這幾天經常有病人前來就診,說按照原來的藥物規律服用,也沒有明顯的緊張、睡不著覺、吃的鹹那這些事,可就是血壓好像蹦極跳一樣,突然增高、突然降低,最高有的達到200/130mmHg,低的時候可以是95/65mmHg.問我這是為什麼?該怎莫辦?
我們說一天當中人的血壓不是一成不變的,人的血壓還會隨著人的運動、情緒發生變化,而且每天不同的時辰,每年不同的季節都會出現變化。
運動對血壓的影響:正常人的血壓在運動的當下會升高;當然如果劇烈運動,心率長時間大於150次/分,就有可能出現低血壓,大家在鍛鍊的時候要注意;運動鍛鍊以後,一般情況血壓都會較運動前有所降低,那是因為運動消耗掉了我們體內的交感興奮的激素,同時周身小血管開放,血液在肌肉分佈增加,因此血壓降低;
情緒激動對血壓的影響:情緒激動尤其生氣發怒時,交感神經興奮,分泌更多興奮物質,導致心率增快、血壓增高;相反,如果心情舒暢,這類物質就分泌的少,血壓就表現得平穩。
正常人的血壓譜是什麼樣的?如果檢測24小時動態血壓,我們會發現,正常人的全天血壓平均不超過130/80mmHg,早晨6—8點、下午16—18點會有兩個血壓高峰,當然也都是小於140/90mmHg的。
冷熱天氣對血壓的影響:冬天我們的血壓會比以往增高,因為寒冷造成周圍小動脈收縮,血液集中在大血管內,使血壓升高;天氣暖和時,收縮的小血管開放,血管壁也從緊張的狀態鬆弛下來,血壓會降低。
春季對血壓的影響:春天白天暖和、夜間冷,晝夜溫差增加,我們的身體內的小血管會跟隨晝暖夜寒的溫度變化而收縮和舒張,導致血壓白天平穩、下午和夜間容易升高。這些都是天氣氣溫變化造成的。再有,春季天乾物燥,中醫講“肝主木、應春”,人的脾氣在這個季節容易煩躁發怒、甚至影響睡眠,情緒的不穩定、睡眠質量的下降,都導致體內交感物質分泌增多,血壓升高。
如何應對血壓的蹦極?
1、注意衣服的增減
2、監測24小時動態血壓,找到血壓波動的規律
3、一般來說,高血壓的治療我們推薦應用長效的降壓藥物。但是根據血壓個人的波動的特殊情況,在長效藥物應用的基礎上,可以長、短降壓藥物結合應用來控制血壓。
4、調整好心態、適當增加體育鍛煉。