【疤痕小課堂】為什麼受傷後疤痕有的凸起有的凹陷?

疤痕,是皮膚創傷後癒合的結果。但是為什麼同樣都是受傷,留下的疤痕有的是平整的,有的卻是凸起或者凹陷的呢?由於形成疤痕的種類不同,後期修復的方法也不同,那凸起疤痕和凹陷疤痕治療方面又有什麼區別?

【疤痕小課堂】為什麼受傷後疤痕有的凸起有的凹陷?

凸起疤痕是如何形成的?

凸起疤痕的形成原因:主要是由於組織修復過度引起的。當皮膚受創後,傷口癒合過程中發生異常時,以膠原為主的細胞外基質成分大量沉積,發生真皮組織過度增生,就會出現凸起疤痕。凸起疤痕主要包括增生疤痕和疤痕疙瘩,表現為凸出於皮膚表面,外形不規則,呈紅色或暗紅色,並伴有癢痛感,尤其是溫度變化時,癢得更明顯。

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凸起疤痕的不同階段:

▶早期:真皮內成纖維細胞增生,成纖維細胞功能活躍,纖維增殖交錯排列呈旋渦狀或結節狀,血管增生,有少量炎性細胞。

▶晚期:真皮內膠原纖維呈透明變性,膠原束更緻密,排列成同心圓形,皮膚附屬器萎縮。

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增生性疤痕的不同階段症狀也不同,所以對於增生性疤痕早期、晚期的治療重點也不同。對於早期增生性疤痕修復重點在於抑制成纖維細胞和毛細血管的增生,而晚期的重點在於促進膠原纖維的降解和吸收。

凹陷疤痕是如何形成的?

凹陷疤痕的形成原因:凹陷疤痕是由於皮下組織缺損而造成的,大多是由於痤瘡、外傷、手術等原因引起。當真皮層受到損傷後,皮膚真皮層及皮下組織缺損,而在隨後的癒合過程中膠原蛋白、彈力蛋白缺失就留下凹陷性疤痕。

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凹陷疤痕的常見類型:

1、組織萎縮性凹陷疤痕:主要見於形成時間長的疤痕,疤痕相對較寬,疤痕顏色接近膚色,表面光亮,凹陷邊緣較軟,呈鈍角,牽拉後疤痕容易平復。

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2、組織缺損性凹陷疤痕:常見於青春痘、痤瘡、水痘、藥物袪痣或者激光袪痣後引起凹坑、凹洞類型的疤痕,僅表皮不同程度缺損。

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3、組織粘連性凹陷疤痕:常見於刺傷,或者貫穿傷,傷口較深,疤痕癒合後疤痕組織與正常的皮下組織發生了粘連,肌肉活動時更明顯。


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