女子明知胎儿死亡,拖一个月才引产,差点失去了做母亲的机会!

杨小姐今年22岁,

去年底在孕周23周时到其他医院产检,

B超提示胎儿一切正常。

之后,

因突如其来的新冠肺炎疫情爆发,

整整一个多月,

杨小姐没有再做过产检。


女子明知胎儿死亡,拖一个月才引产,差点失去了做母亲的机会!


2月8日,

杨小姐到当地医院检查发现,

胎儿已胎死宫内,仅25周大小。

按此计算,

胎儿死亡时间已有一个月。

但直到3月16日,

又过去了一个多月,

杨小姐才来到

当地人民医院产科就诊引产。


因担心疫情,她错过产检,又推迟引产


医生一问才知,杨小姐家里因疫情原因不让其出门,错过了正常的产检。发现胎儿死亡后,还是因为担心疫情,又迟迟不来医院引产。经医院确诊杨小姐为死胎综合征。


死胎滞留子宫内达一个月以上,胎儿死亡后可引起死胎综合征,会造成凝血功能障碍,最常见的是低纤维蛋白原血症。入院检查结果也印证了这一诊断,杨小姐的纤维蛋白原定量仅为0.93g/L,而正常孕妇的数值为4-6g/L,此外,其他凝血功能指标均异常。


“最危险的是,在死胎引产过程,可能会出现难以控制的产时和产后大出血,产妇凝血功能差,会迅速进入全身广泛出血的危急阶段。”黄素然表示,针对这一情况,科室迅速进行了相应的对症治疗措施和防范,让孕妇的纤维蛋白原及血小板水平恢复到有效止血水平,否则无法引产。


危急!她差点需切除子宫保命


经过一段时间的预处理,杨小姐的病情有所好转,但医护人员仍不敢懈怠,严密观察生命体征、宫缩情况及产程进展。3月19日,杨小姐突然开始排胎,由于死胎综合征,伴有弥漫性血管内凝血和严重产后出血,情况十分危急,出现了可能需要切除子宫以挽救生命的危急情况。


杨小姐随即被送到手术室紧急抢救,经全院多学科合作并积极处理,在血源紧张的疫情期间,努力筹备好冷沉淀、新鲜冷冻血浆等血制品,并做好抢救失血性休克的准备。“惊心动魄”的引产术结束了,杨小姐死里逃生,也保住了子宫,现已平安出院。


医生:疫情期间孕妇也要坚持定期产检


定期孕检、加强胎动监测,早发现早治疗,本来是完全有机会及早诊治,不致额外付出沉重的代价,游走在生命危险的边缘!孕妇最好每天早中晚各进行一次胎动监测,若长期未出现胎动需保持警惕,必要情况下及时前往医院进行胎心监护。


女子明知胎儿死亡,拖一个月才引产,差点失去了做母亲的机会!

如今,

新冠肺炎疫情仍未结束,

害怕疫情就不做产检行吗?


疫情期间孕妇有什么注意事项?专家联合建议如下:


1、部分监测项目可在家做

疫情期间部分产检可以适当推迟,有些监测项目如胎动计数、血压测量和体重监测,孕妈妈可以在家中自己做并记录,在下次产检时带给医生。


2、28周开始计数胎动

从孕28周开始孕妈应每日早中晚各选择一个相对固定的时段计数胎动1小时,正常情况下,3小时胎动次数相加×4>30次,每天胎动的次数相差不超过50%。


3、每周测量一次血压

应每周测量一次血压,若有头痛、头晕、视物不清等情况应随时测血压,并记录。


4、每周选择一天监测体重

每周选择一天测量晨起空腹体重,并记录。测量体重时应尽量穿相同的衣物,不穿鞋。


5、规律饮食,饭后散步

避免熬夜,三餐规律,营养均衡,并在三餐后休息半小时,随后散步20~30分钟。即使不能外出,也应于家中适当活动。


6、警惕症状,及时就诊

在家中自行监测期间,出现腹痛、阴道流血、流液、胎动不好、血压超过140/90mmHg,或出现其他不适,如恶心、呕吐、头痛、抽搐等,不能等待,必须立即去医院,急诊就诊。


7、门诊就诊前咨询医师

已建档孕妈妈可直接在您以往产检的医生出诊的日子,到门诊找到您的主诊医生,他(她)会根据您的情况帮你加号、约号或提供相关建议。


8、留意医院出诊信息

某些医院若有其他规定出台时,会在医院官网及公众号公布,可关注。


9、调整心情积极面对

疫情期间,孕妈要学会调整心情,不要总有负面情绪,遇到问题可以多和家人倾诉、讨论。

“疫情期间孕妇也要坚持定期产检,一旦出现不适,更应及时就诊,以免延误病情,危及胎儿和孕妈生命。


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