女子明知胎兒死亡,拖一個月才引產,差點失去了做母親的機會!

楊小姐今年22歲,

去年底在孕周23周時到其他醫院產檢,

B超提示胎兒一切正常。

之後,

因突如其來的新冠肺炎疫情爆發,

整整一個多月,

楊小姐沒有再做過產檢。


女子明知胎兒死亡,拖一個月才引產,差點失去了做母親的機會!


2月8日,

楊小姐到當地醫院檢查發現,

胎兒已胎死宮內,僅25周大小。

按此計算,

胎兒死亡時間已有一個月。

但直到3月16日,

又過去了一個多月,

楊小姐才來到

當地人民醫院產科就診引產。


因擔心疫情,她錯過產檢,又推遲引產


醫生一問才知,楊小姐家裡因疫情原因不讓其出門,錯過了正常的產檢。發現胎兒死亡後,還是因為擔心疫情,又遲遲不來醫院引產。經醫院確診楊小姐為死胎綜合徵。


死胎滯留子宮內達一個月以上,胎兒死亡後可引起死胎綜合徵,會造成凝血功能障礙,最常見的是低纖維蛋白原血癥。入院檢查結果也印證了這一診斷,楊小姐的纖維蛋白原定量僅為0.93g/L,而正常孕婦的數值為4-6g/L,此外,其他凝血功能指標均異常。


“最危險的是,在死胎引產過程,可能會出現難以控制的產時和產後大出血,產婦凝血功能差,會迅速進入全身廣泛出血的危急階段。”黃素然表示,針對這一情況,科室迅速進行了相應的對症治療措施和防範,讓孕婦的纖維蛋白原及血小板水平恢復到有效止血水平,否則無法引產。


危急!她差點需切除子宮保命


經過一段時間的預處理,楊小姐的病情有所好轉,但醫護人員仍不敢懈怠,嚴密觀察生命體徵、宮縮情況及產程進展。3月19日,楊小姐突然開始排胎,由於死胎綜合徵,伴有瀰漫性血管內凝血和嚴重產後出血,情況十分危急,出現了可能需要切除子宮以挽救生命的危急情況。


楊小姐隨即被送到手術室緊急搶救,經全院多學科合作並積極處理,在血源緊張的疫情期間,努力籌備好冷沉澱、新鮮冷凍血漿等血製品,並做好搶救失血性休克的準備。“驚心動魄”的引產術結束了,楊小姐死裡逃生,也保住了子宮,現已平安出院。


醫生:疫情期間孕婦也要堅持定期產檢


定期孕檢、加強胎動監測,早發現早治療,本來是完全有機會及早診治,不致額外付出沉重的代價,遊走在生命危險的邊緣!孕婦最好每天早中晚各進行一次胎動監測,若長期未出現胎動需保持警惕,必要情況下及時前往醫院進行胎心監護。


女子明知胎兒死亡,拖一個月才引產,差點失去了做母親的機會!

如今,

新冠肺炎疫情仍未結束,

害怕疫情就不做產檢行嗎?


疫情期間孕婦有什麼注意事項?專家聯合建議如下:


1、部分監測項目可在家做

疫情期間部分產檢可以適當推遲,有些監測項目如胎動計數、血壓測量和體重監測,孕媽媽可以在家中自己做並記錄,在下次產檢時帶給醫生。


2、28周開始計數胎動

從孕28周開始孕媽應每日早中晚各選擇一個相對固定的時段計數胎動1小時,正常情況下,3小時胎動次數相加×4>30次,每天胎動的次數相差不超過50%。


3、每週測量一次血壓

應每週測量一次血壓,若有頭痛、頭暈、視物不清等情況應隨時測血壓,並記錄。


4、每週選擇一天監測體重

每週選擇一天測量晨起空腹體重,並記錄。測量體重時應儘量穿相同的衣物,不穿鞋。


5、規律飲食,飯後散步

避免熬夜,三餐規律,營養均衡,並在三餐後休息半小時,隨後散步20~30分鐘。即使不能外出,也應於家中適當活動。


6、警惕症狀,及時就診

在家中自行監測期間,出現腹痛、陰道流血、流液、胎動不好、血壓超過140/90mmHg,或出現其他不適,如噁心、嘔吐、頭痛、抽搐等,不能等待,必須立即去醫院,急診就診。


7、門診就診前諮詢醫師

已建檔孕媽媽可直接在您以往產檢的醫生出診的日子,到門診找到您的主診醫生,他(她)會根據您的情況幫你加號、約號或提供相關建議。


8、留意醫院出診信息

某些醫院若有其他規定出臺時,會在醫院官網及公眾號公佈,可關注。


9、調整心情積極面對

疫情期間,孕媽要學會調整心情,不要總有負面情緒,遇到問題可以多和家人傾訴、討論。

“疫情期間孕婦也要堅持定期產檢,一旦出現不適,更應及時就診,以免延誤病情,危及胎兒和孕媽生命。


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