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实际上，至今为止，斑秃的确切病因不明，虽然有个例能够找到病因，但并不多。
最多见的斑秃情况，是与雄性激素睾丸酮退化有关。睾丸酮退化后，产生的代谢物脱水睾酮，可以刺激皮脂腺的分泌，进而导致头皮环境受影响，毛囊功能受损，发生斑秃。也就是说，很多患者的斑秃与遗传或自身免疫相关，这方面，目前来讲基本没有太有效的治疗手段。只是在用药后能延缓脱发，但也只是在一定程度上，并且不是对每个患者都管用。
题目提到打针，应该就是这种情况，所采用的疗法，叫做皮损内注射，就是局部注射糖皮质激素，如得宝松，并配合其他药物，口服药的话，一般是白芍总苷、复方甘草酸苷、维生素B2等；外用药物，一般是卤米松乳膏、米诺地尔酊、他克莫司软膏之类。
患者用药后依然掉头发，先要看用药时间。一般，用药15天内仍然脱发，甚至脱发比原来还多一点，都属正常情况。
用药超过15天，仍然没有停止脱发，多半是药物选择搭配的不当。药物是可以更改的，根据患者的具体情况，有很多选择，可以更适合患者。并建议患者进行诊断，联合中医治疗，经辨证后再决定用药。但要注意的是，中医也不是神术，基本上，止脱易，生发难。并且，也是需要相当长的疗程的。
以上也说了，这种治疗手段并非对每个患者都管用，当所有治疗都疗效不佳时，可联合物理治疗及光化学疗法，如UVB、UVA、308准分子激光等，对刺激局部毛发再生，有一定的临床疗效。
