甲狀腺微小癌為直徑小於10mm的甲狀腺癌,甲狀腺微小癌又叫甲狀腺隱匿性癌,為甲狀腺癌中的一種特殊類型,絕大部分為乳突狀癌(佔70%~90%),屬於分化型甲狀腺癌,生長緩慢,易出現頸部淋巴結轉移,但預後較好。
絕大部分患者無明顯臨床表現,少數患者可觸及甲狀腺結節,質地較硬,活動性較差,超聲可見甲狀腺結節,質地較硬,活動性較好,無痛。少數患者可侵犯喉返神經引起聲嘶等不適,很少有出現呼吸困難。
甲狀腺微小癌必須手術嗎
甲狀腺微小癌為惡性腫瘤,建議行甲狀腺部分或者全切除手術治療,對於伴隨有區域淋巴結轉移者可行患側頸淋巴結清掃術。
對於甲狀腺微小癌的治療,及時發現、及時手術治療可阻止腫瘤轉移,儘早手術是提高治癒率的關鍵。絕大部分患者可通過手術治療達到治癒。
頭頸外科2個典型的專科特色技術:
1.頭頸部腫瘤切除後皮瓣整形修復重建,向更大、更徹底的方向發展,滿足頭頸部腫瘤徹底切除並一期修復重建的需求,猶如屠龍寶刀,至剛至純,大開大合,對絕大部分的頭頸部腫瘤擴大切除術後形成的巨大缺損,均可以通過遊離或帶蒂皮瓣而達到修復的目的。
2.甲狀腺消融手術,猶如倚天寶劍,至陰至細,鋒銳無比,向更小、更精細的方向發展,滿足病人對美容、微創的需求。
甲狀腺微小癌消融手術
甲狀腺手術因其精密、細緻,操作空間狹小,周圍重要神經血管密佈,而成為甲狀腺外科手術當中技術級別最高的手術之一。
隨著醫學技術的進步,甲狀腺手術也正朝著微創、美觀的方向發展。甲狀腺消融手術是目前得到國際公認的甲狀腺微創手術。
甲狀腺消融手術的整個消融過程在超聲引導檢測下進行,經皮穿刺將消融針刺入到結節內,利用針尖的高溫將腫瘤細胞滅活,使癌細胞凝固壞死,可以達到外科手術切除的效果。
主要優點是創傷小、頸部沒有瘢痕,甲狀腺功能不受影響、甲狀旁腺不會損傷、不用終生服藥,術後應用激素抑制治療的藥物劑量小,消融後壞死組織多在半年到一年的時間完全吸收。對於不願接受觀察又懼怕手術切除的微小癌患者是一種很好的治療選擇。
由於微創手術具有不可比擬的美容效果,頸部無疤痕,術後無需穿高領衣服遮蓋頸部手術瘢痕,目前已成為甲狀腺疾病手術的主流術式之一,甲狀腺消融手術特別得到了年輕愛美女性等有需求的患者的青睞。
微小癌無淋巴結轉移,未侵犯甲狀腺包膜,考慮低危,可以嘗試彩超下完成甲狀腺消融手術。