關於“重點監控藥品目錄”及西醫開具中藥門檻的一點看法

國家衛健委和中醫藥管理局於7月1日公佈了《第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄》,其中重點監控藥品目錄符合市場預期,其與地方省份輔助用藥目錄有較高的重疊性,預期今後將陸續出臺更多批次的合理用藥目錄。

超出預期的是:對中藥的使用設置了新門檻。

關於“重點監控藥品目錄”及西醫開具中藥門檻的一點看法

文件規定了西醫開具中藥處方的前置條件,例如,需經過不少於1年系統學習中醫藥相關知識並考核合格後,遵照中醫臨床基本的辨證施治原則,可以開具中成藥處方。

雖然還需要等待進一步的細則,例如如何組織學習,以何種方式考核,誰來考核,何時開始執行,高等級醫院先行還是全面執行,給不給過渡期?

但既然已經有了這個政策,而且是影響極大的政策,那麼我們就必須重視和觀察。

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如果該政策一刀切全面立即執行,那麼對中醫藥產業造成的傷害將是巨大的。眾多中藥企業將陷入困境,主營收入大幅下滑,渠道庫存梗阻,市場要求退貨,工廠大幅減產,大量員工失業或被失業,中藥產業將被重創。

我想這是相關部門不願意看到的。

回想當年煤改氣、煤改電,政策初衷是好的,然而地方執行過程中沒有考慮現實狀況,一刀切造成了很多問題。此後又優化政策為:宜氣則氣、宜電則電。實在沒有條件轉變的,也總得給個活路,總不能讓人們在大冬天的挨凍。

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那麼此次中藥使用新門檻政策會如何落地呢?我們只能拭目以待。作為投資者,我們沒有能力預見政策,只能是做好自己的防守,看好自己的錢袋子,出於謹慎考慮,等待政策明朗後再考慮相關投資機會,我想也是明智做法。

當然規範中藥的使用是沒錯的,近年來部分中藥的濫用,加重醫保負擔,加重患者負擔,尤其部分西醫缺乏基本的臨床用藥辨證施治知識,對患者不加區別的使用中成藥,這是有違中醫理論的,有時候用藥不當,反而適得其反。

關於“重點監控藥品目錄”及西醫開具中藥門檻的一點看法

從中醫藥長遠健康發展來看,規範用藥的好處是顯而易見的,也能極大的提高醫生對疾病和藥品的認知,從而更好的為病患服務,也能改善中成藥良莠不齊、劣幣驅逐良幣的現象。

市場擔心的是一刀切,是不顧現實情形、不留準備期、不讓喘息的硬性執行。

假如沒有以上顧慮,那麼該舉措對於中藥行業中優質企業的影響,則屬於短空長多。優質企業比較注重循證研究,多年持續取得真實世界臨床研究證據,核心品種進入多個用藥指南和臨床路徑,在推廣中注重專業化學術建設。這些因素都會在新時期形成加分項。

關於“重點監控藥品目錄”及西醫開具中藥門檻的一點看法

當這些優質品種遇到學習了中醫知識的西醫時,會得到更多的認同,也能在實際用藥中擺脫所謂“萬能”、“百搭”的營銷桎梏,使中醫藥更加專業的造福消費者。

關於此項政策,如果你有具體醫院的最新執行情況,歡迎留言互動!


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