[全國愛耳日]哪些藥物具有耳毒性？

一、抗菌藥物：卡那黴素、鏈黴素、慶大黴素可引起耳前庭功能失調，卡那黴素、阿米卡星、去甲萬古黴素、紅黴素、米諾環素等抗菌藥物可誘發耳毒性，輕者耳鳴、聽力喪失，重者耳聾。如及早停藥可能使聽力恢復，但部分人在停藥後聽力仍在損害而發展至耳聾，老年患者或腎功能不全者更易發生。

二、解熱鎮痛抗炎藥：有研究表明，在長期使用非甾體抗炎藥和對乙酰氨基酚的女性中，使用時間越長，聽力損失的風險就越高。考慮是鎮痛藥物的廣泛使用，可能是聽力 損失的一個重要因素。大多數此類藥物可產生神經系統不良反應，長期大量使用可引起耳鳴、眩暈、平衡失調和高頻聽力損傷，初期症狀多為可逆性，可在停藥24～48ｈ消退。

三、利尿藥：呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)、替尼酸可誘發耳鳴或聽力減退。

四、抗腫瘤藥：順鉑、卡鉑、長春新鹼、氮芥、硝基咪唑、環磷酰胺、博來黴素、氟尿嘧啶和甲氨蝶呤均具有不同程度地耳毒性。

五、抗結核藥：捲曲黴素連續用藥2～4個月時可出現耳鳴、聽力減退、耳飽滿感、步態不穩、眩暈，嚴重者可引起耳聾。

六、抗瘧藥：長期使用氯喹、奎寧和乙胺嘧啶這些抗瘧藥可致耳鳴、聽力減退和眩暈，可為暫時性，劑量大時可呈永久性。

七、其他耳毒性藥物：環孢素、β受體阻滯劑、乙醇、一氧化碳、汞、鉛、砷、苯、激素類、阿法骨化醇、抗逆轉錄病毒藥、單克隆抗體和避孕藥等也具有一定的耳毒性。