小寶寶高燒不退?可能是“紙老虎”幼兒急疹


兒科醫生助理服務中常會遇到家長抱著發高燒的孩子來問:“醫生,你快看看我家孩子,高燒好幾天了溫度一直下不來,怎麼回事啊?”

家長們注意啦,如果寶寶只是發燒,精神情況良好,照樣能吃、能玩、能睡。很可能不是常見的發燒、感冒,而是“幼兒急疹”。


小寶寶高燒不退?可能是“紙老虎”幼兒急疹


什麼是幼兒急疹?


幼兒急疹是由人類皰疹病毒6型(HHV-6)或7型(HHV-7)經過呼吸道感染所導致的兒童常見疾病,也被稱為嬰兒玫瑰疹、假風疹、燒疹、三日熱等。


幼兒急疹常發於6~18月齡的小孩,3歲以上的小孩少見。幼兒急診的潛伏期是5到15天,通常發熱3~5天后退熱,隨之出現皮疹。一項臨床研究發現幼兒急疹並不只有退熱後出疹的現象(佔75.3%),出疹後也可能會持續發熱(佔24.7%)。


幼兒急疹出現的斑疹或斑丘疹,通常會先發生於頸部和軀幹,然後再蔓延面部和四肢,有時皮疹會呈水皰狀,一般情況下皮疹無瘙癢症狀。大多數的皮疹會持續3~4天,就會慢慢自己消退,皮疹消退後皮膚不會留下疤痕或色素沉著。


小寶寶高燒不退?可能是“紙老虎”幼兒急疹


幼兒皮疹和感冒發熱症狀十分相似,但也有明顯的區別:


1、幼兒皮疹患兒只是單純的發熱,不伴有打噴嚏、流涕、鼻塞、咳嗽,甚至嘔吐、腹瀉等呼吸道疾病的症狀。

2、小孩雖然發熱,但精神狀態良好,能吃、能玩、能睡。

3、發燒退了會出皮疹,且皮疹不痛不癢,不高出皮面,按壓時會退色。

*如果發熱還沒有退就出皮疹,則需要警惕。雖然幼兒急疹也有出疹後持續發熱的情況,但不排除可能是其他病毒感染或其他非感染性疾病引起的疾病。


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幼兒急疹的治療


如果寶寶發熱,但精神狀況良好,且無其他症狀,可先觀察。如果是新手家長,也可以先帶小孩到醫院做個診斷,在醫生指導下進行輔助治療,但切記不要自己盲目用藥。


碰到寶寶持續發熱超過3天;發熱伴有皮疹;發熱不退伴有咳嗽嘔吐、腹瀉、精神萎靡等;體溫降至正常時精神狀態不佳等嚴重情況時,一定要及時帶寶寶看醫生。


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幼兒急疹怎麼護理


1、適當多飲水,水有調節溫度功能,且能補充體內流失的水份;

2、出汗多時,可用溫水(37℃左右)拭浴,及時換上乾淨的衣服,避免著涼;

3、出疹後,保持皮膚的清潔乾燥,不用塗藥膏;

4、飲食以清淡為主,儘量少吃辛酸香燥的食物,最好不要吃魚蝦蛋等容易過敏食物,以免加重皮疹的瘙癢,不利孩子的出疹護理。

5、嬰幼兒急疹是可自愈的,沒有特殊情況,是不需要給孩子用任何外用藥的。

*如果皮疹超過3~4天不退,或者還會反覆出現,家長需要儘快帶孩子到醫院看看,到底是不是幼兒急疹,還是幼兒急疹合併了其他問題。


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怎麼預防幼兒急疹?


1.合理營養,增加體質。

2.養成良好的衛生習慣。包括家庭環境的通風、清潔,家庭成員養成良好的衛生習慣,勤洗手,大人有呼吸道感染症狀的要及時與孩子隔離開來,儘量少接觸小孩,並在家庭中佩戴口罩。

3.外出時注意天氣變化,適當給寶寶增減衣服。天熱出汗時不要一下子脫掉太多的衣服,否則孩子受到冷風的刺激,容易發生呼吸道的感染,著涼感冒。

4.儘量少帶孩子去大型商場、超市等人群密集、環境密閉不通風的地方。小孩免疫力較低,容易感染病毒和細菌等。

5.疫情期間,外出時記得給孩子佩戴口罩,外出回來讓孩子及時洗手和換掉外出的衣服。


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文章部分配圖來源網絡,侵刪

編輯:兒科醫生助理小秋


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