近日，美國心臟病學會（ACC）、美國心臟協會（AHA）和美國心律學會（HRS）共同發表聲明，提出在使用羥氯喹和阿奇黴素等新冠肺炎（COVID-19）治療藥物時，需警惕藥物相互作用對QT間期的影響。（Circulation. 4月8日在線版）
第一，羥氯喹和阿奇黴素是已知有引起尖端扭轉型室速（TdP）風險的藥物。它們可以通過IKr阻滯以外的機制引發心律失常，增加猝死風險。評估兩者聯合治療安全性的數據非常有限。
第二，美國食品藥品監督管理局（FDA）不良事件報告系統列出了458例心臟驟停，懷疑與氯喹、羥氯喹、洛匹那韋/利托那韋和阿奇黴素相關。
第三，可考慮採取以下措施，以降低TdP和死亡風險：
★對於基線QT間期延長（特別是QTc≥500毫秒）或已知有先天性長QT綜合徵的患者，應停用藥物。
★監測心律和QT間期，如果QTc超過500毫秒則停藥。
★糾正低鉀血癥和低鎂血癥。
★ 避免同時使用延長QTc的藥物。
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