MAO-B抑制劑,又稱B型單胺氧化酶抑制劑,是抗帕金森藥物中的一款明星產品,司來吉蘭和雷沙吉蘭都是MAO-B抑制劑。而MAO-B抑制劑治療帕金森的機制包括兩個方面:
作用機制
單胺氧化酶B(MAO-B)是腦內多巴胺分解代謝的關鍵酶,MAO-B抑制劑通過抑制單胺氧化酶的活性來發揮作用,延緩單胺類神經遞質多巴胺的分解,以加強多巴胺遞質作用,同時還能減少多巴胺氧化降解產物自由基生成,具有神經保護作用。
MAO-B抑制劑的臨床效果是中度有效,可以單藥治療。聯合治療的話,雷沙吉蘭的效果更好,而司來吉蘭效果證據較低。主要用於帕金森早期患者,症狀輕或有運動症狀波動(為“開”期與“關”期間的變動,“開”期患者對藥物反應良好;“關”期患者則又出現基礎帕金森綜合徵的症狀)的患者。
和其他抗帕金森藥物相比,MAO-B抑制劑最大的特點就是
那MAO-B抑制劑這麼好,是不是可以多多使用?還是那句話:藥物再好,也要規範,合理應用。MAO-B藥物在使用過程中要注意以下幾點:
凡是都是有兩面性的,有優點就肯定會
總體來說,MAO-B抑制劑是帕金森病藥物治療的重要組成部分,適用於早期患者的單藥治療、中晚期患者運動併發症的改善。司來吉蘭對於帕金森運動症狀的改善較弱,早期使用對於步態障礙改善較為肯定。雷沙吉蘭作為第二代產品,較司來吉蘭優勢更為明顯,帕金森患者需要在醫生的指導下選擇藥物。