甲状腺微小癌为直径小于10mm的甲状腺癌,甲状腺微小癌又叫甲状腺隐匿性癌,为甲状腺癌中的一种特殊类型,绝大部分为乳突状癌(占70%~90%),属于分化型甲状腺癌,生长缓慢,易出现颈部淋巴结转移,但预后较好。
绝大部分患者无明显临床表现,少数患者可触及甲状腺结节,质地较硬,活动性较差,超声可见甲状腺结节,质地较硬,活动性较好,无痛。少数患者可侵犯喉返神经引起声嘶等不适,很少有出现呼吸困难。
甲状腺微小癌必须手术吗
甲状腺微小癌为恶性肿瘤,建议行甲状腺部分或者全切除手术治疗,对于伴随有区域淋巴结转移者可行患侧颈淋巴结清扫术。
对于甲状腺微小癌的治疗,及时发现、及时手术治疗可阻止肿瘤转移,尽早手术是提高治愈率的关键。绝大部分患者可通过手术治疗达到治愈。
头颈外科2个典型的专科特色技术:
1.头颈部肿瘤切除后皮瓣整形修复重建,向更大、更彻底的方向发展,满足头颈部肿瘤彻底切除并一期修复重建的需求,犹如屠龙宝刀,至刚至纯,大开大合,对绝大部分的头颈部肿瘤扩大切除术后形成的巨大缺损,均可以通过游离或带蒂皮瓣而达到修复的目的。
2.甲状腺消融手术,犹如倚天宝剑,至阴至细,锋锐无比,向更小、更精细的方向发展,满足病人对美容、微创的需求。
甲状腺微小癌消融手术
甲状腺手术因其精密、细致,操作空间狭小,周围重要神经血管密布,而成为甲状腺外科手术当中技术级别最高的手术之一。
随着医学技术的进步,甲状腺手术也正朝着微创、美观的方向发展。甲状腺消融手术是目前得到国际公认的甲状腺微创手术。
甲状腺消融手术的整个消融过程在超声引导检测下进行,经皮穿刺将消融针刺入到结节内,利用针尖的高温将肿瘤细胞灭活,使癌细胞凝固坏死,可以达到外科手术切除的效果。
主要优点是创伤小、颈部没有瘢痕,甲状腺功能不受影响、甲状旁腺不会损伤、不用终生服药,术后应用激素抑制治疗的药物剂量小,消融后坏死组织多在半年到一年的时间完全吸收。对于不愿接受观察又惧怕手术切除的微小癌患者是一种很好的治疗选择。
由于微创手术具有不可比拟的美容效果,颈部无疤痕,术后无需穿高领衣服遮盖颈部手术瘢痕,目前已成为甲状腺疾病手术的主流术式之一,甲状腺消融手术特别得到了年轻爱美女性等有需求的患者的青睐。
微小癌无淋巴结转移,未侵犯甲状腺包膜,考虑低危,可以尝试彩超下完成甲状腺消融手术。