警惕!“1傳50”,還“跨省”!有無必要封城?

警惕!“1傳50”,還“跨省”!有無必要封城?

4月9日,黑龍江哈爾濱市新增1例本土確診病例和3例無症狀感染者,打破了該省29天本土無新增確診病例的紀錄。自此,與幾例病例相關的確診及無症狀感染者的數字不斷上漲,病毒傳播鏈條不斷拉長。截至4月17日,該病毒傳染鏈已導致哈爾濱市共50人感染,包括32例確診病例和18例無症狀感染者。

哈爾濱的這起疫情迅速引起普遍關注,它由境外回國的新冠病毒既往感染者傳染的,其後又因家庭聚集及住院而引發了一連串傳播。

4月17日晚,包括哈爾濱副市長陳遠飛、哈爾濱衛健委主任丁鳳姝在內的18人因疫情防控不力被問責。

哈爾濱市疫情防控指揮部稱,這起疫情的源頭或與3月19日從美國抵達哈爾濱的22歲女留學生韓某有關。據黑龍江省衛健委官網消息,韓某從美國抵達哈爾濱後,實行居家隔離。韓某3月31日核酸檢測為陰性,抗體檢測IgM、IgG均為陰性,4月3日核酸檢測為陰性,遂解除居家隔離。但4月10日和11日,韓某又進行了兩次抗體檢測,其中,IgM均為陰性,IgG均為陽性,這意味著韓某為新冠肺炎既往感染者。

而4月9日哈爾濱市新增的3例無症狀感染者中的1例,33歲的女性曹某與韓某為樓上樓下鄰居,市疾控中心與公安偵查機關調查分析認為,韓某與曹某共同生活在一個可能汙染的環境中,具備傳染條件。而無症狀患者中的另兩例54歲的王某和32歲的李某分別是曹某的母親和男友,當日新增確診病例54歲的郭某明又是王某的男友,進而導致了家庭成員聚集性感染。

與郭某明、王某聚餐的87歲的陳某在被感染並確診新冠肺炎後,其在因腦卒中就醫過程中分別在哈爾濱二院和哈醫大一院傳染多名住院病人、患者家屬、陪護人員和護士,使傳染鏈不斷延長。

截至4月16日24時,哈爾濱共有44例患者或感染者(25例確診病例、19例無症狀感染者)或與從美國回國的韓某引發的本土疫情傳播有關,這次傳播致使兩家醫院同病區患者、陪護人員及護士30多人被感染。4月17日,這一傳染鏈上的人數又新增了6人。

另據央視新聞客戶端報道,4月16日,遼寧省撫順市新增1例新冠肺炎確診病例張某華(女性,46歲),也於4月2日陪父親在哈爾濱醫大一院就診, 這或將意味著這一病毒感染鏈條出現了跨省傳播。

中國疾控中心創始人、北京大學公衛學院教授李立明:“這次疫情再次警示我們,防止社區聚集性病例和醫院內感染仍是防控重點。”

實際上,近日來,各地均開始出現人群聚集、聚餐現象。中國青年報社社會調查中心4月初對2509名受訪者進行的一項網絡問卷調查顯示,53.6%的受訪者覺得最近聚會聚餐現象增多,出門不戴口罩(47.2%)和扎堆逛景點(46.0%)等現象也在增加。

“中國疫情防控得越好,易感染者比例就越高。新冠病毒傳染性強,我們不能放鬆任何警惕,如果不加以防控,從1例到50例、再到百例,是很快的發展過程。”國家衛健委高級別專家組成員、中國CDC首席流行病學家曾光提醒說,“疫情總是發生在意想不到的地方”,過去沒有出現疫情暴發的省份或城市,其反應級別、人員動員和老百姓防範意識可能不足,這時就越要提高警惕。

聚集性感染的出現存在一定偶然性,這也說明了疫情防控的難度大。“如果第一例病例進行了集中醫學觀察,後面或許就不會傳播開。”曾光說。

對於此次哈爾濱的疫情發展過程,中國疾控中心副主任馮子健表示:“仍在深入調查”。“可能在未來很長一個時期,比如一年、兩年,都不能完全回到疫情發生前的那種生活狀態了,我們將要一直保持對這個病毒、疾病的戒懼。於社會和普通公眾而言,要在防範病毒和正常生活之間找到並適應新的平衡、新的常態;對於醫療和疾控體系,則要時刻保持警惕。”

