随着西方饮食结构的冲击，工作压力的不断增大，好多人饮食习惯发生变化，再加上人们对健康关注度增加，越来越多的人被发现患有胆囊结石，对于处于静止期的胆囊结石，如不伴有其他基础疾病，可不予太过担心。但对于反复发作的结石性胆囊炎患者，常常因为右上腹疼痛而痛苦不堪，为了解决这个问题，剩下的就只有一条路可走了，切除胆囊。
传统的开腹胆囊切除术，咱就不多说了，基本到了被淘汰的边缘。现在都是以腹腔镜胆囊切除术为主。它的优点，相信大家都很清楚，但整个手术过程需要多长时间？由于多种因素的影响，没有人敢给你个准确时间。现在让我以我们最快完成的胆囊切除术为例，简单介绍下腹腔镜胆囊切除术的过程。这是一个结石性胆囊炎第二次发作还不到24小时的患者，手术过程相对简单。一般来说每天第一台手术都是从9：00开始，当然要除过那些急危重手术。8:45分左右，手术室护士来接病人，与本科室护士交接，带上术前要输的液体，嘱病人排尿后，接入手术室，建立静脉通道，并准备好麻醉器械跟手术器械。9:00，手术医师进入手术室，与麻醉医师一起核对患者信息无误，麻醉师开始静推麻醉药，患者失去意识后，进行气管插管。手术医师跟器械护士，刷手，手消毒。
9:10分，一助负责患者消毒，铺无菌巾之后，协助术者连接腹腔镜设备，准备工作完成后，与器械护士再次核对患者信息及清点手术器械。正式开始手术，先在肚脐眼处切1厘米长横口，插入气腹针，充入二氧化碳，目的是将肚皮与腹腔内脏器之间的空间扩大，增加视野。待腹腔内压力达12-15mmHg时，拔除气腹针，插入第一个戳卡，插入腹腔镜，在腹腔镜直视下，依次插入剑突下跟右侧肋缘下戳卡，插入操作器械。提起胆囊，见胆囊三角区结构清晰，分离胆囊动脉，使用生物夹夹毕，远端电刀打断。然后分离胆囊管，近端生物夹夹毕，远端金属夹夹毕，在生物夹与金属夹之间切断胆囊管。电刀将胆囊从肝下缘分离，取出胆囊，整个过程出血不超过5ml。清点器械无误，术者拿胆囊标本让家属过目。一助缝合伤口，9:30手术结束。停止麻醉，一般10分钟左右，患者逐渐苏醒，拔除气管插管，监测生命体征平稳，送入病房。
从进入手术室到出手术室不到1小时，而真正的手术时间也就20余分钟。这是家属希望的，时间越短，操心越少，并发症也越少；这也是我们希望的，手术顺利，病人风险小、恢复快，好向家属交代。另外，不论是半个小时还是两个小时，手术费用是固定的，所以延长手术时间，不会带来额外的好处。
事实上，像这么顺利的手术特别少，究其原因，一方面患者胆囊炎反复发作，致使周围粘连明显，解剖不清；另一方面，有些患者对手术的的恐惧，拒绝手术，经保守治疗无效后才不得已手术，因错过了最佳手术时机，胆囊三角区水肿明显，解剖不清；还有就是先天性胆囊结构变异等，都会增加手术难度，无限延长手术时间，更有甚者，腹腔镜下手术困难，需中转开腹，腹部留下长长的刀口。
提起手术，谁都害怕，包括我，可能怕的更厉害，但有的疾病不做手术，就可能无法治愈。由于现在的医患矛盾比较尖锐，好多患者认为医生建议手术就是为了给医院创收，不得不承认，手术带来的收益确实高于非手术者，但你不要忘了现在是信息膨胀的时代，某个疾病该如何治疗，网上一搜，出来一大堆信息，哪个医生敢不按适应症安排手术。另外，好多医生都是有良知的，他在接诊你的那一刻起，考虑最多的还是怎么让你尽快痊愈，尽早出院。所以，在多数情况下，医患配合，患者受益更多。