脑科的护士小姐姐有一个好听的名字——“脑花”，没听错，就是脑花。而脑花是所有食物中胆固醇含量最高的。我们来看一看具体的数据，猪脑中含有的胆固醇量3100mg/100g、牛脑中含量为2670mg/100g、羊脑中含量为2099mg/100g，接下来就是各种蛋黄了，咸鸭蛋黄2110mg/100g、鸡蛋黄1705mg/100g。好了，不一一列举了。谈到胆固醇，大家最先想到的一定是心脑血管疾病吧，那么胆固醇是如何成为“隐形杀手”，成为心脑血管疾病的“黑锅”的，今天我带大家一起揭开胆固醇的神秘面纱。
一、防不慎防的胆固醇
1、不摄入也能大量合成的胆固醇
胆固醇作为人体的必须元素，即使饮食中没有摄入，体内也能大量合成（且这是胆固醇的主要来源）。合成原料包括乙酰CoA、NADPH、ATP，其中乙酰CoA是葡萄糖、氨基酸、脂肪酸在线粒体内的分解产物，NADPH来源于糖代谢的磷酸戊糖途径。胆固醇的合成是一个高耗能、高耗料、高耗氢的过程，每合成1分子胆固醇，需要18个乙酰CoA、36个ATP、16个NADPH+H，胆固醇在高糖、高饱、高脂肪饮食时合成增加。因此不是一般人能大量合成胆固醇的，必须是富可敌国的“大胖子”“肉食者”才有这个实力。那些吃得多动得少的小朋友纷纷中枪倒地了吧。
2、“午夜幽灵”胆固醇
为什么说胆固醇是“午夜幽灵”呢？大家很奇怪吧，神经外科的脑卒中的急诊病人大部分在午夜后开始纷至沓来，这是一个值得很多医务人员思考的问题，到底是为什么呢？原因自然是多种多样了，但我今天要说一说胆固醇的责任！胆固醇的合成有一个关键酶——HMG-CoA还原酶，这个家伙有一个神奇的习惯——日节律，午夜时这个家伙倾巢出动（中午时却懒得动，不出门），午夜合成增加，催化胆固醇大量合成，短时间挤爆您的心脑血管，于是您坐上来救护车，来到神经外科，周围全是漂亮的“脑花”。
3、过午不食与七分饱
佛教认为：清晨是天食时，即诸天的食时；午时是佛食时，即三世诸佛如来的食时；日暮是畜生的食时；昏夜是鬼神食的时候。如本法师著《佛学问者》写道：过午不食的好处极多，是故佛陀制定之：一、食欲少，能减低男女爱欲之心；二、能得身心轻安，让肠胃得到适当休息；三、易入禅定；四、有更充裕的时间可修行悟道；五、欲得解脱，食欲必然净化故；六、三世诸佛皆依过午不食。
好生玄妙的“过午不食”，道理自然是有的！现代人的生活好像恰恰相反，早上不吃早餐，中午一份盒饭，晚上开始火锅加烧烤的夜生活，难怪现代人多病了。其实医学上也提倡晚上尤其9点以后睡觉前不要吃东西，平时吃饭保持“七分饱”即可，原因很简单，因为不需要！对，就是：不！需！要！现代人的劳动强度远远不需要进食那么多的食物，很多时候其实就是因为一个字“馋”。
黑了半天胆固醇，也该给他洗洗冤屈了，其实胆固醇也没有想象中的那么坏！早在18世纪人们已从胆石中发现了胆固醇，1816年化学家本歇尔将这种具有脂类性质的物质命名为胆固醇。胆固醇是人体组织细胞不可缺少的重要物质，它不仅参与形成细胞膜，而且是合成胆汁酸、维生素D以及类固醇激素的原材料。什么是类固醇激素呢？醛固酮、皮质醇、雄激素、睾酮、雌二醇、孕酮全都是，胆固醇还可在人体皮肤氧化为7-脱氢胆固醇，经紫外线照射就可以转变为VIt D3。看来胆固醇也不是没有用处，只是这些年来西医研究中很多疾病的矛头直指胆固醇，如心脑血管疾病（冠心病、脑卒中）、癌症等。
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那么，我们一天需要摄入多少胆固醇呢？胆固醇主要来自于人体的自身合成，食物来源只是次要补充。 以一个70kg 的成年男性为例，他的体内大约含有140g胆固醇，每天大约更新1g，其中4/5在体内代谢产生，只有1/5需要从饮食中获得，因此每人每天只需从食物中摄取胆固醇200mg（约1/2个鸭蛋黄），即可满足人体正常的生理需要。
最后，作为一名神经外科医生，给大家一个忠告：多吃蔬菜、水果真的很好！蔬菜水果处于食物链的最底端，含有的农药、激素、抗生素远比肉类少的多！您吃一年的蔬菜摄入的激素、抗生素的量远比您吃十斤猪肉都要少！真的没骗您。
2019年1月14日晚。
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