腫瘤患者的“升白路”怎麼走?

白細胞,這群無色、有核的可愛球形小傢伙,是我們的生命源泉——血液的組成部分。這群小傢伙形態、功能不一、來源也不同,因此被劃分成三大兄弟門派:粒細胞、單核細胞、淋巴細胞。三大門派的所有兄弟們各司其職、團結一致,共同守衛著我們的身體健康。

一旦有“敵人”(病毒、細菌等)入侵體內,白細胞們紛紛積極響應,通過毛細血管壁,集中到“敵人”入侵部位,將“敵人”迅速包圍、吞噬。因此,當你發現白細胞們聚集在某處(白細胞升高),可能提示著你的身體某處發生了炎症哦。

腫瘤患者的“升白路”怎麼走?

圖片來源:攝圖網

這群白細胞的總數量不能太多,也不能少,維持平衡才能更好地與外界“敵人”對抗。一般來說,(在正常成年人體內)他們的總數在(4.0~10.0)x 109/L範圍內。

當白細胞們被化療“誤殺”之後

然而大家都知道,化療之下,“殺敵一千,自損八百”,腫瘤患者體內的白細胞們被“誤殺”,往往導致身體“無人守衛”,這時候“敵人”非常容易乘虛而入,也就讓你變得容易生病了。當白細胞們還足夠頑強的時候,可能你只會經常感冒發燒;當白細胞們完全堅持不住的時候,可能會導致嚴重的感染髮生,危及你的生命。

可見,對於接受化療的覓友們來說,保證身體裡白細胞的數量,是何等重要!各位覓友們在複查的時候,也要注意關注白細胞指標哦。

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圖片來源:攝圖網

白細胞們的升白之路

當開始化療的時候,這群白細胞就要開始探索升白之路啦。聰明的他們可不是毫無章法,他們請教了很多專業研究“幫手”,也就是研究員們,在探索的路上找到了多種方法。

1、“升白針”

腫瘤患者的“升白路”怎麼走?

預防性升白

白細胞們發現,大家常聽說的“升白針”——重組人粒細胞集落刺激因子 (G-CSF) 可以在兄弟們被“誤殺”前先增加“援軍”,這樣即使有兄弟們被化療“誤殺”,也可保證暫時有足夠的數量與“敵人”抗衡。要知道,在化療、白細胞減少、升白、化療的拉鋸戰之中,時間就是生命。

不僅如此,針對化療後白細胞缺乏、而減量化療會影響療效的患者,預防性運用“升白針”還能保證化療的劑量及療效,一舉兩得。

白細胞們想告訴大家:“升白針”建議在化療結束之後的24-48小時應用,並且預防性運用可不是人人都需要哦,還需要綜合考量。一般來說,以下幾類患者可以考慮:

①化療後感染風險高、可能出現狀況的患者;

②化療後出現白細胞缺乏且感染、經治療後得到控制的某些根治性化療(如一些乳腺癌核侵襲性淋巴瘤)的患者,在後續化療中應用;

③化療後白細胞恢復緩慢、延長化療間隔而影響療效的患者。

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治療性升白

白細胞們還發現,“升白針”不僅可以預防,還可以治療。當白細胞們被“誤殺”太多時,他們建議這樣進行“自救”:

白細胞計數在(1.0-2.0)×109/L之間,劑量在75-100ɥg/d;

白細胞計數在1.0×109/L以下,劑量可增至150ɥg/d;

白細胞計數在0.5×109/L以下且伴其他感染,劑量可考慮增至250-300ɥg/d;

白細胞計數增加到5.0×109/L以上,觀察症狀並停止給藥。

這裡還要告誡覓友們,“升白針”的藥物副作用也不能忽視。當使用劑量高於30ɥg/d時,可能出現急性腎衰、全身水腫、高血壓等症狀,甚至發生急性呼吸窘迫綜合徵,所以還要慎重使用,一定要聽醫生的。

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白細胞們還想說:治療性應用“升白針”同樣不是人人適用。指南推薦以下人群可以使用:

①粒細胞缺乏且出現發熱,合併了膿毒症、肺炎、真菌感染、嚴重粒細胞缺乏 (<0.1×109/L) 、預計發熱持續的時間較長 (7天以上) 、出現低血壓、臟器功能不全的患者;

②年老體弱、合併慢性心、肺、肝、腎及糖尿病(感染可能致命)的患者。

2、飲食升白

相較於“三分毒”的藥物,白細胞們更鐘愛沒有副作用的“萬能藥”——食物。

白細胞們建議覓友們飲食上注意增加營養,改善病後氣血兩虧的狀態,可以吃些高蛋白、低脂肪的食物,如瘦肉、魚、牛奶、豆製品等。還可以喝桂圓紅棗烏雞湯、吃含鐵較多的食物如動物肝臟等來補血,從而提高免疫力。

其中大家公認可以有效增加白細胞數量的食物有:

動物肝臟、腎臟、心臟、瘦肉、烏雞、奶類、牛肉、香菇、大棗、花生、百合等,這些食物都可增加免疫力。當然,飲食最重要的是要均衡搭配,還要多吃蔬菜水果,如番茄、西紅柿、菠菜、桃、李等,這些也對升白有幫助。

腫瘤患者的“升白路”怎麼走?

圖片來源:攝圖網

這裡白細胞們還有話說:飲食升白雖無副作用,但起作用較慢,需要堅持一段時間,不適合需要快速升白的覓友們。

3、運動升白

白細胞們喜歡運動,雖然對於運動增加白細胞的說法,學界看法不一,但運動能提高免疫力卻是公認的。

許多研究人員發現,低、中等強度運動可以提高免疫力, 然而大強度運動卻會降低免疫力(1)。體內白細胞數量的變化與運動的時間、強度有關(2),流行病學認為大強度運動會使白細胞下降(3)。可見,運動也是有講究的,且覓友們大多身體虛弱,低、中強度的運動也是比較適宜的。

低、中強度的運動可以考慮散步、快走、上下樓梯、太極拳等有氧運動,以運動後微出汗、不產生疲勞為宜。

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圖片來源:攝圖網

白細胞們的升白之路充滿艱辛,要選對方法、掌握時機,還要防止升白之後又快速下降。具體抉擇複雜多變,建議各位覓友們還要按照實際情況聽取醫生意見。

互助君最後嘮叨幾句:

化療雖辛苦,升白雖艱難,但辦法總會有,事在人為,保持積極心態去面對,守護健康!

封面圖片來源:攝圖網正版圖庫

責任編輯:乳腺癌互助君

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