體狀況不好選擇治療強度小、相適應的方案也好。
再就是肺癌晚期也有多種情況，有些病人單發腦轉移瘤、或其它部位小的、單發的轉移灶，也可用肺原發灶切除+轉移灶切除或放療的辦法去治療，有些效果也不錯。若轉移灶多，手術可能考慮不了，能不能其它治療也要評估，或許病人等不到治療起效的時候。
肺癌有非小細胞肺癌和小細胞肺癌，這兩類腫瘤治療方法是不相同的，總體上非小細胞肺癌治療的方法要多一些，效果要好一些。尤其是能靶向治療的肺腺癌病人，大多能延長病人生存時間好幾年。再就是免疫治療，有些病人效果也很不錯，但目前治療還是很昂貴，要權衡。
總之，晚期肺癌要不要治療，需要結合經濟能力、預估治療效果以及病人的意願，制定一個相適宜的治療方案。我是@劉永毅醫生 ，感謝您的閱讀！#南方健康超能團#
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