近日，湖南省平江縣人民法院審結一起醫保基金詐騙案。女子吳某因沒有繳納農村居民醫療保險，生病住院冒用了妹妹的醫保，報銷醫療費用6612.75餘元，被法院依法以詐騙罪判處拘役三個月，緩刑四個月，並處罰金二千元。
2018年、2019年度，吳某均未辦理平江縣農村居民醫療保險。2019年10月，吳某因患有膽囊結石需住院治療。為減輕家庭經濟負擔，在明知自己沒有參加城鄉醫療居民保險的情況下，冒用其妹妹的2019年度醫保保險資格和身份證，於2019年10月28日以妹妹的名義進入中南大學湘雅一醫院住院治療，並行腹腔鏡膽囊切除術和腹腔鏡下腸粘連鬆解術，2019年11月3日出院，共花去治療費用人民幣18453.08元。期間，吳某以其妹妹的名義在湘雅一醫院一站式結算，冒領平江縣城鄉居民醫保資金人民幣6612.75元。
平江縣醫療保障局接群眾舉報後調查發現吳某冒名詐騙醫保資金，遂於2019年12月3日移送平江縣公安局立案偵查。2019年12月13日平江縣公安局將吳某傳喚到案，其如實供述犯罪事實，且全額退還了冒領的醫保資金。
法院審理認為，被告人吳某以非法佔有為目的，採取隱瞞真相的方式，冒用他人名義辦理住院治療醫保報銷，騙取醫保資金，數額較大，其行為已構成詐騙罪，依法應當追究其刑事責任。被告人吳某到案後能如實供述自己的犯罪事實，屬坦白，且自願認罪認罰，依法可以從輕、從寬處罰。被告人吳某已退還騙取的醫保資金，酌情可從輕處罰。根據本案案情以及吳某的身體狀況、認罪悔罪態度，結合平江縣司法局社區矯正評估意見，可對其適用緩刑。綜合以上情節，湖南省平江縣人民法院依法作出上述判決！
瀟湘晨報記者周凌如 通訊員艾方方
【來源：瀟湘晨報】
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