武漢一線醫生告訴你:咳嗽不等於新冠,咳嗽也分寒咳熱咳

2020年開篇以來,一直彷彿是開了遊戲關卡的“困難”模式,在新冠肺炎的侵襲下,大家到了公眾場所雖然已經重重“武裝”,隔著口罩稍微有點咳嗽,周圍的人便如臨大敵,紛紛用驚恐的眼神看著你。

有些粉絲留言說:“雖然沒有發燒和其他明顯症狀,但是就是喉嚨癢癢的,一直咳嗽,雖然知道自己多半不是肺炎,但一直咳嗽也會讓別人恐慌,有什麼方法治治咳嗽老毛病嗎?”

新冠肺炎主要傳播途徑的確與咳嗽分不開關係,明確的三種傳播途徑是咳嗽、噴嚏產生的飛沫有關。

說到這裡,就不得不跟大家聊一聊,在防疫期間,關於咳嗽的問題了。

咳嗽時應當找清原因,咳嗽並不一定是病,很多因素都會導致咳嗽,過敏、精神因素、氣溫突變、胃食管反流等疾病都有可能會咳嗽,在此只討論普通咳嗽

武漢一線醫生告訴你:咳嗽不等於新冠,咳嗽也分寒咳熱咳

咳嗽分寒咳、熱咳

在西醫上,咳嗽並沒有寒咳和熱咳的,一般認為咳嗽是呼吸道感染。但中醫則有區分為寒咳和熱咳兩種,若是想使用中醫的方法治療咳嗽,最好區分寒咳和熱咳,這樣才能對症下藥。

中醫眼中的寒咳即是風寒咳嗽,多是身體著涼所致,一般症狀有咳嗽的聲音比較重,喉嚨癢,流清涕,痰比較多而且顏色白,質地也比較稀,還伴有怕冷發熱、頭痛等症狀。

熱咳即是風熱咳嗽,一般因體內火旺或風熱外邪所致,症狀有喉嚨幹痛,口渴,一般無痰,若是有痰會比較黃稠,而且不易咳出,還伴有發熱出汗、頭痛、煩躁等情況。

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如何緩解咳嗽?

1. 藥物治療

刺激性乾咳或咳嗽劇烈且頻繁的,一般選用成分單一的止咳藥,右美沙芬是臨床上使用最廣的止咳藥,苯丙哌林是外周性止咳藥,噴托維林不適用於青光眼或心功能不全的人。

咳嗽伴有痰多或者有痰不易咳出的患者不宜只單獨使用強力鎮咳藥,因為單用這類藥物會抑制支氣管腺體的分泌,使痰變得更加粘稠且不易咳出,這樣不僅有可能會加重感染,還有窒息的風險,年老虛弱者應更加註意。

此類情況應以祛痰為先,常用藥有乙酰半胱氨酸、氨溴索和溴己新等,乙酰半胱氨酸可以降低痰的粘稠度,氨溴索和溴己新是黏液溶解藥物,不僅可以使痰液粘稠度下降,還可以增強抗菌藥物在呼吸道的濃度。

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2. 食療

食為藥之源。我國食療的方法流傳千年,且一向奉行是藥三分毒的理念,比起藥物,食療被認為更加安全可口,所以一直很受歡迎。關於可以輔助治療咳嗽的食療方法亦是不少。

枇杷葉蜜棗湯。若是有咳嗽痰多的狀況,可以將枇杷葉與蜜棗一同熬湯喝。我們所熟悉的蜜煉川貝枇杷膏中有一味藥便是枇杷葉,在這個食療方中起作用的也是枇杷葉,可治肺熱咳嗽,有止咳化痰的功效。

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生薑紅糖水。這個食療方子應該是眾所周知的,生薑有解表散寒、溫肺止咳的功效,紅糖有健脾暖胃、祛風散寒的作用,兩者結合,對緩解風寒咳嗽所帶來的症狀有效果,材料也是易得且便宜。

除此之外,杏仁與粳米同煮的杏仁粥,蘿蔔、豬肺、杏仁一同煮的蘿蔔豬肺止咳湯都有清熱化痰、平氣健脾的功效,大蒜與冰糖加水一起蒸成的大蒜水風寒咳嗽亦是有效。

咳嗽的時候最好不要食用油膩或膨化食品,也不要門窗緊閉,咳嗽的時候更需要通風,呼吸新鮮空氣。如果長時間咳嗽不止,用藥或食療都無法緩解,可能提示不是普通咳嗽那麼簡單了,要及時去醫院檢查就診。


參考資料:

[1]咳!咳!咳!停不下來的咳嗽中醫這樣治.新華報業網.2018年1月2日

[2]咳嗽基層治療指南.中華全科醫師雜誌。2019年第3期

[3]咳嗽痰多分三種 中醫化痰有三法.央廣網.2017年11月18日

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