4月17日下午,黑龍江全省新冠肺炎疫情“外防輸入、內防反彈”視頻會議召開。會議通報了哈爾濱市和哈爾濱醫科大學新冠肺炎疫情防控不力追責問責情況。黑龍江省紀委監委17日下發通報,對哈爾濱市近期新冠肺炎疫情防控不力的18名黨員幹部和公職人員追責問責。

我們想說,反思和問責不是終點,及時修正堵住漏洞更為關鍵,其他地方也應該引以為鑑。疫情防控要慎終如始,這也是為了儘快把我們耽誤的時間搶回來。因為一條疫情防線失守,多條正在恢復的生產生活線就可能會失靈。希望各地好好查漏補缺,但也不要因噎廢食,找到防控和推進經濟發展的最佳平衡點,穩步向前。

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稍早前報道

哈爾濱有無必要封城?中疾控專家回應

人民日報健康客戶端4月18日消息,哈爾濱1人傳染36人的感染鏈條又延長了。

事件中,哈醫大一院和哈爾濱市二院出現了院內感染病例,從4月9日開始,與這兩家醫院密切相關的確診病例已從當初的本土確診病例1例、無症狀感染者3例迅速蔓延開來,截至4月17日,據黑龍江衛健委官方公佈的新增確診病例、無症狀感染者軌跡情況來看,該病毒傳染鏈已導致哈爾濱至少42人感染。

警惕!“1傳50”,還“跨省”!有無必要封城?

感染鏈條再次延長

根據黑龍江省衛健委發佈的4月17日新增確診病例、無症狀感染者軌跡情況來看,新增3例本土確診病例軌跡,皆為此感染鏈條中的病例:

王某,女,79歲,在哈醫大一院住院治療。

龔某,男,79歲,病例1王某的丈夫。

李某,女,55歲,系確診病例於某的保姆。

新增5例本土無症狀感染者軌跡,能明確的至少有3例在此傳播鏈條中:

李某,女,68歲,系確診病例密切接觸者。4月10日-11日,哈醫大一院護理丈夫。

李某,女,69歲,系確診病例密切接觸者。4月6日-10日,哈醫大一院護理丈夫。

李某,男,62歲,系確診病例密切接觸者。3月29日-4月9日,哈醫大一院陪護病人。

根據4月18日黑龍江省衛健委疫情通報顯示,截至4月17日24時,哈爾濱現有確診病例32例,無症狀感染者19例,共計51例。其中,在此感染鏈條中,至少已有42例。

不僅如此,據遼寧省衛健委4月17日發佈的新型冠狀病毒肺炎疫情情況顯示,4月16日0時至24時,遼寧省新增1例本土新冠肺炎確診病例,為撫順市報告病例,屬普通型病例。遼寧撫順新增1例新冠肺炎確診病例張某華(女,46歲)證實與哈爾濱確診病例有交集,交集點依然是哈醫大一院。

有無必要封城?

鑑於病毒在這個傳播鏈條中的擴散速度,網友擔心是否會進一步擴散,哈爾濱市是否有必要封城呢?健康時報記者採訪了國家衛健委高級別專家組成員,中國疾控中心流行病學首席科學家曾光教授。

“我不認為哈爾濱市現在需要封城。”曾光教授表示,武漢市當時為什麼要封城,因為那時是春運的開始,全國面臨人口大流動。而且那時武漢市感染人數到底是多少也不清楚。“我們是1月20日提出的封城建議,當時武漢市病例報的是不到300例,哈爾濱現在情況則是很清楚的。”

曾光教授說,不要輕易談封城,封城是不得已之舉、無奈之舉,現在則有很多措施可以做。

“我們現在已經開展了流行病學調查,包括我的學生已經奔赴哈爾濱市進行調查了。我相信是可以控制的,現在信息完全是公開的。”

曾光教授提醒,之前一直強調飛沫傳播,在這個事件中,氣溶膠傳播應該起著很重要的作用。哈爾濱市的這次事件再次提醒我們,外防輸入、內防反彈是非常重要的,這個病毒的傳播能力太強了,非常狡猾。大家要有危機感,繼續保持戴口罩、洗手、少聚會,特別是不要到人多的地方去,在室內活動的時候要特別注意。

