血常規檢查?解讀血常規與銀屑病之間的關係

銀屑病是一種慢性炎症性皮膚病。研究發現:

參與銀屑病發病的重要細胞因子如白介素-17(IL-17)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)與固有免疫中的中性粒細胞、血小板關係密切。

血常規檢查?解讀血常規與銀屑病之間的關係

血常規衍生指標

中性粒細胞/淋巴細胞比值(NLR)
血小板/淋巴細胞比值(PLR)
系統性免疫性炎症指數(SII)
中性粒細胞、單核細胞乘積與淋巴細胞比值(NMLR)、
中性粒細胞-淋巴細胞比值(dNLR)

銀屑病中異常升高的中性粒細胞可分泌各種促炎細胞因子如IL-17、IL-6、TNF-α等參與銀屑病的始動和進展,而IL-17及TNF-α又能反作用於中性粒細胞,促進其趨化、聚集於表真皮,加重銀屑病皮損炎症。研究發現,銀屑病中的NLR表達異常升高,而由中性粒細胞衍生的SII、NMLR及dNLR也均明顯高於對照組,並且NLR、SII及dNLR與PASI評分呈正相關,進展期組的NLR、SII水平明顯高於靜止期組。說明反映中性粒細胞活性的NLR及SII不僅可用於提示銀屑病的炎症狀態,還可輔助評估銀屑病病情活動度及嚴重程度。

血常規檢查?解讀血常規與銀屑病之間的關係

銀屑病重要炎症因子IL-9、IL-17能活化血小板,導致其數量升高,進一步放大炎症反應。PLR反映了外周血血小板與淋巴細胞的比例,研究也發現銀屑病組中的PLR明顯增高。

血常規檢查?解讀血常規與銀屑病之間的關係

銀屑病易診難治、易反覆,故監測其炎症變化、及時干預對銀屑病臨床診治非常重要。簡便的血常規衍生參數NLR、PLR、SII、NMLR、dNLR可用於輔助監測尋常型銀屑病炎症變化及評估銀屑病疾病活動度及嚴重程度

,對提高患者依從性、幫助臨床醫生判斷病情都有幫助。侷限性在於,血常規結果易受其他因素干擾,應嚴格排除干擾因素。


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