涨知识!医疗保险和疾病保险竟然有这么大的区别!

其实在很多朋友眼里面,提到医疗保险和疾病保险,他们想当然的认为这二者是没有任何区别的。原因是这两种保险类型好像都很医院有关,而且还都跟疾病有关。所以大家普遍认为医疗保险和疾病保险基本是没有什么区别的。其实,二者还是有着很大区别的,具体有哪些不同呢?说先我们先看一下二者的一个定义:


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什么是医疗保险?

其实,严格来说,医疗保险和疾病保险都属于健康保险。但是疾病保险和医疗保险就不是包含关系了。在保监会在《健康保险管理办法》(以下简称《办法》)中规定,医疗保险的定义是这样的:

医疗保险,是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。

简单来说,医疗保险就是你得先看病,在看病过程中花费的药费、手术费、病床费等项目,然后拿着医疗费用的收据、明细清单等资料去找保险公司报销就可以了。医疗保险报销的原则的什么呢?就是你花费多少,就会报销多少,最多不能超过合同的限额。当然前提是你购买的医保没有免赔额。
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那么什么是疾病保险呢?其实,保监会在《健康保险管理办法》里面,也对疾病保险做了一些定义。

疾病保险,是指以保险合同约定的疾病的发生为给付保险金条件的保险。

简单点说疾病保险就是如果你生病了,刚好是合同规定里面的那些疾病。这个时候你把医院提供的检查报告、医生的确诊证明给保险公司,不用再提供什么医疗费用清单,也不用提供什么发票。保险公司就会按照合同约定的保障额度直接给你。
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换言之就是保险公司在你符合保险合同的相关规定之后,就会给你这笔钱,而这笔钱给你以后是由你自己支配的。比如你的保额是50万,这50万你可以用来支付自己的医疗费用。有些人感觉这种疾病没事,你还可以拿着这50万去旅旅游,去买买东西。

医疗保险和疾病保险区别在哪?

首先,他们都和健康有关,同时都得就医后才能理赔。主要有如下几点区别:

1.保障范围的区别:

医疗保险的主要目的是补贴因意外或生病导致的看门诊、住院、手术等的费用。比如因为出车祸去医院处理伤口、做手术;因为感冒去看门诊、买药,因为阑尾炎去住院等。而疾病保险则是一些大病,比如心脏病、癌症等。

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2.理赔方面的区别:

理赔方面由于是拿着发票找保险公司报销,属于“花多少赔多少”,所以得到的保险金不会比花出去的多。例如某A在多家保险公司买了医疗保险,那他在第一家报销过的发票就没法在其他家保险公司报销了。但是疾病保险属于“买多少赔多少”,例如某A在三家公司分别买了疾病险,当他得了保险条款所列的疾病时,就可以拿到三家保险公司的所有保额,没有冲突。

3.保障时间的区别

保障时间方面,绝大部分医疗险都比较短,一般都是1年的,全世界都类似。因为人们在医疗费用上的花费的通货膨胀很厉害,保险公司精算师很难预测和把握未来的理赔情况,因此可以通过发现某款保险产品赔太多时、采取调整保费或者停售的手段控制亏损。

国内的疾病保险都提供长期或者终身的保障,它们的费率都是保证费率。

如何购买医疗和疾病保险比较好?

大家需要了解的是,医疗保险保障的时间只有1年,不保证是否能给你续保,也不保证费用不涨,但相对比较便宜,适合收入还不高的年轻人。

疾病保险保障的时间长且保证续保,虽然保险费率是固定的,价格相对贵一点,适合有一定收入基础,已经成立家庭,有较强的保障需求的家庭主劳动力。
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当然也要根据收入情况,此外还要考虑有没有社保,公司买了什么团体保险等。医疗保险和疾病保险各有特点,做组合购买最好。

如果真生病了,可以用医疗保险来解决医疗费用问题,同时可以拿重疾险的保险金支付护理费用、购买营养品、以及弥补因为看病导致的收入损失。所以建议大家可以根据家庭、个人的实际情况选择组合保险。

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