親愛的寶媽寶爸們你們好，手術的麻醉對嬰幼兒大腦的影響一直是你們關注的重點，下面讓我們一一解答。
問：嬰幼兒尤其是新生兒對疼痛能感覺到嗎？是否可以不用麻醉？
答：疼痛是人的主觀感受，嬰幼兒，即使是新生兒，也是可以感知疼痛並對疼痛產生一系列的生理反應；童年時期的不良記憶會影響患兒今後的生活，如果沒有麻醉和鎮靜，手術和臨床診療操作的痛苦經歷和記憶會延續終生，造成患兒的社會、心理問題，如暴力傾向等。
問：是選擇全麻還是半麻？是不是半麻比全麻更安全？
答：全身麻醉指使用靜脈或吸入全身麻醉藥作用於中樞神經系統，使患兒意識消失、全身無痛、記憶力暫時可逆性消失的一種麻醉方式。常需要輔助氣管插管、輔助通氣等操作。部位麻醉包括局部麻醉、神經阻滯麻醉和椎管內麻醉，也被俗稱為“半麻”，主要是局部鎮痛。兒科患者通常不會像成人一樣配合麻醉手術，全麻是必需的，同時可以根據手術部位鎮痛的需要可以選擇部位麻醉作為輔助。
問：麻醉針是打在手上還是後背上？
答：小兒麻醉給藥途徑多樣，剛才講到全麻藥通常有靜脈和吸入兩種，但是開放靜脈有時是比較困難的，尤其是新生兒和嬰兒，血管都很細，所以也可以採用面罩吸入麻醉藥。局麻藥都是打在在神經周圍的，椎管內麻醉是需要打在背上的。
問：全麻手術會讓孩子變傻嗎？
答：正規的麻醉操作不會對兒童智力造成不良影響，對短期記憶力可能會有影響，但不影響長期記憶力和智力發育。3歲之前是人類大腦飛速發育的黃金時期，若在3歲之前多次接受麻醉和手術，對大腦造成影響的可能性會增加。因此建議擇期手術儘量選擇在孩子3歲後進行。
問：麻醉時，身體到底經歷了什麼？
答：全麻過程中，整個人好像是安靜的睡著了，什麼也不知道，但是身體卻發生著不可思議的變化。整個大腦中樞神經沒有了反應，自主呼吸不存在，心率變得緩慢，手術對身體來說也是很大的打擊，在麻醉藥慢慢代謝以後，才會慢慢的醒過來，在這個過程中，麻醉安全是非常重要的。比如手術中大出血，如果沒有及時處理，可導致血壓降低，腦部缺氧，最後導致植物人或者死亡，麻醉醫生的責任就是要保障術中的生命安全。
問：如果手術難以避免，有什麼方法可以降低麻醉對孩子造成的不良影響？
答：大部分麻醉藥物屬於“管制藥品”。雖然目前有好些藥物在上市前未進行兒科臨床實驗，但在成人臨床使用的絕大部分鎮靜和（或）麻醉藥物均已應用於小兒鎮靜和（或）麻醉，其安全性類似於成人。不僅需要麻醉醫生做好充分的術前評估，優化麻醉方法，還需要家長積極的配合，不能隱瞞病情，比如藥物過敏史、特殊疾病史等，做好術前禁食等。
要點：
1.嬰幼兒，即使是新生兒，也是可以感知疼痛並對疼痛產生一系列的生理反應。
2.兒科患者通常不會像成人一樣配合麻醉手術，全麻是必需的，同時可以根據手術部位鎮痛的需要可以選擇部位麻醉作為輔助。
3. 正規的麻醉操作不會對兒童智力造成不良影響，在3歲之前多次接受麻醉和手術，對大腦造成影響的可能性會增加。因此建議擇期手術儘量選擇在孩子3歲後進行。
4.家長應積極配合，不能隱瞞病情，做好術前禁食，才能保證手術順利進行。
