小薛是個好姑娘，疫情期間嚴格按照鍾院士的要求少出門，少聚會，戴口罩，勤洗手，不僅如此連臉部的護理也一點沒敢懈怠，可是原本還好的面部皮膚卻長了很多的小痘痘，最初是在嘴巴周圍，不疼不癢的，慢慢變嚴重了，臉蛋兒上也有不少，粉底都蓋不住了，這可怎麼辦？
發熱門診的王醫生也有困擾，幾天前鼻樑上皮膚紅腫了一塊，自己塗了點消炎藥水，今天才上了箇中班，鼻樑皮膚破潰，疼痛劇烈，連耳後皮膚也紅腫了，這明天上班可怎麼辦？
空姐小李也不好過，以前每年春天臉上就容易瘙癢，今年更不得了了，臉上大片紅斑，工作時戴著口罩的面部像著了火一樣，灼熱瘙癢難耐，這可嚴重影響形象啊。
湖南中醫藥大學第一附屬醫院皮膚科副主任祁林介紹，以上三位的問題都與戴口罩有關，皮膚科醫生稱之為口罩臉、口罩皮炎。
口罩皮炎是怎樣產生的呢？疫情下怎樣既防病毒又預防口罩臉呢？
痤瘡、毛囊炎類
長時間佩戴口罩，使面部形成一個溼熱的環境，在相對封閉的溼熱環境中，皮脂腺分泌就會旺盛，皮膚出油過多，細菌容易滋生，就會形成局部炎症，引起痤瘡，毛囊炎，也就是大家所說的爆痘。
主要症狀為口周及面頰出現紅丘疹，基本沒什麼特殊不適或有輕度疼痛，幾天後丘疹上會出現膿點，破潰後，慢慢癒合，會留下印跡，容易反覆發作。
處理方式：輕度的痤瘡、毛囊炎患者應注意面部清潔（皮膚油膩者可使用洗面奶），忌擠壓、自行挑刺，可外用抗生素藥膏，膿包較多者，尤其是既往有嚴重痤瘡患者需要皮膚門診系統治療。
糜爛、潰瘍
這種情況最易發生於需長時間佩戴密閉性較好的專業口罩的醫務工作者面部，由於長時間的受壓摩擦，口罩的邊緣及繫帶處如鼻樑，面頰，耳後，皮膚血運受限，屏障破壞，最初上述部位皮膚出現紅斑、壓痛，持續受壓紅斑上出現水皰，逐漸糜爛，疼痛加劇，嚴重可繼發感染。
處理方式：佩戴口罩前，面部可使用一些保溼乳劑保護皮膚屏障；出現疼痛性紅斑後可常規消毒後，外用金黴素乳膏，同時紗布覆蓋創面；一旦出現水皰、糜爛後應由專科醫生換藥處理。
過敏
部分人群本身就是過敏體質，口罩裡面含有某些成分，如無紡布、橡皮帶、金屬夾子（鐵或鋁）、等等都有可能引起皮膚過敏，引發接觸性皮炎。
某些三無口罩或仿冒偽劣口罩，使用的無紡布材料不合格、不衛生等，也可誘發接觸性皮炎。
最初在在佩戴口罩的部位出現紅斑、瘙癢，逐漸加重會累及額面部、頸部，瘙癢加劇，嚴重者伴腫脹，灼熱、繃緊感，部分患者會出現出皰，糜爛、滲出。
處理方式：選擇正規口罩，減少出門，地廣人稀處可不佩戴口罩。每次佩戴口罩前及取下口罩後都要塗上保溼乳劑，此期間不建議做任何面膜，避免化妝。
灼熱者可純淨水噴霧，遵醫囑口服抗組胺藥物可減輕瘙癢。皮疹較多，尤其伴腫脹、糜爛請看皮膚科門診。
湖南中醫藥大學第一附屬醫院皮膚科副主任祁林提醒：戴口罩作為有效的防禦手段目前情況下我們還是不能摘去，請您 “罩”顧好自己。
（編輯ZS。圖片來源網絡，侵刪）
湖南醫聊特約作者：湖南中醫藥大學第一附屬醫院 祁林
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