一、什麼是慢性膽囊炎？
慢性膽囊炎一般是由長期存在的膽囊結石所導致的膽囊慢性炎症，或急性膽囊炎反覆發作遷延而來，其臨床表現差異較大，可表現為無症狀、反覆右上腹不適或腹痛，也可急性發作。根據膽囊內是否存在結石，分為結石性膽囊炎與非結石性膽囊炎。
二、慢性膽囊炎的主要病因
（一）慢性結石性膽囊炎
1、膽囊結石；
2、膽系感染；
3、低纖維、高能量飲食，某些藥物或快速減肥等其他導致膽囊結石形成的因素。
（二）慢性非結石性膽囊炎
1、細菌、病毒或寄生蟲等各種病原體感染 ；
2、膽囊排空障礙、膽汁淤積；
3、膽囊缺血。
三、慢性膽囊炎臨床表現
70%慢性膽囊炎、膽囊結石患者無明顯症狀，有症狀者常表現為反覆發作的右上腹不適、右上腹痛和膽源性消化不良。多數患者無陽性體徵，少數有右上腹壓痛或叩擊痛。少數患者可出現膽源性胰腺炎、Mirizzi綜合徵、膽石性腸梗阻、膽囊癌等併發症。
四、影像學診斷
1、腹部超聲：是慢性膽囊炎、膽囊結石首選檢查方法。
主要表現為：膽囊壁增厚、毛糙。
2、超聲內鏡：可提高常規腹部超聲陰性的膽絞痛患者膽囊微小結石的檢出率。
3、CT：對慢性膽囊炎的診斷價值與腹部超聲相似，但對膽囊結石的診斷不具優勢，且不能顯示X線陰性的膽囊結石。
4、MRI：用於鑑別急、慢性膽囊炎，以及腹部超聲檢查顯示膽囊病變不清晰時；MRCP可用於腹部超聲及CT不易檢出的膽囊、膽總管小結石。
5、肝膽管膽囊收縮素刺激閃爍顯像（CCK-HIDA）：評估膽囊排空功能的首選方法。
五、治療方法
1、飲食要調整，做到規律飲食、低脂飲食、低熱量的清淡飲食。
2、藥物溶石治療：有症狀，但不宜手術的患者，經腹部超聲評估膽囊功能正常，且為X線陰性的膽固醇結石，可口服熊去氧膽酸溶石治療。
3、消化酶類藥物對症治療消化不良。
4、解痙藥物緩解膽絞痛。
5、抗生素治療慢性膽囊炎急性發作。
