去年，央视CCTV-9历时3年，辗转12个国家拍摄的《手术两百年》第七集“众病之王”
01.
只有一种病，外科医生一直无能为力
今天，在大多数疾病面前，手术刀几乎已经无所不能，但仍然有一种疾病，让外科医生们依然感到力不从心。
那就是跨越了4000年历史长河，与人类之间漫长而无声的战役——抗癌之战。
早在4000年前，古代医生就已察觉到癌症存在。
△ 古埃及医生印和阗
古埃及医生印和阗就在他遗留下的莎草纸中，对癌症进行了详细的描写。但对于如何治疗这种疾病，只有一行记录：没有治疗方法。
02.
人类与癌症的抗争从手术开始
随着现代外科诞生，人们开始用手术治疗癌症，根治术，成为了癌症治疗的主要办法。
特别是在乳腺癌手术中，堪称是人类历史上第一个被实施的癌症手术方案。如今，全球乳腺癌患者的五年生存率已经达到83.2%。
△ 美国自然历史博物馆古生物学家马克·诺雷尔
而据美国约翰·霍普金斯大学教授拉尔夫·赫鲁班介绍，“癌症，是细胞反常的表现，它们不按照正常方式增殖，造成了恶性肿瘤。它们增殖很快，就算你杀死99%的癌细胞，但只要有留存，就会大量增殖，大量的癌细胞很难得到控制。”
手术治疗由于不能将全部组织及转移的癌细胞彻底清除，效果并不十分理想。
03.
所以人们又开始尝试新的治疗方法，化疗
化疗对于人们的伤害非常大，而对于大多数晚期癌症患者，化疗和放疗结合手术的联合的方法存活率还不到10%。
△ 美国国家科学院院士 罗伯特·阿伦·温伯格
而化疗药物通常是选择性的，也就是说，它们优先选择杀死癌细胞，对正常细胞造成一定的损害。所以医生必须小心使用剂量。
然而，有些癌化疗可以治愈，有些可以控制，而彻底治愈的只有少数。
04.
于是，又一探索性发现，靶向药出现了
今天，我们可以依稀窥探到细胞内的围观景象。开始了免疫细胞治疗癌症的研究。
△ 通过研究斑马鱼来研究免疫药物
靶向药是抑制肿瘤组织繁殖以及增强免疫的药物，它的出现确实一定程度上抑制了癌症，但大多数人会产生耐药性。为此，一些研究人员另辟蹊径，直接从人体的本身入手，对人类的免疫系统进行改造。
05.
免疫细胞疗法在探索中横空出世
如果衰老和死亡无可避免，医学和医生们还能够做些什么？癌症的死亡威胁，让医学显露出另外一面。
她叫Emily，一个尝试了各种疗法均无效的白血病患者，2012年一个大胆的尝试改写了她的命运。
在宾夕法尼亚大学开展的白血病治疗试验——CAR-T细胞免疫疗法。直到现在，Emily依然健康的活着，这无疑创造了人类历史上的医学奇迹！
某种意义上，这相当于在基因上做手术，来治疗癌症。
“我们对T细胞重新编程，使它能杀伤肿瘤细胞，吞噬肿瘤细胞，而不仅仅是被病毒感染的细胞，通过引入能够识别癌细胞的抗体，改造T细胞，然后让T细胞一直具备这种功能，使它能杀伤肿瘤细胞。”朱尔博士团队将这种治疗方式命名为“CAR-T免疫疗法”。
癌症是一场终极战役，要对抗的是生命本身。随着免疫细胞疗法的出现，已经给苦难中的患者带来了重生的希望。
基于每位患者制定个体化诊疗方案
免疫细胞治疗就是多种免疫细胞在复杂的机制下互相协作，攻击“外敌”。但具体使用哪种细胞进行治疗，每位患者都有个体差异，与自身癌细胞的性质、整体免疫状态都相关。
比如同样是肺癌，有鳞癌、腺癌等区别，性质都不一样，个体的免疫状态也不同，所以不能用同一种方案治疗不同的肺癌。医疗机构都会事先对患者的免疫细胞和癌细胞进行检查分析，在科学的基础上结合患者的病态病程，制定个体化诊疗方针。
对患者的癌组织进行免疫组织化学诊断、流式细胞定量检测分析可全面演算患者体内各种免疫细胞的数量和百分比，然后用数据对免疫功能进行分析诊断，个体化选择αβ T细胞疗法、树突细胞疫苗疗法、NK细胞疗法、 γδT细胞疗法等组合。
基于约20,000临床治疗经验的统计数据多数为标准治疗无效后的晚期肿瘤患者
从1999年4月到2009年3月，日本开展免疫细胞最早的某医疗机构对接受过6次以上治疗的可统计案例数5,460例（目前该医疗机构已经治疗超过20,000例癌症患者）。
经过6次治疗后，完全奏效（17人）、部分奏效（143人）、长期稳定（145人），共计305人，治疗有效率为25.5%，控制率为54%。约有一半以上的患者通过免疫治疗，达到了肿瘤病灶缩小或在一段时间内抑制肿瘤进展的效果。
以上的有效性评价标准为该免疫治疗结构根据国际上通用的实体瘤治疗评价标准RECIST而修改，具体如下：
• 完全奏效：治疗前影像检查显示的肿瘤组织在影像上完全消失
• 部分奏效：与治疗前影像检查显示的肿瘤相比，治疗后肿瘤（最大径）缩小30%以上
• 长期稳定：持续6个月以上保持安定状态• 安定：肿瘤组织既没有缩小也没有增大。
免疫细胞治疗案例（这也是点击了我头像私信到我询问病情的一位病友）
从胃癌到无癌（树突细胞疫苗疗法+活化NK细胞+低剂量化疗）
患者女，48岁，无其他慢性病史，无过敏史
2009年，感到上腹部有隐痛感，未做任何检查和治疗。
2016年7月，上腹部疼痛感增强，胶囊胃镜检查未见异常；
10月在哈尔滨医科大学第一临床医院经检查确诊为胃癌并伴随卵巢转移；
11月在北京大学肿瘤医院接受切除手术、腹腔热灌注化疗。术后进行4次化疗（SOX方案：奥沙利铂+S-1），之后一直口服替吉奥治疗至2017年11月（停药）。
2017年4月经评估后赴日接受免疫细胞治疗，接受树突细胞疫苗疗法+活化NK细胞治疗，并辅以高浓度维生素C疗法。
2017年8月一疗程结束，继续接受5次免疫佐剂治疗，期间病情稳定无进展。
2018年2月-5月接受第2疗程免疫细胞治疗（树突细胞），辅以高浓度维生素C疗法。
2018年6月肿瘤标志物检查指标恢复正常，胃镜检查显示肿瘤消失。