上海今年6大醫改工作要點發布


近日,上海市衛健委官網發佈了上海2020年醫改工作要點。


來源|上海市衛生健康委員會官網

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2020年是“十三五”規劃的收官之年,也是全面小康社會建成之年。今年的醫改工作要點有哪些亮點呢?


近日發佈的醫改工作要點,圍繞“醫療、醫藥、醫保”開展6方面重點聯動改革:


一是全力做好新冠肺炎疫情防控工作,進一步完善公共衛生應急管理體系。加強新冠肺炎疫情防控,實施公共衛生服務能力提升行動。完善重大公共衛生事件協同處置機制,優化傳染病救治體系,加強公共衛生隊伍建設,推進疾控體系硬件設施、信息化、學科人才建設等任務落實。


二是強化衛生健康相關機構合作與協同,推進分級診療制度建設。加快區域性醫療中心建設,建成老百姓家門口的好醫院。加強“新華-崇明”緊密型醫聯體建設。推動“互聯網+醫療”健康發展,加快發展互聯網醫院。打造一批精準化管理標杆社區衛生服務中心,開展100家智慧健康驛站建設。拓展家庭醫生“1+1+1”醫療機構組合簽約覆蓋面。


三是健全現代醫院管理制度,科學控制醫療總費用增長。持續推進6家國家試點醫院和26家區屬醫院開展現代醫院管理制度建設,促進醫療費用與經濟社會發展水平、醫保基金承受能力、和個人費用負擔水平相協調。在仁濟醫院、五官科醫院、六院和閔行區開展醫保電子憑證試點,用於醫保實時扣款結算和在線預約掛號等線上移動支付服務。


四是持續深化醫保制度改革,發揮醫保的調控引導作用。深化醫保支付方式改革,做好大數據病組分值付費和DRG付費國家試點的實施,研究適當擴大醫保支付項目範圍,提高參保人員保障水平。推進醫保個人賬戶購買商業醫療保險。


五是健全藥品供應保障機制,健全群眾看病費用負擔。保證基藥在社區使用的主導地位,持續改進“慢病長處方”和“延伸處方”工作,穩步推進新版醫保藥品目錄調整工作。落實國家集採藥品在本市的使用,實施高值醫用耗材治理方案,探索試點醫療器械集中採購。


六是發揮改革合力,增強改革的系統性和協同性。推進落實醫療衛生領域市與區財政事權和支出責任劃分。加快新項目價格審批和備案,鼓勵新技術、新項目推廣,支持臨床科研轉化項目納入醫保支付,持續推進上海國際醫學園區和新虹橋國際醫學中心等健康服務業重點集聚區建設。


可以預見的是,使用DRG付費模式,醫院本身的運營及盈利模式會發生巨大變化,從過去的以銷售藥品和耗材為主的盈利模式,變成了加強內部控制、降低成本、提高醫療質量才能獲利的模式,能有效避免過度醫療,降低群眾看病就醫的費用,提高醫保基金的使用效率。


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