不過也沒有必要因此而慌亂,曾光教授說,現在哈爾濱的這個疫情還是小規模的,而且已經發現苗頭了,迅速控制住是大概率事件,決不能任由疫情肆無忌憚蔓延。

院方:暫時不收平診住院

在4月16日黑龍江省政府新聞辦舉行的“黑龍江省應對新冠肺炎疫情聯防聯控進展”系列新聞發佈會上,省衛健委醫政醫管處二級調研員趙昱輝表示,目前,這兩家醫院出現新冠肺炎確診病例後,已立即清空出現病例的病房,並將在院患者轉移至其他病房實行單人單間隔離治療,原病區進行終末消毒後正處於封閉中,患者將收治到其他病區。

健康時報記者發現4月15日哈醫大一院發佈了《哈醫大醫院疫情期間患者就診須知》,其中規定稱實施入院前“四清一查”措施。患者與陪護人員必須確保體溫、接觸史、肺CT、新冠肺炎抗體及核酸檢測正常,方可入院,急症患者可在入院後申請核酸檢測。

4月18日上午,健康時報記者致電哈醫大醫一院醫務科瞭解情況。醫務科工作人員表示,這項規定是這周開始的,並會嚴格執行。患者要想就醫的話,首先去門診,發熱的去發熱門診,不發熱的去普通門診。掛號的時候工作人員會給你開CT、血常規、核酸檢測等進行一系列的新冠肺炎病毒檢查。

“受院感事件影響,從這周開始,我們醫院可以看病,但暫時不收平診住院了,急症住院病人我們還是照樣收的,但是要做好“四清一查”進入住院部前,患者及家屬必須測清體溫、問清流行病學史、查清肺部CT、檢清新冠病毒抗體和檢測核酸,所有的檢查都做一遍之後我們才會收住院。”

“從即日起,二級及以上醫療機構對所有入院患者和陪護人員開展核酸和血清抗體檢測,未經檢測的不允許住院和轉院。患者新入院要先實行單間收治,排除新冠肺炎風險後才能合併收治。”黑龍江省衛健委醫政醫管處二級調研員趙昱輝稱,此次哈醫大一院和哈爾濱市二院出現院內感染病例問題受到省衛健委高度重視,迅速責成相關醫院立即採取行動,進行徹底消毒。並派出檢查小組對哈爾濱各大醫療機構診療行為和院感防控工作進行現場督導檢查,幫助醫療機構發現問題,及時整改,全力消除院內感染風險。

已有18人被問責

在黑龍江省紀委監委17日發佈通報上,對哈爾濱市近期新冠肺炎疫情防控不力的18名黨員幹部和公職人員追責問責。其中,有對此次院感事件中的院方領導給予了相應的處分。

給予哈爾濱醫科大學黨委常委、副校長,校應對新冠肺炎疫情工作領導小組副組長傅松濱黨內警告、政務記過處分。

經哈爾濱市衛健委黨委研究決定,給予市第二醫院黨委委員、院長,院新冠肺炎疫情防控指揮部總指揮徐勇撤銷黨內職務、行政撤職處分;給予市第二醫院黨委委員、副院長,院新冠肺炎疫情防控指揮部副總指揮李宏偉黨內嚴重警告處分;給予市胸科醫院黨委委員、院長紀濱英黨內嚴重警告處分。

經哈爾濱市第二醫院黨委研究決定,給予醫院醫務科副科長關玉強(負責該科工作)黨內嚴重警告處分。

經哈爾濱市胸科醫院黨委研究決定,給予醫院醫生馬秋野降低崗位等級處分;給予醫院技師於雷黨內嚴重警告處分。

經哈爾濱醫科大學黨委研究決定,給予附屬第一醫院黨委委員、副院長薄紅黨內嚴重警告、行政記過處分;給予口腔醫學院院長,附屬第一醫院黨委委員、副院長牛玉梅黨內嚴重警告、行政記過處分;給予附屬第一醫院黨委委員魏雲巍黨內警告、行政警告處分;給予醫務處處長朱孔東黨內警告、行政警告處分。

經哈爾濱醫科大學附屬第一醫院黨委研究決定,給予附屬第一醫院護理部主任王曉春黨內嚴重警告處分;給予附屬第一醫院保衛科科長李志國黨內警告處分;給予附屬第一醫院醫務科副科長李峒作黨內警告處分。

來源:中國新聞週刊、央視新聞、人民日報健康客戶端

責編:冬貴 編輯:李寧

內容總監:徐輝 時風

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